Отравление угарным газом: признаки первая помощь

Угарный газ (СО) выделяется во время неполного сгорания топлива, а также любых других органических веществ. Этот газ образуется в результате горения в условиях дефицита кислорода. На открытом воздухе угарный газ быстро рассеивается, тогда как в закрытых помещениях при дефиците кислорода может накапливаться в больших количествах.

Главная опасность угарного газа заключается в том, что через легкие он попадает в кровь, где прочно связывается с гемоглобином, и препятствует связыванию кислорода с гемоглобином. Это приводит к кислородному голоданию тканей и органов.

Угарный газ не обладает цветом и запахом и его присутствие невозможно заметить. Пострадавший может не обратить внимание на первые признаки отравления угарным газом – слабость, зевоту, сонливость. Слабость возрастает с повышением концентрации угарного газа. На фоне слабости хочется спать, что может быть очень опасным и привести к летальному исходу.

Прочно соединяясь с гемоглобином угарный газ вызывает гипоксию (кислородное голодание) клеток головного мозга, в следствие чего развивается заторможенность, сонливость, к которым присоединяются головная боль, тошнота, рвота. Длительное вдыхание угарного газа в некоторых случаях может приводить к сердечной недостаточности, инфаркту миокарда, инсульту, а при тяжелом отравлении — к судорогам, коме и летальному исходу.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Очень важно вовремя оказать первую помощь пострадавшему. Необходимо:

    Сразу вынести пострадавшего из помещения на свежий воздух, а если это невозможно, надеть противогаз или дать кислородную подушку;

Облегчить дыхание, при необходимости очистить дыхательные пути от слизи, рвотных масс, расстегнуть стягивающую одежду, уложить на бок для того, чтобы не допустить западение языка;

  • Стимулировать дыхание, дать нашатырный спирт. При низкой температуре воздуха согреть руки и ноги.

Важно незамедлительно вызвать скорую помощь даже в случае, если человек на ваш взгляд находится в удовлетворительном состоянии. Своевременная врачебная помощь позволит предотвратить осложнения, которые могут развиться позже.

При тяжелом состоянии необходимо самостоятельно провести реанимационные мероприятия – искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Сразу вынести пострадавшего из помещения на свежий воздух, а если это невозможно, надеть противогаз или дать кислородную подушку;

Облегчить дыхание, при необходимости очистить дыхательные пути от слизи, рвотных масс, расстегнуть стягивающую одежду, уложить на бок для того, чтобы не допустить западение языка;

Стимулировать дыхание, дать нашатырный спирт. При низкой температуре воздуха согреть руки и ноги.

Источник: http://www.kp.ru/putevoditel/zdorove/otravlenie-ugarnym-gazom/

Отравление угарным газом

  • при пожарах;
  • на производстве, где угарный газ используется для синтеза ряда органических веществ (ацетон, метиловый спирт, фенол и т. д.);
  • в гаражах при плохой вентиляции, в других непроветриваемых или слабо проветриваемых помещениях, туннелях, так как в выхлопе автомобиля содержится до 1-3 % СО по нормативам и свыше 10 % при плохой регулировке карбюраторного мотора;
  • при длительном нахождении на оживленной дороге или рядом с ней. На крупных автострадах средняя концентрация СО превышает порог отравления; [1]
  • в домашних условиях при утечке светильного газа и при несвоевременно закрытых печных заслонках в помещениях с печным отоплением (дома, бани);
  • при использовании некачественного воздуха в дыхательных аппаратах.

Признаки и симптомы

При содержании 0,08 % СО во вдыхаемом воздухе человек чувствует головную боль и удушье. При повышении концентрации СО до 0,32 % возникает паралич и потеря сознания (смерть наступает через 30 минут). При концентрации выше 1,2 % сознание теряется после 2-3 вдохов, человек умирает менее чем через 3 минуты.

Концентрация CO в воздухе, карбоксигемоглобина HbCO в крови и симптомы отравления. [2] [3]

CO,

Основные признаки и симптомы острого отравления≤0.009≤1003.5—52.5—10Снижение скорости психомоторных реакций, иногда — компенсаторное увеличение кровотока к жизненно важным органам. У лиц с выраженной сердечно-сосудистой недостаточностью — боль в груди при физической нагрузке, одышка0.019220610—20Незначительная головная боль, снижение умственной и физической работоспособности, одышка при средней физической нагрузке. Нарушения зрительного восприятия. Может быть смертельно для плода, лиц с тяжелой сердечной недостаточностью≤0.052≤6001≤0.052≤600220—30Пульсирующая головная боль, головокружение, раздражительность, эмоциональная нестабильность, расстройство памяти, тошнота, нарушение координации мелких движений рук0.0698001≤0.052≤600430—40Сильная головная боль, слабость, насморк, тошнота, рвота, нарушение зрения, спутанность сознания0.0698002

0.069

240—50Галлюцинации, тяжелая атаксия, тахипноэ0.11250250-60Обмороки или кома, конвульсии, тахикардия, слабый пульс, дыхание типа Чейна-Стокса0.1720000.50.1518001.560—70Кома, конвульсии, угнетение дыхания и сердечной деятельности. Возможен летальный исход

0.2

0.5

0.49

2—5 мин70—80Глубокая кома со снижением или отсутствием рефлексов, нитевидный пульс, аритмия, смерть.1.2140001—3 минПотеря сознания (после 2-3 вдохов), рвота, конвульсии, смерть.

  • При лёгком отравлении:
    • появляются головная боль,
    • стук в висках,
    • головокружение,
    • боли в груди,
    • сухой кашель,
    • слезотечение,
    • тошнота,
    • рвота,
    • возможны зрительные и слуховые галлюцинации,
    • покраснение кожных покровов, карминнокрасная окраска слизистых оболочек,
    • тахикардия,
    • повышение артериального давления.
  • при отравлении средней тяжести:
    • сонливость,
    • возможен двигательный паралич при сохраненном сознании
  • при тяжёлом отравлении:
    • потеря сознания, коматозное состояние
    • судороги,
    • непроизвольное отхождение мочи и кала,
    • нарушение дыхания, которое становится непрерывным, иногда типа Чейна-Стокса,
    • расширение зрачков с ослабленной реакцией на свет,
    • резкий цианоз (посинение) слизистых оболочек и кожи лица. Смерть обычно наступает на месте происшествия в результате остановки дыхания и падения сердечной деятельности.

При выходе из коматозного состояния характерно появление резкого двигательного возбуждения. Возможно повторное развитие комы.

Часто отмечаются тяжелые осложнения:

  • нарушение мозгового кровообращения,
  • субарахноидальные кровоизлияния,
  • полиневриты,
  • явления отека мозга,
  • нарушение зрения,
  • нарушение слуха,
  • Возможно развитие инфаркта миокарда,
  • Часто наблюдаются кожно-трофические расстройства (пузыри, местные отеки с набуханием и последующим некрозом), миоглобинурийный нефроз,
  • При длительной коме постоянно отмечается тяжелая пневмония.

Первая помощь

  1. Вынести пострадавшего из помещения с высоким содержанием угарного газа. Если отравление произошло при использовании дыхательного аппарата, его следует заменить.
  2. При слабом поверхностном дыхании или его остановке начать искусственное дыхание.
  3. Способствуют ликвидации последствий отравления: растирание тела, прикладывание грелки к ногам, кратковременное вдыхание нашатырного спирта (тампон со спиртом должен находиться не ближе, чем 1 см, тампоном нужно помахивать перед носом что очень важно, так как при прикосновении тампона к носу из-за мощного воздействия нашатырного спирта на дыхательный центр может наступить его паралич [4] ). Больные с тяжёлым отравлением подлежат госпитализации, так как возможны осложнения со стороны лёгких и нервной системы в более поздние сроки.

Лечение

Необходимо немедленно устранить источник загрязненного воздуха и обеспечить дыхание чистым кислородом под повышенным парциальным давлением 1,5-2 атм [5] или, желательно, карбогеном [6] .

  • В первые минуты пострадавшему ввести внутримышечно раствор антидота «Ацизол». Дальнейшее лечение в стационаре.
  • Для купирования судорог и психомоторного возбуждения можно применять нейролептики, например аминазин (1-3 мл 2,5 % раствора внутримышечно, предварительно разведя в 5 мл 0,5 % стерильного раствора новокаина) или хлоралгидрат в клизме. Противопоказаны: бемегрид, коразол, аналептическая смесь, камфора, кофеин.
  • При нарушении дыхания — по 10 мл 2,4 % раствора эуфиллина в вену повторно.
  • При резком цианозе (посинении), в 1-й час после отравления показано внутривенное введение 5 % раствора аскорбиновой кислоты (20-30 мл) с глюкозой. Внутривенное вливание 5 % раствора глюкозы (500 мл) с 2 % раствором новокаина (50 мл), 40 % раствор глюкозы в вену капельно (200 мл) с 10 единицами инсулина под кожу.

Источник: http://dal.academic.ru/dic.nsf/enwiki//dic.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/28057

Угарный газ: профилактика отравления и первая помощь

Отравление угарным газом нередко приводит к гибели людей.

За окном холодно, на дачах и в жилых домах топятся печи. От традиционного дровяного и угольного отопления многие не отказываются до сих пор: газ есть не у всех, а электрические обогреватели не слишком экономичны. Но печь или камин может нести угрозу жизни и здоровью своего хозяина. И речь сейчас не о возможности пожара. Есть опасность невидимая, незаметная, коварная — угарный газ. ДЧС Алматинской области дает советы, как обезопасить себя от отравления, передает Zakon.kz.

Отравление этим побочным продуктом горения нередко приводит к гибели людей, поэтому будет совсем не лишним знать, как предотвратить опасность, и что делать, если кто-то все же пострадал.

Угарный газ, или монооксид углерода, или окись углерода (CO), часто называют «молчаливым убийцей». Основная проблема состоит в том, что он не имеет ни цвета, ни вкуса, ни запаха, не вызывает вообще никаких ощущений (пока не станет слишком поздно). При этом распространяется газ быстро, смешиваясь с воздухом без потери своих отравляющих свойств.

Для человека угарный газ — сильнейший яд. Поступая в организм при дыхании, он проникает из легких в кровеносную систему, где соединяется с гемоглобином. В результате кровь утрачивает способность переносить и доставлять тканям кислород, и организм очень быстро начинает испытывать его недостаток. В первую очередь страдает головной мозг, но возможно поражение и других органов — в зависимости от общего состояния здоровья.

Кстати, было бы ошибкой думать, что угроза отравления существует только в домах с печным отоплением. Окись углерода образуется при неполном сгорании любого топлива. Газ, уголь, дрова, бензин и так далее — не имеет значения. Различна лишь степень риска. В «лидерах» по количеству выделяемой при сгорании окиси углерода числится каменный уголь.

Для окружающей среды главным источником загрязнения считаются автомобили. Они потенциально опасны и для своих владельцев — ежегодно немало автолюбителей погибает в собственных гаражах. Привычка работать при включенном (для обогрева) двигателе автомобиля плюс отсутствие вентиляции.

Природный газ сам по себе безопасен, но лишь при условии его надлежащего качества, наличии хорошей вентиляции и использовании исправного оборудования, установленного по всем правилам. Случаи отравления угарным газом в квартирах, где стоят газовые колонки, увы, тоже фиксируются.

Как предотвратить отравление угарным газом

Собственно говоря, об этом большинство и так знает. Тем не менее, отравления случаются. А значит, будем повторять то, что может кому-то показаться банальными и общеизвестными правилами.

1. Используйте только исправное оборудование. Трещины в печной кладке, засоренный дымоход и тому подобные «мелочи» способны привести к тяжелым последствиям.

2. Позаботьтесь о хорошей вентиляции. В городских квартирах отравления случаются как раз в период межсезонья: центральное отопление не включено, от сырости и холода жильцы спасаются, используя газовые плиты… При недостаточной вентиляции даже такие «безопасные» приборы иной раз становятся причиной трагедий.

Признаки отравления угарным газом

Симптомы отравления могут заметно варьироваться — в зависимости от степени поражения, общего состояния организма, имеющихся заболеваний и прочих обстоятельств. Тем не менее, вас непременно должны насторожить такие симптомы как:

— головокружение, головная боль

Головная боль и головокружение — наиболее частые симптомы отравления угарным газом.

Состояние у пострадавшего чаще возбужденное, но в некоторых случаях, напротив, наблюдается вялость и сонливость. Может отмечаться нарушение работы вестибулярного аппарата (потеря равновесия, проблемы с координацией движений), расстройства слуха, зрения. Эти симптомы могут предшествовать потере сознания. При отравлениях средней тяжести и тяжелых весьма вероятны проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. Возникают аритмии (вы заметите, что пульс стал неровным, с перебоями); падает артериальное давление, снижается температура тела. В подобной ситуации без своевременной медицинской помощи пострадавший может погибнуть от остановки сердца или инфаркта миокарда.

Первая помощь при отравлении угарным газом

При легких отравлениях (если дело ограничилось головокружением и тошнотой) обычно бывает достаточно вывести (или вынести) человека на свежий воздух. Но до тех пор, пока его состояние полностью не придет в норму, наблюдайте, фиксируйте любые изменения, чтобы вовремя прийти на помощь, если потребуется. При тяжелых отравлениях и поражениях средней тяжести, как правило, нужна госпитализация. И уж, во всяком случае, не стоит пытаться обойтись без медицинской помощи — вызывайте «скорую» без промедления. В таких случаях сложно прогнозировать, как будет развиваться ситуация: иногда пострадавший моментально погибает от остановки сердца; могут начаться судороги или возникнуть параличи; весьма вероятно угнетение дыхания и иные симптомы, требующие немедленного квалифицированного вмешательства. Во-вторых, отравление угарным газом опасно и возможностью тяжелых осложнений, в том числе, со стороны головного мозга, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы. Вовремя и правильно оказанная медицинская помощь способна многие из этих осложнений предотвратить. Главная задача в ожидании врача — облегчить состояние пострадавшего, насколько это в ваших силах.

— Если начинается озноб, падает температура — укутайте потеплее, напоите сладким чаем (если человек в сознании, разумеется).

— Устройте поудобнее (и желательно — на свежем воздухе или, хотя бы, у открытого окна), чтобы облегчить дыхание.

— Успокойте, если напуган или возбужден.

— Потерявшего сознание уложите на бок и следите, чтобы его голова не запрокидывалась, особенно если вдруг возникнет рвота.

При остановке дыхания следует делать искусственное дыхание, а при остановке сердца — непрямой массаж сердца. Но! Эти манипуляции имеют смысл лишь в том случае, если вы умеете их выполнять — в противном случае есть риск причинить еще больший вред.

Учтите: от отравления угарным газом существует противоядие. Этот препарат называется ацизол, выпускается в виде капсул и в виде раствора в ампулах (для внутримышечных инъекций). Держать его в дачной аптечке весьма желательно (хоть и недешево, но жизнь и здоровье дороже). Он рекомендован к применению, в том числе, в качестве профилактического средства — если существует угроза отравления окисью углерода. В лечебных целях этот антидот следует принимать как можно раньше. Он снижает вероятность осложнений и существенно уменьшает степень воздействия яда на организм.

Источник: http://www.zakon.kz/4901293-ugarnyy-gaz-profilaktika-otravleniya-i.html

Отравление угарным газом: как оказать первую помощь до приезда врачей. Советы от профессионала

Отравление угарным газом: признаки первая помощь

Чуть ли не ежедневно в СМИ появляются данные о гибели людей от угарного газа. Чаще всего задыхаются угарным газом в ванной комнате. Этот газ не имеет цвета, запаха, легко распространяется через все преграды. Попадая в организм, угарный газ препятствует его снабжению кислородом, развивается кислородное голодание или гипоксия. Тяжелое отравление угарным газом чревато летальным исходом.

«В январе этого года к нам в отделение поступило 140 человек, отравившихся угарным газом. 36 из них получили стационарное лечение, остальные амбулаторное. Смертельных случаев не было. Что касается февраля, то до сегодняшнего дня зафиксировано 46 случаев отравления угарным газом. Всего один смертельный. Женщина скончалась, поскольку у нее наступила сверхтоксичная кома. Умерла она практически сразу, как только ее привезли», — рассказал Media.Az заведующий отделом Токсикологии Клинического медицинского центра, главный токсиколог Министерства здравоохранения АР Азер Максудов.

Читайте также:  Анализ крови на вич (анонимно) по недорогой цене - сдать анализ в г

Отравление угарным газом: признаки первая помощь

По его словам, отравление угарным газом имеет несколько стадий. При легком отравлении появляются следующие симптомы: головная боль, головокружение, учащенное сердцебиение, легкая тошнота и затрудненное дыхание. При тяжелом отравлении все вышеперечисленные симптомы сохраняются, но человек еще и теряет сознание. В этом случае необходимо как можно скорее оказать человеку квалифицированную врачебную помощь

А.Максудов сказал, что до приезда врачей отравившемуся нужно оказать первую помощь. Если он без сознания, то его нужно вынести на чистый воздух, укутать во что-то теплое, поскольку температура тела при отравлении резко снижается. Если же человек в сознании, необходимо принять следующие меры: вывести пострадавшего подальше от источника угарного газа, чтобы он находился на свежем воздухе. Затем напоить его горячим чаем или кофе. Если состояние человека не улучшается, то необходимо вызвать Скорую помощь. Важно помнить, что чем раньше пострадавшему будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов на спасение», — пояснил заведующий отделом токсикологии.

Азер Максудов отметил, что степень тяжести отравления может определить лабораторная диагностика, которая выявляет содержание карбоксигемоглобина в крови. Как правило, смерть в случаях отравления угарным газом наступает от гипоксии, то есть от недостаточности кислорода в красных кровяных клетках (эритроцитах).

«Для отравления угарным газом порой хватает нескольких минут. Но если человек потерял сознание и остался в помещении с высокой концентрацией угарного газа, то смерть может наступить в течение получаса. Спасти человека в таких случаях крайне сложно. Например, нередко к нам в отделение привозили людей, которые заснули в машинах с включенным двигателем и отравились угарным газом. Если машина находится на свежем воздухе, шансов на спасение больше. Если, скажем, в гараже, то есть в закрытом помещении, ситуация усугубляется», — сказал А.Максудов.

Для того, чтобы минимизировать риски отравления угарным газом, достаточно соблюдать следующие правила:

— не используйте газовую горелку или керосиновую лампу для отопления закрытого помещения;
— не оставляйте в гараже машину с включенным двигателем;
— не спите в машине с включенным двигателем;
— убедитесь, что кухня — это хорошо проветриваемое помещение, не блокируйте вентиляционные отверстия;
— не жгите уголь в замкнутом пространстве, например, не делайте барбекю под крышей;
— не спите в комнате с работающим газовым прибором;
— поддерживайте в должном состоянии дымовые трубы и дымоходы;
— не оставляйте работающими в гараже бензиновые автомобили и газонокосилки.

Источник: http://media.az/society/1067765471/otravlenie-ugarnym-gazom-simptomy-i-pervaya-pomosch/

Симптомы отравления угарным газом. Справка

Отравление угарным газом: признаки первая помощь

Концентрация угарного газа в московском воздухе из-за возобновившихся в Подмосковье природных пожаров превысила в понедельник нормальные показатели в два раза, сообщил РИА Новости специалист Государственного природоохранного учреждения (ГПУ) «Мосэкомониторинг».

Угарный газ (СО) является одним из наиболее токсичных компонентов продуктов горения, входящих в состав дыма, и выделяется при тлении и горении почти всех горючих веществ и материалов.

Первые признаки отравления угарным газом (СО) — ухудшение зрения, снижение слуха, легкая боль в области лба, головокружение, ощущение пульсации в висках, снижение координации мелких точных движений и аналитического мышления (дальше может быть потеря ощущения времени, рвота, потеря сознания). При этих ощущениях нужно немедленно покинуть помещение, выйти на свежий воздух.

Первая помощь

Первая помощь должна быть быстрой и квалифицированной.

В легких случаях отравления следует дать пострадавшему кофе, крепкий чай; давать нюхать на ватке нашатырный спирт.

При сильном отравлении (с наличием тошноты, рвоты) пострадавшего следует скорее вынести в лежачем положении (даже если он может передвигаться сам) на свежий воздух. Если этого сделать нельзя, нужно прекратить дальнейшее поступление угарного газа в организм, надев на пострадавшего изолирующий противогаз, самоспасатель или фильтрующий противогаз марки СО.

Освободить от стесняющей дыхание одежды (расстегнуть воротник, пояс). Придать телу удобное положение. Обеспечить покой.

Если пострадавший находится без сознания, его необходимо поместить в так называемое «безопасное положение» — спиной вверх, чтобы открыть дыхательные пути и исключить западание языка в глотку.

Остерегаться охлаждения. Сделать согревание с помощью грелки, горчичников к ногам; причем при применении грелок необходимо соблюдать осторожность, так как у пострадавших от СО нарушен порог болевой чувствительности и повышается склонность к ожогам.

Обязательно и как можно быстрее следует вызвать врача.

Главное в тяжелых случаях отравления — обеспечить человеку возможно более раннее и длительное вдыхание кислорода, вытесняющего СО из его соединения с гемоглобином крови. Первые три часа пострадавшему необходимы высокие концентрации кислорода (75-80%) с последующим снижением до 40-50%.

Общее отравление газообразными продуктами горения (дымом)

Кроме угарного газа (СО), в продуктах горения присутствуют раздражающие газы и пары, которые при воздействии на глаза и органы дыхания могут вызвать химический ожог. В продуктах горения некоторых материалов содержатся органические вещества, обладающие слабыми наркотическими свойствами, и всегда в больших количествах присутствует сажа — частички углерода, которые имеют свойство сорбировать на своей поверхности токсичные компоненты и переносить их в легкие при вдыхании задымленного воздуха. В легких постепенно происходит обратный процесс (десорбция). Ввиду этого для оценки состояния потерпевшего требуется наблюдение за ним в течение нескольких дней.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Источник: http://ria.ru/20100802/260939056.html

Отравление угарным газом

Отравление угарным газом: признаки первая помощь

Угарный газ (монооксид углерода (СО)) представляет собой газ без цвета и запаха, обра зующийся при неполном сгорании углеродсодержащих соединений. Монооксид углерода (СО) образуется во время горения при недостаточном притоке кислорода – при возгорании некоторых веществ в замкнутых пространствах, очаге пожара, неполном сгорании газов, отапливаемой печи с нарушенной дымоходной тягой, в закрытом гараже при работающем двигателе автомобиля и т.д.

Отравления угарным газом занимают четвертое место в Российской Федерации после отравлений алкоголем и его суррогатами.

В организм окись углерода поступает только через дыхательные пути. Он обладает высоким сродством к гемоглобину (Hb). Вдыхание СО приводит к вытеснению кислорода из мест связывания его с Hb , что способствует образованию в крови стойкого соединения окиси углерода с гемоглобином – карбоксигемоглобина, неспособного переносить кислород. Вследствие чего развивается тканевая гипоксия, связанная с нарушением функции крови по транспортировке кислорода.

Угарный газ оказывает также нейротоксическое действие.

Симптомы отравления угарным газом

Отравление окисью углерода в первую очередь проявляется гипоксией клеток головного мозга. Выделяют легкую, среднюю и тяжелую степени тяжести отравления угарным газом.

  • Легкая степень развивается при концентрации карбоксигемоглобина 15-30%.

Отмечаются головная боль опоясывающего характера (симптом «обруча»), стук в висках, головокружение, тошнота, рвота.

  • Отравление средней тяжести развивается при концентрации карбоксигемоглобина 30-40%.

Происходит кратковременная потеря сознания, сменяющаяся возбуждением со зрительными или слуховыми галлюцинациями. Иногда вместо возбуждения может быть заторможенность. Артериальное давление повышено, пульс частый. При отравлении угарным газом в очаге пожара пострадавших беспокоит першение в горле, надсадный сухой кашель.

  • При тяжелых отравлениях (концентрация карбоксигемоглобина 50-60%) пострадавший быстро теряет сознание, отмечаются расширение зрачков, приступы судорог, повышение мышечного тонуса.

Отравление угарным газом: признаки первая помощьОдышка, отмечающаяся в начальном периоде отравления, сменяется урежением числа дыхательных движений. Характерно изменение слизистых оболочек при отравлении угарным газом: во время нахождения пострадавшего в помещении с высоким содержанием окиси углерода. Слизистые имеют розовую или карминно-красную окраску, но быстро становятся синюшными и бледными при перемещении больного на свежий воздух.

Для тяжелой степени отравления угарным газом характерно длительное коматозное состояние, судороги, отек мозга, токсическое поражение сердечной мышцы, выраженная дыхательная недостаточность, падение артериального давления, тонические судороги и быстрая смерть. Возможны такие осложнения, как инфаркт миокарда, кохнотрофические расстройства.

Неотложная помощь при отравлении угарным газом

1) немедленно вынести пострадавшего на свежий воздух, не забывая о самозащите. Открыть настежь двери и окна, выйти из помещения, сделать несколько глубоких вдохов и задержать дыхание на вдохе, стараясь не вдыхать загазованный воздух, вынести пострадавшего;

2) при отравлении угарным газом вдыхание кислорода производят непрерывно в течение 2-3 ч. При необходимости выполняется интубация трахеи, ИВЛ до достижения концентрации СОHb меньше 5% ;

3) облучение кварцевой лампой;

4) при средних и тяжелых формах отравления – гипербарическая оксигенация при давлении в камере 2- 3 атмосферы в течение 2-3 часов;

5) при длительной коме – холод на область головы, повторные поясничные пункции с эвакуацией 1-15 мл ликвора, манит, мочевина, форсированный диурез без водной нагрузки;

6) при судорогах или возбуждении – диазепам;

7) цитохром С в мышцу, аскорбиновая кислота 20-30 мл внутривенно капельно.

7) лечение метаболического ацидоза, артериальной гипотензии, нарушения сердечного ритма; коррекция КЩС; наблюдение за состоянием ССС.

При любой степени тяжести отравления угарным газом обязательна экстренная госпитализация в реанимационное отделение.

Меры индивидуальной защиты от воздействия угарного газа

CO очень слабо поглощается активированным углём обычных фильтрующих противогазов. В связи с этим для защиты от него применяют специальный фильтрующий элемент, который может также подключаться дополнительно к основному – гопкалитовый патрон. Гопкалит представляет собой катализатор, способствующий окислению CO в CO2 при нормальных температурах. Недостатком использования гопкалита является то, что при его применении приходится вдыхать нагретый в результате реакции воздух. Обычный способ защиты от отравления угарным газом – использование изолирующего дыхательного аппарата.

Источник: http://medlibera.ru/toksikologiya/otravlenie-ugarnym-gazom-simptomy-pomoshch

Отравление угарным газом: симптомы, лечение

Отравление угарным газом: признаки первая помощь

Оксид углерода (СО) – угарный газ, встречается в литейном производстве, в химических цехах, при проведении взрывных работ, в быту (отопление жилых помещений).

Предельно допустимая концентрация ПДК -20 мг/м3.

Попадает в организм сквозь дыхательные пути, выводится преимущественно с выдыхаемым воздухом.

Относится к группе кровяных ядов, вступает во взаимодействие с железом гемоглобина, образует стойкое сочетание-карбоксигемоглобин (НbСО).

Сродство СО к гемоглобину в 200-290 раз больше, чем к кислороду, поэтому, попадая в кровь он очень быстро присоединяется к гемоглобину, не давая возможности соединяться кислороду, и тем самым вызывает кислородное голодание, вытесняя уже существующий оксигемоглобин и превращает его в карбоксигемоглобин. Кроме этого, он действует на биохимические системы (миоглобин, цитохром, каталазу, порфирины), вызывая нарушения процессов обмена.

Легкая степень отравления характеризуется общей слабостью, болями в области висков, головокружением, тяжестью в голове, звоном в ушах, иногда тошнотой, сонливостью. Рвоты, как правило, не бывает. Нет и потери сознания. Содержание НbСО в крови составляет 20-30% (норма до 5%). Все проявления интоксикации исчезают в течении суток без остаточных явлений.

Средняя степень. Возникает сильная головная боль, затем потеря сознания, фибрилярные подергивания, тонические и клонические судороги, удушье, сердцебиение, тошнота и рвота. Слизистые оболочки малинового цвета. Содержание НbСО доходит до 35-40%.

Тяжелая степень. Долгая потеря сознания, генерализованные тонические и клонические судороги, непроизвольные мочеотделение и дефекация. Дихание поверхностное, частое, тахикардия, снижение артериального давления. В крови уровень НвСО 50% и выше, имеют место трофические нарушения кожи и слизистых, отек легких, дистрофия миокарда, температура тела повышается до 39-40 С. В крови замедление СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз. После выздоровления: сонливость, ретроградная амнезия, психические нарушения, галлюцинации, маниакальные состояния, синдром паркинсонизма.

Хроническая интоксикация. Наблюдается при длительном действии небольших концентраций оксида углерода или является следствием острых интоксикаций СО.

В течении интоксикации различают: начальную стадию – появляются функциональные поражения ЦНС, проявляется вегетативной дисфункцией и ангиодистоническим синдромом со склонностью к ангиоспазму. При этом доминируют церебральные и сосудистые нарушения. Больные отмечают: постоянную головную боль, головокружение, шум в голове, сердцебиение, ноющая боль в области сердца (за счет дистрофии миокарда), раздражительность, плохой сон, ухудшается память.

После окончания контакта с оксидом углерода возможно полное выздоровление.

Выраженная стадия. Присоединяется клиника ярко выраженного астенического состояния и диэнцефальные кризы, которые сопровождаются внезапным сердцебиением, нарушением дыхания, колебанием артериального давления, потливостью, чувством страха смерти. Все это проходит через несколько часов, заканчивается мочеотделением. Далее может присоединиться клиника тяжелой энцефалопатии.

Со стороны сердца – дистрофия миокарда и нарушения коронарного кровообращения. В крови – умеренный эритроцитоз, низкая СОЭ. Повышается содержание копропорфирина в эритроцитах и выделение его с мочой.

Отравление угарным газом – лечение

При острых интоксикациях – быстрое изъятие потерпевшего из помещения. В легких случаях – горячее питье (кофе), подкожно 1-2,0 мл кофеина, вдыхание кислорода, аскорбиновая кислота, витамины В1, В2, В6, цитохром С (10-15 мг). При нарушении дыхания – лобелин 0,5 мл -1% раствора. Показано внутривенное вливание 500 мл 5% раствора глюкозы с 20-30 мл 5% аскорбиновой кислоты. Применяют также цитохром С внутримышечно или внутривенно 10-20 мг (4-8-мл). При среднем и тяжелой степени интоксикации дозу цитохрома С надо увеличить до 40-80 мг, используется и гипербарическая оксигенация (2-3 атм), охлаждение льдом головы (с целью профилактики отека мозга), антибиотики широкого спектра действия.

Отравление угарным газом – экспертиза трудоспособности

После острых легких отравлений – потерпевший трудоспособный. После средней и тяжелой степеней острой интоксикации – переход на другую работу, с предоставлением места работоспособности на 1 месяц.

При устойчивых отдаленных последствиях – направление на МСЭК для установления группы инвалидности. В начальных стадиях хронической интоксикации – лечение и доплатный лист нетрудоспособности на 1-2 месяца, после чего больной может работать на той же работе.

При выраженной форме – направление на МСЭК для установление процента потери работоспособности и установление группы инвалидности через профессиональное заболевание.

Литература: Профессиональные болезни / под ред: А.В Афанасьев, С.Я. Доценко, С.И. Свистун, В.М. Тяглая

Источник: http://medjournal.info/otravlenie-ugarnym-gazom-simptomy-lechenie/

Как распознать отравление угарным газом? Причины, симптомы, первая помощь

Согласно статистике Государственной противопожарной службы, ежегодно в стране умирают от отравления угарным газом сотни человек. Основной причиной отравления является неисправное газовое оборудование, дымоход и вентиляционные пути. Чтобы спасти человеческую жизнь, очень важно вовремя распознать симптомы отравления газом и оказать правильную первую помощь пострадавшему.

Читайте также:  Как развивается зависимость от кокаина?

Как действует угарный газ на человека?

Окись углерода или монооксид углерода, представляет собой бесцветный, не имеющий вкуса и запаха токсичный газ, который легче воздуха. Обладая в 300 раз большей, чем кислород способностью сочетания с гемоглобином, угарный газ образует карбоксигемоглобин (HbCO), и таким образом, представляет угрозу для всех без исключения анатомических органов человека, которые используют гемоглобин для транспортировки кислорода в ткани.

Основным органом, подвергающимся воздействию при остром отравлении угарным газом, является мозг, который при избытке HbCO испытывает кислородное голодание. Результатом длительного воздействия карбоксигемоглобина на центральный орган нервной системы, может являться гипоксия или отек головного мозга, метаболический ацидоз.

Наличие характерных симптомов, таких как, тошнота, рвота и головокружение, зависит от концентрации угарного газа (CO) в окружающей среде, атмосферного давления, объёма крови, диффузии газов в легких, а также от индивидуальных физических особенностей пострадавшего. Отравление детей угарным газом, особенно новорожденных и младенцев, происходит в два раза быстрее, чем у взрослых.

Критическое содержание карбоксигемоглобина в крови, которое вызывает смерть от угарного газа, составляет 60-70%.

Симптомы отравления угарным газом

Признаки отравления и их тяжесть зависит не только от значения содержания оксид гемоглобина в крови, но прежде всего от концентрации окиси углерода во вдыхаемом воздухе, продолжительности воздействия и физической активности пострадавшей стороны. Считается, что вдыхаемый угарный газ, вызывающий симптомы отравления, имеет следующие контрольные значения:

  • при концентрации 60-240 мг/м³ через несколько минут ощущается головокружение;
  • при концентрации бытового газа около 450 мг/м³ в течение 1.5-2 часов появляется головная боль, тошнота, рвота, мышечная слабость, апатия;
  • достигнув концентрации угарного газа 900-1000 мг/м³, у человека через 2 часа наступает коллапс, потеря сознания;
  • если скопление угарного газа составляет 1800-2000 мг/м³, то в течение 20 минут наступает коллапс и риск смерти возможен через 2 часа после отравления;
  • при концентрации около 4000 мг/м³, уже через 5-10 минут наступает потеря сознания, а риск смерти через 30 минут;
  • концентрация угарного газа около 8000 мг/м³ уже через 1-2 минуты способствует коллапсу и риску смерти через 10-15 минут;
  • при концентрации около 15000 мг/м³, через 1-3 минуты – смерть.

Как можно видеть, при высоких концентрациях CO после нескольких вдохов может наступить смерть без каких-либо предупреждающих симптомов из-за паралича дыхания и острой сердечно-сосудистой недостаточности.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Очень важно оказать пострадавшему от угарного газа первую доврачебную помощь. Прежде всего, следует вывести отравленного газом человека из места воздействия отравляющего вещества, обеспечив тем самым собственную безопасность. Следующий этап, это срочное обеспечение подачи свежего чистого воздуха в дыхательные пути. Если пострадавший не дышит или имеет остановленный сердечный ритм, то следует произвести искусственное дыхание рот в рот и массаж сердца.

Вызов скорой помощи обязателен, так как человеку необходимо получить квалифицированную медицинскую помощь как можно скорее. При тяжелых состояниях отравления применяется гипербарическая оксигенация. Этот метод лечения чистым кислородом производится под большим давлением в условиях больницы, что позволяет в тяжелом клиническом состоянии уменьшить вероятность возникновения тяжелых неврологических расстройств. Больничное лечение необходимо в каждом случае отравления угарным газом, так как оно предотвращает возможные осложнения.

Последствия отравления угарным газом

Осложнениями отравления угарным газом являются дегенеративные изменения в центральной нервной системе, невралгия и легочная недостаточность. При хронических отравлениях – головные боли, частое головокружение, усталость, проблемы с памятью и концентрацией, снижение остроты зрения, бессонница. Следует знать, что после отравления угарным газом основной удар получают головной мозг, сердце, печень и почки.

Профилактика отравления угарным газом

Начало отопительного сезона в жилых помещениях, особенно в частном секторе, может косвенно привести к отравлению, так как зимой большинство людей запечатывают окна и двери от холода. Таким образом, ограничивается воздухообмен и возникает недостаток кислорода для сжигания топлива. В таких случаях происходит нарушение тяги в дымоходах и образуется утечка окиси углерода в жилое пространство, что серьезно угрожает жизни и здоровью домочадцев. Чтобы избежать подобного, следует обеспечить эффективную вентиляцию в помещениях, где происходит сгорание топлива. Берегите себя и будьте всегда здоровы!

Источник: http://gastrogid.ru/kak-raspoznat-otravlenie-ugarnym-gazom-prichiny-simptomy-pervaya-pomoshh/

В шаге от смерти: о моем знакомстве с угарным газом

Каждому доводилось слышать фразу “умерли по причине отравления угарным газом”. Но не все представляют, о чем идет речь. И уж тем более мало кто думает, что угарный газ, который чаще всего ассоциируется с дымом, может каким-то образом затронуть его лично. А что делать в случае отравления? Вряд ли многие из нас смогут ответить на этот вопрос.

Несколько дней назад мы с бабушкой чуть не умерли. Познакомились с угарным газом поближе.

Случай из моей жизни

По субботам в нашей деревне моются в банях. Эта традиция сложилась еще задолго до того, как родилась я, да и моя бабушка, наверное, тоже.

У бабушки в деревне есть небольшая банька, которую наша огромная семья однажды дружно построила вместе с соседями. Вместе и пользуемся, до сих пор.

Баньку топят каждую субботу, если она не выпадает на религиозный праздник. Здесь нет канализации, о ванне и душе даже не заикайтесь, а горячая вода есть только в нескольких домиках, где повесили водонагревательный бачок. Так что баня — это святое.

В тот день как раз была суббота. Банный день! Димка, сын соседки, натаскал в ведрах воду. Бабушка истопила печь и намыла полы. Я же в это время убиралась в доме, ибо бездельничать в субботу в деревне нельзя.

Укутав чистое белье в полотенца, мы с бабушкой отправились мыться.

— Да как-то тут прохладно, — между разговором ляпнула я бабушке.

Кто же знал, что именно эта фраза повлечет за собой цепочку следующих страшных событий…

“Хм, впервые в жизни от жары стало плохо” — подумала я и вышла в предбанник подышать холодным свежим воздухом. Голова кружилась, в ушах глухо ухало, а перед глазами стояла черная завеса. Остудившись, зашла обратно. Смыв с себя мыло, почувствовала, что падаю в обморок.

— Нет, не могу больше, — сообщила я бабушке, вылила из таза воду и вышла в предбанник, чтобы собираться. Одежду забыла в бане. Раздеваемся зимой мы внутри, так как там теплее.

Пришлось возвращаться. Бабушка все еще мылась, отметив, что я что-то быстро управилась с этим. Чувствуя, что теряю сознание, держа в охапке ворох одежды, выкатилась в предбанник, где без сил опустилась на промерзшую лавку.

А бабушка все мылась, потом притихла. Вроде пошла собираться. Я поняла, что с ней что-то не так, но зайти в баню сил не было. Когда она вышла, то буквально стекла рядом. Силой воли я разогнала туман перед глазами, заставила организм собраться. А он, предатель, очень хотел отключиться. Но у меня была цель — довести бабушку до дома. Одной рукой таща нашу одежду, а второй поддерживая бабушку, я кое-как доковыляла до дома.

Гул в голове не проходил, карусели по-прежнему крутились, темнота то накрывала, и тогда хотелось упасть в обморок, то немного отпускала, и я хоть что-то видела. Не дойдя до комнаты, я расползлась у стенки в коридоре, бабушка села на тумбочку. Я не говорила, что мне очень плохо: бабушке знать это пока было не нужно.

Видимо, в момент, когда чернота немного отпустила бабушку, она заметила голландку прям напротив нее:

— Нужно угли в серединку собрать, возьми кочергу и пошевырляй там, — дала она ЦУ.

В тот момент, когда я полезла в печку с кочергой, меня снова окутала темнота. Из оцепенения вывело шипение. Плавилась кожа на руке, которой я приложилась к створке голландки.

Отходили мы долго, нюхая нашатырь. Я сидела на кровати, следя, чтоб бабушка не закрывала глаза. Очень боялась, что она отключится. И ей и себе я измерила давление, так как была уверена, что причина в нем. Давление оказалось отличное.

Где-то через полчаса мы начали приходить в себя. Тут-то все и открылось.

— Угорели мы с тобой. Угарным газом надышались, — изрекла бабушка. — Ну, ты ж сказала, тебе холодно, вот я и раскрыла печку, а заслонку в трубе открыть забыла, чтоб воздух туда шел, а не в баню.

Я всегда думала, что угарный газ неразрывно связан с дымом. Таким черным и клубистым, как при пожаре. А у нас в бане было все как всегда: стоял пар от горячей воды и было жарко. Угарный газ оказался незаметным, намного коварнее и опаснее того образа, который бытовал в моем представлении.

Отравление угарным газом может быть даже от кальяна

Если вы думаете, что в бытовых условиях отравиться угарным газом можно только надышавшись дыма при пожаре, то вы глубоко заблуждаетесь. Ситуаций, в которых возможно отравление, множество!

Чаще люди погибают во время сна, если неправильно использовали печь. Если закрыть заслонку дымохода, когда угли еще не полностью прогорели, уголь будет реагировать с углекислым газом, образованном при его же сгорании , образуя угарный газ. Чем шире при этом открыта дверца печи, тем быстрее угарный газ будет выходить оттуда, а кислород — заходить. Во сне человек не замечает симптомов отравления, напротив, он спит все крепче… Если же человек не спит, у него есть шансы избежать смерти, это как раз наш с бабушкой случай.

Также довольно часто люди получают отравление угарным газом, если долго находятся в гараже вместе с работающим автомобилем. Друзья, работающие в органах, часто рассказывают о трупах, найденных в своих собственных гаражах, причиной смерти которых стало отравление угарным газом.

Сон в автомобиле с включенным двигателем, даже если автомобиль стоит на открытом воздухе, — тоже опасное занятие.

И еще одна неожиданная причина отравления — курение кальяна. Многие люди испытывают головные боли, головокружение, тошноту и сонливость после курения кальяна: происходит отравлением угарным газом, образованным при недостатке поступления кислорода в кальян.

Симптомы отравления угарным газом

Внизу табличка с симптоматикой отравления угарным газом. Думаю, наша с бабушкой степень определялась как легкая или средняя.

Что наблюдалось у нас с ней: головокружение, стук в височной области, гул в голове, черная пелена в глазах, из-за чего иногда пропадало зрение, отсутствие сил, периодическое предобморочное состояние. При этом сознание было четким, ну, по крайней мере, в те моменты, когда проходило предобморочное состояние.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Думаю, нас с бабушкой спасло то, что я три раза выходила из бани, открывая при этом дверь и впуская кислород. Дальше мы с бабушкой в течении получаса сидели как два заправских токсикомана вдыхали пары нашатырного спирта. Хорошо, что у бабушки есть его запасы. Очень советую всем иметь пузырек дома. Свежий воздух и нашатырный спирт помогли нам достаточно быстро и без последствий прийти в себя.

Почувствовав, что вам плохо, нужно немедленно выйти на свежий воздух или вывести пострадавшего.

Также советуют при легкой степени отравления напоить человека крепким сладким чаем, согреть и обеспечить покой. При отсутствии или спутанности сознания — уложить на ровную поверхность на бок, расстегнуть воротник, пояс, обеспечить приток свежего воздуха.

Кроме этого, совсем не лишним может оказаться вызвать скорую медицинскую помощь, даже если кажется, что с пострадавшим все в порядке.

Заключение

Мы с бабушкой остались в живых. Видимо, на нас у жизни другие планы. А ожог на руке затянется, уже не страшно.

Берегите себя и будьте внимательны. Ну, и не забывайте о соблюдении элементарной техники безопасности. Техника безопасности написана кровью — миллионов тех погибших и искалеченных людей, что отнеслись к ее соблюдению легкомысленно.

Источник: http://sharikowa.livejournal.com/106965.html

Отравление угарным газом. Как спастись?

На кадрах с места катастрофы видно как самолёт SSJ-100 охвачен пламенем. Но в Шереметьево люди погибли не от прямого воздействия огня, а от продуктов его горения. Конкретнее — от монооксида углерода или угарного газа (СО).

Что это такое?

Угарный газ образуется, когда горит какой-то материал, но кислорода недостаточно, чтобы он сгорел полностью.

Отравление угарным газом: признаки первая помощь

При вдыхании монооксид углерода связывается с гемоглобином — белок, который находится в эритроцитах и переносит кислород. Проблема в том, что молекула CO образует более прочную связь с гемоглобином, чем кислород. В результате угарный газ, подобно бутылочным пробкам, постепенно затыкает весь гемоглобин и не даёт связываться с кислородом. Кислорода в крови становится мало, клетки начинают голодать, развивается гипоксия.

Человек при этом испытывает такие симптомы как головокружение, слабость, нарушение концентрации внимания, тошноту, рвоту.

Важно помнить: отравление угарным газом происходит очень быстро — достаточно сделать несколько вдохов чтобы отключиться, надышаться ещё больше и погибнуть из-за повреждения клеток мозга — они очень прожорливые до кислорода. Либо сгореть заживо.

Что делать?

Самая большая проблема, что молекула CO очень маленькая — никакие намоченные и прижатые к носу платки вас не спасут.

Но из-за размеров, СО легче воздуха и скапливается под потолком. Поэтому если вы оказались в помещении которое горит, нужно держать голову как можно ближе к полу и срочно эвакуироваться.

По возможности задержите дыхание на столько, на сколько сможете.

Как лечить?

Антидота нет. Доврачебная помощь заключается в транспортировке пострадавшего как можно дальше от места образования угарного газа.

В стационаре врачи будут насыщать кровь кислородом при помощи кислородного концентратора или аппарата искусственной вентиляции лёгких. Но, к сожалению, если человек вдохнул слишком много дыма, спаси его получается не всегда.

Берегите себя.

Источник: http://www.pravmir.ru/otravlenie-ugarnym-gazom-kak-spastis/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector