Острая почечная недостаточность

Из-за чего же повреждаются почки, как это вылечивают докторы и что будет, если впору не начать терапию (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания)

Острая почечная недостаточность

Вы, наверняка, приятно изумитесь, узнав, что фактически все наши реанимационные пациенты с почечными повреждениями в конечном итоге благополучно покидают нас безо всяких остаточных явлений. А все поэтому, что почка непревзойденно восстанавливается, необходимо лишь чуть посодействовать и не мешать ей поправляться.

Чем жутка почечная дефицитность

Итак, острая почечная дефицитность — неожиданное нарушение функции обеих почек.

Некие задумываются, что почечное повреждение проявляется так, как будто завернули вентиль и нет воды (мочи). Нет, почечная дефицитность проявляется понижением темпа диуреза. У взрослых темп диуреза понижается до уровня наименее 50 мл в час, а у деток — наименее 2 мл на килограмм веса в час.

Острая почечная недостаточностьЧитайте также:
Денек почки

При всем этом скапливаются вещества, образующиеся в итоге обмена веществ (мочевина, креатинин и др.), в итоге нарушается обычное функционирование организма. Вообщем, мочевину, креатинин и остальные «шлаки» организм терпит до крайнего, а вот электролитные нарушения, до этого всего — высочайший калий в плазме, могут стремительно привести к остановке сердечной деятельности.

Я проходил интернатуру. В отделение областной поликлиники вечерком поступил юный человек с признаками отравления неведомым ядом (предположительно этиленгликолем). Поступил уже без сознания, сходу пришлось перевести его на управляемую вентиляцию легких. Мочи не было, мочевина и креатинин выше всяческих границ. Все пробы медикаментозно простимулировать почки не увенчались фуррором. На утро запланировали провести ему диализ. Но этим же днем юноша погиб. Калий у него был в 1,5 раза выше нормы.

Предпосылки почечной дефицитности

Но вариант острой почечной дефицитности в итоге отравления — это быстрее уникальность. Еще почаще почечная нефункциональность возникает как итог отягощения основного заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Почки постоянно мучаются во вторую очередь, но в конечном счете нередко конкретно почечные трудности выходят на 1-ое пространство посреди обстоятельств смертельного финала либо инвалидности. Развитие поражения почек происходит по трем причинам:

1. Допочечная причина — преренальная. Это когда вышло некоторое событие, в итоге которого кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) не поступает в обе почки (ведь кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) в почке не только лишь фильтруется, да и питает сам орган) либо поступает в недостающем количестве. Пережмите кран перед фильтром, все — фильтр не работает. Из-за чего же такое бывает?

  • Инфаркт миокарда. Покоробленная сердечная мускула не совладевает со собственной функцией, не делает нужного давления, чтоб протолкнуть кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) в почечных канальцах, готово — почечная дефицитность. Но стоит поставить стент в покоробленную артерию (то есть кровеносного сосуда несущего кровь от сердца к органам), подстегнуть миокард субстанциями, схожими на адреналин, и вуаля — сердечко забавно забилось, почечная дефицитность разрешилась.
  • Простое обезвоживание. Нет воды, кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) густеет, сердечку трудно протолкнуть густую жижу. Как вылечивать, вы, наверняка, и без меня додумались.
  • Анафилактический шок. В итоге реакции организма на аллергент сосуды расслабились, сердечко сделалось вялым, кровотока (тока внутренней среды организма) на периферии фактически нет. Ну что ж — адреналин и море воды выручат ситуацию.

В общем, дефицитность, связанную с преренальными причинами, вылечить нетрудно. Но если длительно тянуть с исцелением, то просто получить повреждение, ишемию (Ишемия имеет ряд существенных отличий от гипоксии. Гипоксия представляет собой состояние кислородного голодания) почечной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), тогда и будет:

2. Фактически почечная причина — ренальная. В этом случае почки поражаются конкретно от нефротоксичного фактора, который поражает почечную многофункциональную единицу — нефрон (образование, где происходит фильтрация крови (внутренней средой организма человека и животных)). Самые главные причины последующие:

Острая почечная недостаточность

  • Промышленные ядовитые вещества (к примеру этиленгликоль).
  • Фармацевтические препараты (лекарства вроде аминогликозидов, в особенности в этом деле прославились рентгенконтрастные вещества).
  • Поражение почечных сосудов, почаще аутоиммунное. Это когда есть системная болезнь вроде склеродермии, васкулита, системной красноватой волчанки и пр.: в организме образуются антитела к своим тканям, в том числе и к внутренней выстилке сосудов (в том числе поражаются и почки).
  • Томные травмы почек.
  • Сладкий диабет.
  • Миоглобинурия. К примеру, опосля запредельной для данного индивидума физической перегрузки, когда происходят повреждения мышечных клеток с мощным выбросом белка миоглобина. Либо в иной ситуации — например, при землетрясениях, когда людей прижимает томная опора, сдавленные ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) лишаются кровотока (тока внутренней среды организма), отекают, клеточки разрушаются, а когда людей достают из-под завала, кровоток (Кровь — внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью) восстанавливается и в систему попадают собственные ядовитые вещества, в том числе и миоглобин.

3. Послепочечные предпосылки (постренальные) острой почечной дефицитности. Тут виноваты некоторые физические предпосылки, которые не дают моче оттекать по трубочке (мочеточнику) ниже почки. Это, к примеру, сужение мочеточника единственной почки, камешки, опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) и остальные вероятные предпосылки, которые не разрешают моче попасть в мочевой пузырь. В итоге вырастает давление в почечной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), сдавливаются сосуды, нарушается кровообращение (циркуляция крови по организму), ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) отмирают.

Как все это смотрится?

Вы должны держать в голове, что данная неувязка не возникает изолированно и на первых порах мы лицезреем симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) исходной трудности. Дама испила уксус? Тогда поначалу будет боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), жжение, кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов), нарушение сознания, а уже позже почки «заорут» черной, практически темной мочой. А вот когда пациент уронил давление, тогда злосчастные почки будут молчать, снизится темп диуреза, и если мы будем длительно тормозить с исцелением, то замолчат навечно.

Во всех вариантах мы найдем, что мочи совершенно не много либо ее нет совсем, и та моча, которую нам удалось выдавить из пациента, — это черная, бурая, концентрированная жидкость. Выражаясь мед языком, наступила анурическая (если совершенно нет мочи) или олигоанурическая (когда ее не много) стадия. В организме концентрируются электролиты, продукты жизнедеятельности, итог — помутнение сознания (прямо до комы), также нарушения ритма сердца.

Так что для вас, дорогие читатели, я рекомендую: сберегайте себя, опасайтесь ядовитых веществ, не пейте заменители, помните, что жизнь есть наибольшая ценность. Глотнуть яд — дело секундное, а вот возвратить свое здоровье может стать неувязкой всей оставшейся и, может быть, плохой жизни.

Источник: http://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/ostraya-pochechnaya-nedostatochnost/

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) острой почечной дефицитности

Выделяют 4 фазы острой почечной дефицитности.

  • Исходная фаза:
    • неспецифичные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) острой почечной дефицитности — сонливость (наличие избыточной продолжительности сна), тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке), отсутствие аппетита, слабость;
    • может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток;
    • состояние пациента определяется главным болезнью, вызывающим острую почечную дефицитность.
  • Олигоанурическая фаза (уменьшение размера мочи):
    • дневной диурез (количество мочи, выделенное за определенный просвет времени) не наиболее 500 мл, моча темного цвета, содержит огромное количество белка;
    • выраженная протеинурия (белок в моче), азотемия (азот в крови (внутренней средой организма человека и животных)), гиперфосфатемия (чрезмерное содержание фосфатов в крови (внутренней средой организма человека и животных)), гиперкалиемия (чрезмерное содержание калия в крови (внутренней средой организма человека и животных)), гипернатриемия (чрезмерное содержание натрия в крови (внутренней средой организма человека и животных)), метаболический ацидоз (форма нарушений кислотно-щелочного равновесия организма);
    • понос, тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке), рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка), при отеке легкого вследствие гипергидратации (лишнее содержание воды в легких) возникает одышка и мокроватые хрипы;
    • нездоровой заторможен, сонлив, может впасть в кому (безотчетное состояние);
    • резко растет подверженность инфекциям вследствие понижения иммунитета.
  • Полиурическая фаза (существенное повышение размера мочи):
    • дневной диурез (количество мочи за день) равномерно возрастает и добивается 2-5 л.;
    • утрата огромного количества калия с мочой, что может привести к гипотонии (понижение тонуса мускул — они стают вялыми) и даже к парезу (неполный паралич (полное отсутствие произвольных движений), частичная утрата мышечной силы) скелетных мускул, нарушениям сердечного ритма;
    • моча имеет низкую плотность, в ней понижено содержание креатинина и мочевины (составные части мочи в норме, одни из конечных товаров белкового обмена в организме), но по прошествии приблизительно 7 дней при подходящем течении заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) исчезает гиперазотемия (завышенное содержание азота в крови (внутренней средой организма человека и животных)), и восстанавливается электролитный баланс (обычное соотношение калия, кальция, натрия и остальных электролитов крови (внутренней средой организма человека и животных)).
  • Фаза излечения: восстановление почечных функций, занимающее от 6 месяцев до 1 года.

Формы

  • Преренальная(причина вне почек) острая почечная дефицитность — обоснована острым нарушением почечного кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных).
    • Состояния, сопровождающиеся понижением сердечного выброса (размер крови (внутренней средой организма человека и животных), который изгоняется желудочками сердца за одну минутку):
      • сердечная дефицитность (неспособность сердечно-сосудистой системы обеспечить организм кровью (внутренней средой организма) и кислородом в нужном количестве);
      • аритмия (нарушение ритма сердца);
      • тампонада сердца (скопление воды в околосердечной сумке).
    • Уменьшение количества внеклеточной воды:
      • диарея (понос);
      • дегидратация (обезвоживание);
      • кровопотеря;
      • ожоги;
      • асцит (скопление воды в брюшной полости).
    • Выраженное и стойкое понижение артериального давления, возникающее при бактериотоксическом (высочайшее содержание в крови (внутренней средой организма человека и животных) токсических веществ бактериальной природы) либо анафилактическом (тяжелейшая форма аллергической реакции) шоке.
    • Закупорка артерий (артерия — сосуд, несущий кровь от сердца к органам, в отличие от вен по которым кровь движется к сердцу), приносящих кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) к почкам (свертками крови (внутренней средой организма человека и животных), атеросклерозом).
  • Ренальная(причина в самих почках) острая почечная дефицитность — вызвана токсическим (действие яда) поражением почечной паренхимы (функционально активная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) почки, которая производит мочу), пореже – острым воспалительным действием в почках:
    • токсическое (ядовитое) действие на ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) почки удобрений, ядовитых грибов, солей меди, кадмия, урана и ртути;
    • бесконтрольный прием нефротоксичных медикаментов (противоопухолевые препараты, ряд лекарств и сульфаниламидов (фармацевтические антимикробные препараты));
    • рентгенконстрастные вещества и фармацевтические препараты, назначенные в обыкновенной дозе, могут стать предпосылкой ренальной острой почечной дефицитности у нездоровых с нарушением функции почек;
    • наличие в крови (внутренней средой организма человека и животных) огромного количества миоглобина (кислород-связывающий белок скелетных мускул и мускулы сердца) и гемоглобина (железосодержащий белок, способный связываться с кислородом, содержится в бардовых кровяных клеточках) — при переливании несопоставимой крови (внутренней средой организма человека и животных), продолжительном сдавлении тканей при травме, наркотической и спиртной коме;
    • изредка — воспалительные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) почек.
  • Постренальная острая почечная дефицитность — развивается в итоге острого нарушения оттока мочи:
    • механическое нарушение оттока мочи при обоесторонней обструкции (закупорке) мочевых путей камнями;
    • опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) простаты, мочевого пузыря, мочеточников, прямой кишки.

Предпосылки

  • Состояния, сопровождающиеся понижением сердечного выброса (размер крови (внутренней средой организма человека и животных), который изгоняется желудочками сердца за одну минутку):
    • сердечная дефицитность (неспособность сердечно-сосудистой системы обеспечить организм кровью (внутренней средой организма) и кислородом в нужном количестве);
    • аритмия (нарушение ритма сердца);
    • тампонада сердца (скопление воды в околосердечной сумке).
  • Уменьшение количества внеклеточной воды (жидкость, находящаяся вне клеток органов):
    • диарея (понос);
    • дегидратация (обезвоживание);
    • кровопотеря;
    • необъятные ожоги;
    • асцит (скопление воды в брюшной полости).
  • Выраженное и стойкое понижение артериального давления, возникающее при бактериотоксическом (высочайшее содержание в крови (внутренней средой организма человека и животных) токсических веществ бактериальной природы) либо анафилактическом (тяжелейшая форма аллергической реакции) шоке.
  • Закупорка артерий (артерия — сосуд, несущий кровь от сердца к органам, в отличие от вен по которым кровь движется к сердцу), приносящих кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) к почкам (тромбами (сгустками крови (внутренней средой организма человека и животных)), атеросклерозом).
  • Токсическое действие на почку ядовитых веществ (удобрений, ядовитых грибов, солей меди, кадмия, урана и ртути).
  • Острый и приобретенный воспалительный процесс в почках (пиелонефрит, гломерулонефрит, интерстициальный нефрит).
  • Бесконтрольный прием нефротоксичных медикаментов (противоопухолевые препараты, ряд лекарств и сульфаниламидов (фармацевтические антимикробные препараты)).
  • Рентгенконстрастные вещества и фармацевтические препараты, назначенные в обыкновенной дозе, могут стать предпосылкой ренальной острой почечной дефицитности у нездоровых с нарушением функции почек.
  • Наличие в крови (внутренней средой организма человека и животных) огромного количества миоглобина (кислород-связывающий белок скелетных мускул и мускулы сердца) и гемоглобина (железосодержащий белок, способный связываться с кислородом, содержится в бардовых кровяных клеточках) при переливании несопоставимой крови (внутренней средой организма человека и животных), продолжительном сдавлении тканей при травме, наркотической и спиртной коме.
  • Механическое нарушение оттока мочи при обоесторонней обструкции (закупорке) мочевых путей:
    • камнями (при мочекаменной заболевания);
    • опухолью (опухоль — патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) простаты, мочевого пузыря, мочеточников, прямой кишки.

Доктор нефролог поможет при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

Источник: http://lookmedbook.ru/disease/ostraya-pochechnaya-nedostatochnost

Почечная дефицитность — это нарушение выделительной функции почек, в итоге которого появляются патологические конфигурации водно-электролитного баланса и в крови (внутренней средой организма человека и животных) увеличивается уровень азотистых соединений.

Принято разделять почечную дефицитность на острую и приобретенную.

Предпосылки и симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) острой почечной дефицитности

Острая почечная недостаточностьОстрая почечная дефицитность (ОПН) развивается вследствие заразных болезней, травм, кровопотери, диареи, токсического действия ядовитых веществ либо неких фармацевтических препаратов. Главные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) ОПН:

  • сокращение количества выделяемой мочи до 300-500 мл. в день;
  • увеличение азотистых товаров обмена в крови (внутренней средой организма человека и животных) (азотемия);
  • диарея;
  • конфигурации характеристик артериального давления;
  • тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке), рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка);
  • вероятен отек (избыточное накопление жидкости в органах) легкого с возникновением выраженной одышки и мокроватых хрипов;
  • сонливость (наличие избыточной продолжительности сна), очевидная заторможенность;
  • расположенность вследствие понижения иммунитета к развитию заразных болезней — пневмонии, сепсиса, стоматита, пневмании.

Предпосылки и симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) приобретенной почечной дефицитности

Приобретенная почечная дефицитность (ХПН) является необратимым нарушением многофункциональной деятельности почек, возникающим в итоге некроза их ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и смерти нефронов. Развивается на фоне камешков в почках, поликистоза, приобретенных форм гломерулонефрита и пиелонефрита, сладкого диабета и иных патологий, поражающих почки.

  • латентная стадия: видимых признаков патологии нет, по результатам анализов можно найти протеинурию, время от времени наблюдаются рассеянность, заторможенность и вялость;
  • компрессированная стадия: проявляется сниженной плотностью мочи с одновременным повышением ее размера, жаждой, сухостью слизистых оболочек, резвой утомляемостью, увеличением уровня мочевины и креатинина;
  • интермиттирующая стадия: скорость клубочковой фильтрации существенно понижается, развивается ацидоз (смещение кислотно-щелочного баланса организма), азотемия, очень растет уровень креатинина.;
  • терминальная стадия: появляются признаки сердечной дефицитности, нарастающих отеков, застойного процесса во внутренних органах и тканях, интоксикации и отравления организма невыведенными обменными продуктами, нередко присоединяются заразные отягощения, анемия, возникает соответствующий запах аммиака изо рта, рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка), понос.

Исцеление острой почечной дефицитности

Мед помощь клиентам с ОПН заключается сначала в устранении обстоятельств развития острого нарушения работы почек и в проведении симптоматического исцеления: понижения АД, восполнения размера циркулирующей крови (внутренней средой организма человека и животных), удаления камешков, опухолей, очищения организма от отравляющих токсинов при помощи плазмафареза и гемосорбции (очищения крови (внутренней средой организма человека и животных) от вредных примесей и ядовитых веществ).

Для облегчения оттока мочи назначают диуретики. При всем этом ведется серьезный контроль за выпитой жидкостью и выведенной наружу с мочой. Нездоровым назначают соблюдение диеты (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком) с исключением белковых товаров питания и ограничением калия в еде. Непременно проводится бактерицидная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление). Для профилактики развития осложнений острой почечной дефицитности показан гемодиализ с организацией динамического наблюдения за важными показателями — АД, пульсом, частотой дыхательных движений и др.

Вероятные отягощения и последствия:

  • гиперкалиемия (увеличение содержания калия в плазме крови (внутренней средой организма человека и животных));
  • брадикардия — разновидность аритмии, понижение частоты сердечных сокращений;
  • анемия;
  • понижение иммунитета;
  • развитие заразных болезней, сепсис;
  • нарушения со стороны нервной системы: чередование апатии (от греч. бесстрастность, состояние отрешенности) и заторможенности с приступами волнения, возбуждения и ужаса;
  • застойная сердечная дефицитность;
  • гастроэнтероколит, кровотечения.

Исцеление приобретенной почечной дефицитности

Чем ранее нездоровой с ХПН обратиться за помощью, тем меньше будет выраженность симптомов заболевания и риск развития осложнений. Весьма принципиально найти причину развития ХПН и сделать все вероятное для устранения воздействия основного заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) на работу почек.

Используются препараты, нормализующие артериальное давление, поддерживающие сердечную деятельность, бактерицидные средства. Показано соблюдение безбелковой питательной диеты (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком), с ограничением натрия и достаточным содержанием аминокислот в еде. В терминальной стадии целенаправлено проводить гемодиализ либо операцию по пересадке почек.

Отягощения ХПН:

  • поражение периферических нервишек;
  • остеопороз, артрит;
  • поражение желудка и кишечного тракта вследствие нарушения выделительной функции почек и скопления товаров метаболизма, с развитием язв, гастритов и колитов;
  • понижение иммунитета;
  • миокардит, перикардит;
  • артериальная гипертензия.

Профилактика развития почечной дефицитности

Профилактика почечной дефицитности обязана заключаться в кропотливом обследовании лиц, имеющих наследный нефропатии либо приобретенные инфекционно-воспалительные патологии почек. При получении мощных травм, ожогов, опосля токсического действия на организм нужно как можно ранее обратиться в наиблежайшее мед учреждение.

Почечная дефицитность на сто процентов меняет жизнь человека. Это болезнь принуждает пересмотреть прошлые привычки, поменять рацион питания, наиболее трепетно подступать к собственному здоровью. От поведения хворого весьма почти все зависит. Почечная дефицитность — совсем не приговор, даже на крайних стадиях патологии, когда показаны проведение гемодиализа и оперативное исцеление. Данная болезнь просит своевременного исцеления. От этого зависит прогноз и эффективность терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). Желание самого хворого излечиться, жить настоящей жизнью, соединенное с хорошо подобранным медикаментозным исцелением способны побороть почечную дефицитность либо создать ее наименее выраженной и небезопасной для жизни.

Видео

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) и исцеление почечной дефицитности.

Читайте также:  Аденомиоз матки: что это такое

Нередко задаваемые вопросцы и ответы

Каковы индивидуальности диеты (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком) при почечной дефицитности?

Нездоровым с почечной дефицитностью показана высококалорийная диета (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком или другим живым организмом), но с ограниченным содержанием белка и соли. Показано питание, богатое углеводами и жирами. Количество употребляемой воды не обязано превосходить размер дневного диуреза. Исключается еда, способная раздражать почки: кофе, алкоголь, шоколад, пряности, приправы, острые блюда. Мясные и рыбные продукты поначалу отваривают, а позже лишь незначительно поджаривают.

Лечится ли почечная дефицитность у деток?

Острая почечная дефицитность поддается исцелению, если исключить воздействие негативных причин, провоцирующих развитие заболевания. Весьма принципиальна своевременная и хорошо организованная мед помощь. Приобретенная почечная дефицитность просит часто потребления огромных доз диуретиков и проведения гемодиализа. Но при соблюдении всех докторских предписаний время от времени удается вернуть функции почек либо перевести болезнь в относительно безопасную возмещенную стадию. При отсутствии эффекта от ограниченной терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) показана операция по пересадке почки.

Источник: http://www.doctorfm.ru/sickness/pochechnaya-nedostatochnost-ostraya-hronicheskaya

Острая почечная недостаточность

Острая почечная дефицитность (ОПН) – это синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) неожиданного, резкого прекращения либо понижения функции почек (либо единственной почки), возникающий из-за уменьшения кровотока (тока внутренней среды организма) к почкам и резкого понижения доставки к ним кислорода. Данное состояние характеризуется нарушением общего обмена веществ, также резким и размеренным повышением в организме товаров азотистого обмена, а именно, увеличением уровня мочевины и креатинина.

Состояние острой почечной дефицитности постоянно является осложнением, появившимся ввиду остальных патологических действий. Около 60% случаев развития ОПН соединены с травмами либо хирургическим вмешательством, практически 40% нездоровых на момент появления ОПН лечатся в мед учреждениях. Еще 1 – 2% случаев появляются у дам на ранешней либо поздней стадии беременности.

Предпосылки

Есть последующие предпосылки развития острой почечной дефицитности:

  1. Травматический и рефлекторный шок с мощным повреждением тканей, приводящий к потере крови (внутренней средой организма человека и животных) и, соответственно, к уменьшению размера циркулирующей крови (внутренней средой организма человека и животных) (томные операции, злосчастные случаи, ранения, ожоги, обморожения, инфаркт миокарда, аборты, переливание несопоставимой крови (внутренней средой организма человека и животных), повреждение и распад тканей печени и поджелудочной железы).
  2. Тяжело протекающие заразные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), которые могут сопровождаться обезвоживанием, бактериальным шоком (холера, дизентерия, геморрагическая лихорадка, лептоспироз).
  3. Интоксикация фармацевтическими продуктами (анальгетиками, антибиотиками, сульфаниламидами), нефротропными ядовитыми веществами (мышьяк, ртуть, грибы, змеиный яд, укусы насекомых), контакт с ионизирующим облучением, солями томных металлов, наркомания, токсикомания, алкоголизм.
  4. Острый пиелонефрит (воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) почечных лоханок) и острый гломерулонефрит (воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) почечных клубочков).
  5. Непроходимость мочевыводящих путей, вызванная камнями, опухолями, травмой мочеточника, сдавливанием, эмболией и тромбозом почечных артерий (артерия — сосуд, несущий кровь от сердца к органам, в отличие от вен по которым кровь движется к сердцу).

Причинами развития острой почечной дефицитности у деток почаще всего являются состояния шока и коллапса, возникшие ввиду токсико-инфекционных болезней, острые инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) с сепсисом либо коллапсом, острые гемолизы, геморрагическая лихорадка, анафилактические реакции, острый пиелонефрит либо гломерулонефрит, переливания несопоставимой крови (внутренней средой организма человека и животных).

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) острой почечной дефицитности развиваются на фоне признаков того заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), которое привело к ее развитию. Сразу с симптомами (симптом — одна отдельная конкретная жалоба больного) шока, отравления либо заболевания начинает проявляться диурез (уменьшение количества выделяемой мочи). Поначалу у хворого наблюдается олигурия (уменьшение количества мочи до 400 мл в день), потом анурия (уменьшения выделяемой мочи до 50 мл в день).

Также симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) ОПН появляются в виде тошноты, рвоты ( Рвотные массы состоят обычно из остатков пищи, желудочного сока, слизи; могут содержать жёлчь и другие примеси: кровь, гной), понижения аппетита, заторможенности сознания, сонливости (Следует различать психофизиологическую гиперсомнию, наблюдающуюся у практически здоровых лиц при недостаточном ночном сне или в условиях стресса, и различные патологические варианты гиперсомнии), сухости и побледнения кожи, отеков, тахикардии, учащенного дыхания, завышенного артериального давления. Могут появиться галлюцинации и судороги (Спазм, судорога, корча — непроизвольное сокращение мышцы), также вздутие животика и водянистый стул. ОПН у деток обычно проявляется в виде тех же симптомов, что и у взрослых.

Развитие заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) происходит в течение промежутка времени от нескольких часов до 1-го – 7 дней. При своевременном воззвании за мед помощью и верно проведенном лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) функция почек быть может на сто процентов восстановлена. Обычно, для полного устранения последствий острой почечной дефицитности на исцеление требуется от 6 месяцев до 2-ух лет.

Исцеление

Острая почечная недостаточностьИсцеление острой почечной дефицитности и устранение причин, повлекших ее развитие (противошоковые мероприятия, восполнение кровопотери, вывод токсинов, гемодиализ), должны быть проведены как можно ранее. Хворого нужно срочно госпитализировать в реанимационное отделение либо отделение нефрологии и диализа.

На первом шаге исцеления устраняются все предпосылки понижения работоспособности почек. Потом принимаются меры для устранения диуреза и стабилизации размеров выделяемой мочи. Дальше исцеление обычно основывается на ограниченной терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), которая включает:

  • Уменьшение поступающих в организм воды, азота и электролитов таковым образом, чтоб их количество соответствовало показателям выводимости.
  • Изменение нрава медикаментозной терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания).
  • Обеспечение хворого особым питанием.
  • Каждодневный контроль клинического состояния хворого и биохимических характеристик, позволяющий смотреть за актуально необходимыми показателями и балансом меж массой тела и воды.

В предстоящем по мере необходимости проводится диализная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление). Диализ в неотклонимом порядке назначается при симптоматической уремии, тяжеленной степени ацедемии, развитии резистентной гиперкалиемии и накоплении лишнего количества воды в организме.

Исцеление заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) у деток также подразумевает исцеление основного заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), стимуляцию диуреза, предназначение препаратов для улучшения почечного кровотока (тока внутренней среды организма), проведение гемодиализа, а при отсутствии показаний к нему – применение ограниченной терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания).

При острой почечной дефицитности детям и взрослым назначается особая малобелковая диета (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком или другим живым организмом), при которой содержание белка в дневном рационе хворого не превосходит 20 г, а главный рацион состоит из углеводов и жиров (каши на воде, хлеб, напиток, мед, сливочное масло). Если прием еды неосуществим либо затруднен, питательные консистенции и глюкоза вводятся внутривенно.

Отягощения

К числу осложнений, которые могут появиться при ОПН, относятся гипертензия, дефицитность кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных), перикардит и аритмии, нарушения работы ЖКТ (желудочно-кишечный тракт — пищеварительная система органов настоящих многоклеточных животных, предназначенная для переработки и извлечения из пищи питательных веществ) (тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке), рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка), анорексия, дискомфорт в брюшной полости, непроходимость кишечного тракта). Также вероятны неврологические (неврология — раздел медицины, занимающийся вопросами возникновения заболеваний центральной и периферической нервной системы) нарушения (они больше характерны нездоровым старого возраста): сонливость (наличие избыточной продолжительности сна), летаргия, помутнение сознания, тревожное возбуждение, подергивания мускул, судороги (Спазм, судорога, корча — непроизвольное сокращение мышцы) и конвульсивные припадки (внезапно возникающее кратковременное, обычно многократно повторяющееся, четко ограниченное во времени болезненное состояние).

Данная статья расположена только в познавательных целях и не является научным материалом либо проф мед советом.

Источник: http://dolgojit.net/ostraia-pochechnaia-nedostatochnost.php

Острая почечная дефицитность (ОПН) – синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом), проявляющийся стремительно нарастающими олигурией с азотемией и нарушениями экскреторной функции почек. Патофизиологической сутью ОПН является сразу возникающие выраженные нарушения почечного кровотока (тока внутренней среды организма), клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции.

Существует три варианта ОПН:

  1. преренальная (дефицитность перфузии почек)
  2. ренальная
  3. постренальная (обтурация).
Преренальная Шоковая почка: большая утрата воды и электролитов, кровотечение, печеночная дефицитность, гемолиз, кардиогенный шок, септицемия, ожоги (утрата воды и электролитов, миоглобинурия, гемоглобинурия) Ренальная Токсическая почка: действие токсинов и рентгеноконтрастных веществ, острый гломеруло- нефрит, острый тубулоинтерстициальный нефрит (фармацевтическая реакция, папиллярный некроз), обструкция артерий (артерия — сосуд, несущий кровь от сердца к органам, в отличие от вен по которым кровь движется к сердцу) и вен, кортикальный некроз при диссеминированном внутри- сосудистом свертывании крови (внутренней средой организма человека и животных) Постренальная Острая обструкция мочевых путей: простатизм, опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) мочевого пузыря и забрюшинные, камешки, внутрипочечная преципитация (гиперкальциемия, ураты, миеломный белок)

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

В течение острой почечной дефицитности выделяют четыре стадии: исходную, олигурическую (азотемическую), полиурическую и восстановление функции почек.

Клинические проявления исходной стадии зависят от этиологии ОПН (шок, гемолиз, септицемия, ожоги, отравления, гломерулонефрит и др.).

В олигурическую стадию, которая обычно развивается к концу первых суток от начала заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), выявляют резкое понижение диуреза (олигурия, переходящая в анурию). Стремительно нарастают признаки азотемии (тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке), рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка), адинамия), ацидоза и электролитных нарушений. Свойственны одышка, мышечные подергивания и гиперкалиемия, вызывающая нарушения ритма сердца, а время от времени – неожиданную остановку сердца. Отмечается каждодневный подъем уровня креатинина (1–2 мг%) и азота мочевины (10–15 мг%) в сыворотке крови (внутренней средой организма человека и животных). Гипонатриемия умеренная (сывороточный натрий 125–135 ммоль/л). Развивается нормохромная анемия средней тяжести. При настоящей ОПН обнаруживают понижение относительной плотности мочи. Мочевой осадок при преренальной и постренальной ОПН скуден. Нередкие симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) ОПН – боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в животике и повышение печени. Олигурическая стадия длится 7–10 дней.

Полиурическая стадия начинается постепенным повышением диуреза, сопровождающимся клиническим улучшением и понижением азотемии. Нормализуются биохимические характеристики крови (внутренней средой организма человека и животных), вероятна гипокалиемия (наименее 3,8 ммоль/л). Длительность полиурической стадии колеблется от 6–8 недель до 2–3 месяцев.

Восстановление функции почек проявляется нормализацией в сыворотке крови (внутренней средой организма человека и животных) креатинина и азота мочевины. Но у неких нездоровых на сто процентов не восстанавливаются клубочковая фильтрация и концентрационная способность почек.

Исцеление

Исцеление ОПН обычно ограничивается ограниченными способами. Диализ показан при томном поражении почек, осложнениях и сопутствующих заболеваниях. При ограниченном лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) неотклонимы каждодневное взвешивание хворого, четкое измерение количества выпитой, введенной и выделенной воды, 3–4 раза в недельку определение содержания электролитов сыворотки, азота мочевины, креатинина, кальция и фосфатов.

Инфузию воды определяют по результатам исследования размера циркулирующей крови (внутренней средой организма человека и животных) (ОЦК) и при отсутствии его недостатка регулируют водно-натриевый баланс для предупреждения гипергидратации. Количество вводимой воды рассчитывается по размеру сокрытой утраты (около 500 мл/сут при обычной температуре) плюс количество воды, выделенное с мочой и иными способами. Прием поваренной соли (натрия хлорида) ограничивают 2–4 г/сут. При полиурии нужно часто и кропотливо надзирать ОЦК и содержание электролитов в сыворотке.

С целью уменьшения образования азотистых шлаков потребление белка ограничивают приблизительно до 0,5 г/кг/сут с общей калорийностью еды 35–50 ккал/кг/сут. При ОПН у нездоровых с ожогами и в послеоперационном периоде, также истощенных нездоровых показана диета (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком или другим живым организмом) с наиболее высочайшим содержанием белка. Потребление калия обязано быть не наиболее 40 мэкв/сут и фосфора – 80 мг/сут. Следует избегать товаров, содержащих магний.

При лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) ОПН часто контролируется артериальное давление. Развившуюся гипотонию избавляют введением воды либо вазопрессорных средств (дофамина, добутамина, изопретеренола) под контролем ОЦК. При артериальной гипертонии назначают гипотензивные средства, не снижающие почечный кровоток (Кровь — внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью) (клонидин, празозин) либо вазодилататоры (гидролазин, нитраты). Гипертонические кризы поддаются исцелению нитропруссидом натрия. Но у нездоровых с почечной дефицитностью скапливается тиоцианат, потому при инфузии нитропруссида натрия нужно повсевременно надзирать содержание тиоцианата в сыворотке. Нитропруссид натрия быть может заменен лабетололом.

Для понижения содержания фосфата в сыворотке, завышенного при ОПН, рекомендуется ограничение в диете. При отсутствии эффекта целенаправлено предназначение антацидных препаратов, содержащих гидроокись алюминия по 15–30 мл 3 раза в денек во время пищи и уменьшающих всасывание фосфатов в кишечном тракте.

Гиперкалиемия просит корректировки лишь при содержании калия в крови (внутренней средой организма человека и животных) меньше 6 мэкв/л. Наиболее значимая гиперкалиемия, сопровождаемая переменами ЭКГ (Электрокардиография — методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца) либо нервно-мышечными расстройствами, просит срочного исцеления. Рекомендуется ограничение калия в диете до 40–60 мэкв/сут и восполнение бикарбонатов из расчета 1,5–2,0 мэкв/кг/сут.

У нездоровых с обычным АД, без отеков и высочайшим содержание калия в сыворотке отлично предназначение флудрокортизона (кортинеффа) – 0,1–0,2 мг вовнутрь 1 раз в день.

При артериальной гипертонии и наличии отеков эффективен фуросемид. Гиперкалиемия, рефрактерная к медикаментозному исцелению, является прямым показанием к проведению диализа.

Метаболический ацидоз с уровнем бикарбоната в сыворотке больше либо равно 16 мэкв/л не просит исцеления. Наиболее выраженный ацидоз возмещается предназначением бикарбоната натрия по 325–650 мг 3 раза в день. Выраженный декомпенсированный ацидоз (рН сыворотки меньше либо равно 7,2) просит срочного внутривенного введения бикарбоната капельно. Рекомендуется к 1000 мл 5% раствора глюкозы добавить 2–3 ампулы 7,5% раствора NaHCO3 (44,6 мэкв в 1 ампуле). При достижении рН 7,2 введение бикарбоната прекращается. Ацидоз, не поддающийся медикаментозной терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), просит проведения диализа.

Диализ – способ удаления низкомолекулярных неэлектролитов и электролитов из коллоидных смесей и смесей высокомолекулярных веществ, основанный на свойствах неких мембран пропускать молекулы и ионы и задерживать коллоидные частички и макромолекулы. Диализ назначают нездоровым с тяжеленной гиперкалиемией, ацидозом либо значимой большой перегрузкой при неэффективности медикаментозной терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания).

В исходных стадиях ОПН диализ не используют. Но принципиально не упустить момент резкого ухудшения состояния хворого, требующего проведения гемодиализа. Потому нужен каждодневный контроль за состоянием хворого. Технические нюансы анализа читайте в разделе веб-сайта «Диализ и трансплантация почки».

В фазу восстановления диуреза следует проводить постоянный контроль электролитов сыворотки, ОЦК, диуреза и утрат электролитов с мочой. При высочайшем диурезе возмещают утраты воды и электролитов введением 0,45% хлорида натрия.

Прогноз

Острая почечная дефицитность излечима. Выживаемость составляет около 60%. Предстоящее увеличение этого показателя маловероятно из-за нередкого развития осложнений (сепсиса, легочной дефицитности, хирургических осложнений и ДВС-синдрома).

Источник: http://medicoterapia.ru/ostraya-pochechnaya-nedostatochnost.html

Короткая черта заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

Острая почечная недостаточностьПод острой почечной дефицитностью понимается резкое прекращение либо неожиданное понижение работоспособности обеих почек (либо единственной в случае с людьми, у каких одна почка уже удалена). При всем этом органы наиболее не могут делать возложенных на их фильтрационной, выделительной и секреторной функций. Конкретно сиим и небезопасна острая почечная дефицитность. Исцеление заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) зависит от тех обстоятельств, которыми оно было вызвано, сопутствующих заболеваний и ряда остальных принципиальных причин.

Острая почечная дефицитность – предпосылки заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

  • травмы, сепсис, томные ожоги, аллергический шок и остальные явления, которые приводят к долгим кровотечениям и дефицитности кровоснабжения почечной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Схожий итог также наблюдается при большенный потере воды и бесконтрольном употреблении мочегонных препаратов;
  • токсические действия, побочные эффекты неких фармацевтических средств, заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) почек (острый глоумерулонефрит, артериальная гипертензия, ревматические поражения);
  • закупорка мочевых путей либо их сдавливание при опухолевом процессе. При всем этом у человека поначалу возникает маленькой отек (избыточное накопление жидкости в органах), который с течением времени растет и приводит к некрозу почечной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

Острая почечная дефицитность – симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

  • уменьшение количества мочи (олигурия) либо ее полное отсутствие (анурия);
  • общее ухудшение самочувствия пациента;
  • тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке), рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка), понос;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение печени и отеки (избыточное накопление жидкости во внеклеточных тканевых пространствах организма) конечностей;
  • заторможенная реакция хворого на обычные деяния и раздражители. Время от времени видимая апатия (греч. — без — страсть, состояние, обусловленное безучастным, отречённым отношением к происходящему вокруг) сменяется возбуждением.

Острая почечная дефицитность приводит к тому, что почки перестают работать на соблюдение электролитического баланса крови (внутренней средой организма человека и животных). В итоге, кровеносные сосуды начинают распространять по организму продукты белкового обмена – креатинин и мочевину. Сразу с сиим нарушаются секреторные функции почек, и миниатюризируется количество бардовых кровяных телец. Острая почечная дефицитность, исцеление которой не проводилось либо проводилось с нарушением принятых принципов, приводит к суровым осложнениям и нарушениям в работе всех главных систем организма.

Острая почечная дефицитность – исцеление и прогнозы

Острая почечная недостаточностьНа ранешних стадиях заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) нужно сделать меры для устранения обстоятельств острой почечной дефицитности, в числе которых могут значиться как разные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), так и различные патологические процессы. В случае большенный кровопотери докторы употребляются особые кровезаменители. При всем этом нужно как можно резвее вывести из организма токсины (Токсин др.-греч. (toxikos) — ядовитый — яд биологического происхождения). С данной для нас целью пациенту назначают промывание желудка и противоядия, к примеру, унитиол, основная задачка которых – связать ядовитые вещества и не допустить их предстоящего распространения по человеческому телу. Для чистки крови (внутренней средой организма человека и животных) употребляется современная мед аппаратура, а именно, плазмоферез. Если у пациента наблюдается закупорка мочевых путей, нужно вернуть их проходимость либо провести пункцию для отвода накопившейся мочи.

Что касается конкретно исцеления острой почечной дефицитности. В наши деньки более нередко употребляются осмотические диуретики (сорбитол, маннитол). В особенности эффективны они на ранешних стадиях заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Сразу с сиим докторы контролируют аква баланс, количество электролитов и мочевины в крови (внутренней средой организма человека и животных). Пациенту назначается строгая диета (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком или другим живым организмом), анаболические гормоны и витамин (низкомолекулярное органическое соединение относительно простого строения, ноебходимое для всего живого) Е. При отсутствии положительной динамики спецы целебного учреждения разглядывают вопросец о использовании гемодиализа.

Прогнозы исцеления зависят от динамики заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Обычно, опосля оказанной мед помощи почки восстанавливают свою работоспособность в сроки от 6 месяцев до 2 лет.

Острая почечная дефицитность у деток

У деток болезнь проявляет себя теми же симптомами (симптом — одна отдельная конкретная жалоба больного), что и у взрослых. Условно течение заболевания можно поделить на три стадии:

  • на первой стадии преобладает общая симптоматика, повторяющая симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) того заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) либо яда, из-за которого появилась дефицитность;
  • резкое уменьшение либо полное отсутствие диуреза (мочеиспускания), рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка), боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в желудке, неуравновешенный стул;
  • постепенное восстановление диуреза на фоне завышенного расходования воды и нарушения электролитического баланса крови (внутренней средой организма человека и животных).
Читайте также:  12 неделя беременности: разнитие плода и ощущения мамы

Приступить к исцелению заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) необходимо сходу опосля постановки четкого диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти). До этого всего, нужно убрать причину, которой была вызвана острая почечная дефицитность у деток. При всем этом также поддерживается адекватный почечный кровоток (Кровь — внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью), делается переливание плазмы, прием сосудорасширающих средств, если, естественно, они разрешены лечащим доктором. Как и взрослые, детки должны соблюдать строгую углеводную диету. Выбор медикаментозных средств представляет некую сложность в связи с бессчетными противопоказаниями, потому мы не будем тщательно останавливаться на этом моменте, оставив решение о предназначение определенных препаратов персоналу спец мед учреждения.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: http://www.neboleem.net/ostraja-pochechnaja-nedostatochnost.php

Острая почечная недостаточность

Почка является актуально принципиальным органом, выполняющими выделительную функцию. При повреждении почек нарушается работа всего организма. Время от времени заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) почек бывают так серьёзными, что развивается острая почечная дефицитность.

Острая почечная дефицитность: определение, систематизация, предпосылки

Острая почечная дефицитность (ОПН) — это развивающееся в недлинные сроки нарушение выделительной функции почек, проявляющееся увеличением уровня товаров азотистого обмена, расстройством баланса электролитов и воды, понижением рН крови (внутренней средой организма человека и животных) и иными серьёзными переменами. Данное состояние является потенциально обратимым, но часто имеет тяжёлое течение и может приводить к смертельному финалу.

Главные функции почек:

  • выделение товаров азотистого обмена (креатинина, мочевины), владеющих токсическими качествами, с мочой;
  • поддержание баланса электролитов и воды;
  • поддержание обычного уровня рН крови (внутренней средой организма человека и животных) засчёт выделения с мочой ионов водорода;
  • регуляция артериального давления (АД).

При повреждении почек и развитии ОПН в организме происходят последующие изменение:

  • увеличивается концентрация креатинина и мочевины до персонально больших значений;
  • увеличивается уровень калия наиболее 5,5 ммоль/л (гиперкалиемия);
  • понижается уровень натрия наименее 35 ммоль/л (гипонатриемия);
  • задерживается лишнее количество воды (гипергидратация);
  • понижается рН крови (внутренней средой организма человека и животных) наименее 7,35 (метаболический ацидоз);
  • увеличивается артериальное давление из-за задержки воды, понижения продукции почками веществ, снижающих АД.

Предпосылки ОПН

Острая почечная дефицитность может развиваться по разным причинам. Зависимо от уровня поражения почки и её главных частей выделяют последующие предпосылки:

  • преренальные (связанные с нарушением кровоснабжения почечной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)):
    • обезвоживание;
    • мощная кровопотеря;
    • сепсис;
    • двухсторонний стеноз почечных артерий (артерия — сосуд, несущий кровь от сердца к органам, в отличие от вен по которым кровь движется к сердцу);
    • острая сердечная дефицитность;
  • паренхиматозные (связанные с поражением почечной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)):
    • острый гломерулонефрит тяжёлого течения хоть какой этиологии (постстрептококковый, при системной красноватой волчанке и др.);
    • геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов);
    • нефротоксины (аминогликозиды, нестероидные антивосполительные средства, тяжёлые сплавы, рентгенконтрастные вещества и др.);
    • гемолитико-уремический синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом);
    • синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) долгого сдавления;
    • инфаркт почек;
    • врождённые аномалии развития почек;
  • постренальные (связанные с нарушением оттока мочи):
    • мочекаменная болезнь (при двухстороннем поражении мочевыводящих путей);
    • сужение просвета мочеточников, мочеиспускательного канала в итоге травмы (механической травмы, ожога и др.)
    • опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) шеи мочевого пузыря, уретры.

Систематизация ОПН

Обычно ОПН классифицируется по стадиям развития. Ведущим аспектом систематизация является клиническая картина заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).

Таблица: систематизация ОПН

Стадия Длительность Клинические и лабораторные проявления
Исходная 1–5 суток Соответствуют заболеванию либо состоянию, привёдшему к ОПН
Олигоанурическая 1–3 недельки
  • уменьшение объёма отделяемой мочи прямо до полного прекращения мочевыделения;
  • артериальная гипертензия;
  • гиперкалиемия;
  • гипонатриемия;
  • отёки;
  • нарушение рН крови (внутренней средой организма человека и животных)
Полиурическая 1–10 дней Повышение объёма отделяемой мочи, время от времени до 10 и наиболее л. в день
Восстановление 3–12 месяцев Восстановление обычной функции почек

В крайнее время в мед литературе заместо термина «острая почечная дефицитность» принято употреблять термин «острое почечное повреждение» (ОПП). Наиболее современная систематизация по стадиям приведена в таблице. Главным аспектом данной систематизации является степень нарушения азотистого обмена и уменьшения объёма выделяемой мочи.

Источник: http://monrb.ru/vnutrennie-organy/ostraya-pochechnaya-nedostatochnost.html

Данное патологическое состояние может характеризоваться как суровое болезнь органа мочеполовой системы, которое приводит к возникновению нарушений со стороны кислотно-щелочного, осмотического и водно-солевого гомеостаза. Недуг влияет на все процессы, которые происходят в организме, что в итоге приводит к возникновению вторичных повреждений.

Что такое почечная дефицитность

Существует два главных пути течения недуга, итогом которого будет или полная утрата функций почек, или ТПН. Почечная дефицитность – это синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом), который вызывает нарушения в процессе работы почек. Болезнь является главной предпосылкой расстройства большинства видов обмена в человеческом организме, включая азотистый, аква либо электролитный. Болезнь имеет две формы развития – это приобретенная и острая, также три стадии тяжести:

Предпосылки почечной дефицитности

Исходя из отзывов докторов, главные предпосылки почечной дефицитности у людей затрагивают всего две сферы – высочайшее давление крови и диабет. В неких вариантах болезнь может возникать из-за наследственности либо же быть в один момент спровоцировано неведомыми факторами. Такие пациенты обращаются за помощью в клинику при весьма запущенных вариантах, когда установить источник и вылечить недуг очень трудно.

Острая почечная недостаточность

Стадии почечной дефицитности

Приобретенная болезнь почек наблюдается у пятисот из миллиона пациентов, проходящих исцеление, но, данная цифра непоколебимо вырастает с каждым годом. Вследствие недуга наблюдается постепенная смерть ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и утрачивание органом всех собственных функций. Медицине понятно четыре стадии приобретенной почечной дефицитности, которые сопровождают течение заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности):

  1. 1-ая стадия протекает фактически неприметно, пациент может даже сам не догадываться о развитии заболевания. Для латентного периода свойственна завышенная физическая утомляемость. Выявить недуг можно только при биохимическом исследовании.
  2. На возмещенной стадии наблюдается повышение количества мочеиспусканий на фоне общей беспомощности. Патологический процесс можно найти по результатам анализов крови (внутренней средой организма человека и животных).
  3. Для интермиттирующей стадии приемлимо резкое ухудшение в работе почек, которому сопутствует увеличение концентрации в крови (внутренней средой организма человека и животных) креатинина и остальных товаров азотистого обмена.
  4. Согласно этиологии, почечная дефицитность на терминальной стадии вызывает необратимые конфигурации в функционировании всех систем организма. Пациент чувствует постоянную чувственную непостоянность, заторможенность либо сонливость (наличие избыточной продолжительности сна), усугубляется наружный вид, теряется аппетит. Последствием крайней стадии ХПН является уремия, афтозный стоматит либо дистрофия сердечной мускулы.

Острая почечная дефицитность

Обратимый процесс поражения тканей почки известен под заглавием острая почечная дефицитность. Найти ОПН можно, ссылаясь на симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) отказа почек у человека, которые выражаются полным либо частичным прекращением мочевыделения. Неизменному ухудшению состояния пациента на терминальной стадии сопутствует нехороший аппетит, тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке), рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка) и остальные болезненные проявления. Причинами появления синдрома выступают последующие причины:

  • заразные заболевания;
  • ренальное состояние;
  • декомпенсированное нарушение почечной гемодинамики;
  • обструкция мочевых путей;
  • экзогенные интоксикации;
  • острые заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) почек.

Острая почечная недостаточность

Приобретенная почечная дефицитность

Приобретенная почечная дефицитность равномерно приводит к полной потере способности функционирования для данного органа, вызывает сморщивание почки, смерть нефронов и полное замещение ее тканей. Находясь на терминальной стадии недуга, в организме пациента начинается отказ в выделении мочи, что влияет на электролитный состав крови (внутренней средой организма человека и животных). Поражение почечных клубочков может произойти вследствие целого ряда обстоятельств, самыми всераспространенными из которых являются:

  • системная красноватая волчанка;
  • опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью);
  • приобретенный гломерулонефрит;
  • гидронефроз;
  • подагра;
  • мочекаменная болезнь;
  • амилоидохронический пиелонефрит;
  • сладкий диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • поликистоз;
  • геморрагические васкулиты;
  • недоразвитие почек;
  • склеродермия;

Почечная дефицитность — симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

Для того чтоб узнать, как вылечивать почечную дефицитность, для начала стоит изучить главные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) ХПН. Сначала без помощи других выявить болезнь проблематично, хотя своевременное докторское вмешательство может направить развитие небезопасных патологических действий, исключая необходимость проведения операций. В главном пациенты сетуют на такие симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) почечной дефицитности, как мощная отечность, завышенное артериальное давление либо болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом).

1-ые признаки почечной дефицитности

Синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) нарушений при работе почек имеет поэтапную ступень развития, потому для каждой стадии свойственны наиболее калоритные проявления заболевания. Первыми признаками почечной дефицитности принято считать слабость либо резвую утомляемость без значимых обстоятельств, отказ от еды, трудности со сном. Кроме этого, проверить наличие недуга можно исходя из частоты мочеиспускания в ночные часы.

Почечная дефицитность — симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) у дам

Нарушения в процессе функционирования почек могут вызывать самые различные проявления зависимо от того, на какой стадии патологического процесса находится пациент. Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) почечной дефицитности у дам появляются по-особому, специфичным образом. Первым тревожным сигналом служит чувственная непостоянность, вызванная недостатком в организме вещества прогестерона. На данном фоне интенсивно развивается ряд осложнений, связанных с работой мочеполовой системы.

Источник: http://sovets.net/9634-pochechnaya-nedostatochnost.html

Острая почечная недостаточность

Этиология. Выделяют целый ряд обстоятельств появления ОПН, которые можно поделить на преренальную, ренальную и постреальную формы (Таблица 1).

Таблица 1. Этиология ОПН

Предпосылки, вызывающие преренальную форму Гиповолемия: дегидратация, кровотечение, гипоадренокортицизм, гипоальбуминемия, внедрение диуретиков.Сниженный «действенный» размер крови (внутренней средой организма человека и животных): долгая анестезия, хроническаясердечная дефицитность, внедрение гипотензивных средств, сепсис. Ренальные гемодинамические конфигурации: адреналин, ингибиторы синтеза простагландина, гемолитическо-уремический синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом).
Предпосылки появления ренальной формы Нефротоксины: этиленгликоль, аминогликозидные лекарства, томные сплавы, рентгенографические контрастные вещества, тиацетарсемиды, цисплатин; доксорубицин, амфотерицин В, метоксифлюран, тетрациклины,сульфониламиды, ртуть, миоглобин, также токсины (Токсин др.-греч. (toxikos) — ядовитый — яд биологического происхождения) растений семейства лилейных. Инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека): лептоспироз, эрлихиоз, болезнь Лайма. Остальные: гиперкальцемия (лимфосаркома, холекальциферол родентицид).
Предпосылки, вызывающие постренальную форму Обструкция: закупорка уретры (мукоидная/клеточная/кристаллизированная),
уретральная мочекаменная болезнь, уретральная стриктура (неоплазия либо травма), неоплазия мочевого пузыря с билатеральной обструкцией уретры Разрыв: травма, постобструкция.

Патофизиология. Начинающаяся и стойкая ОПН содержит в себе: Понижение гломерулярной проницаемости, которая развивается в итоге ишемических либо нефротоксических поражений. Понижение может происходить из-за уменьшения площади поверхности и/либо из-за понижения проницаемости гломерулярной базальной мембраны.

Ренальная вазоконстрикция. Наблюдается понижение почечного кровотока (тока внутренней среды организма) при всех видах ОПН. Тонус симпатических нервишек, адреналин и норэпинефрин, эндотелии и система ренин — ангиотензин играют важную роль в инициировании вазоконстрикции. Так как повреждение дистального канальца дозволяет не много модифицированной канальцевой воды достигать плотного пятна юкстагломерулярного аппарата, происходит активация ренин-ангиотензина. Со понижением почечного кровотока (тока внутренней среды организма) во наружной части мозгового слоя почки развивается гипоксия тканей, т.к. в отличие от коркового слоя, в данной для нас части происходит понижение васкуляризации, объединенной с метаболической активностью клеток, к примеру, сектора S3 проксимального извитого почечного канальца и толстого сектора восходящего колена петли Генле.

• Нарушение почечного канальца либо перемещение фильтрата вспять через покоробленный эпителий (слой клеток, выстилающий поверхность (эпидермис) и полости тела, а также слизистые оболочки внутренних органов, пищевого тракта, дыхательной системы, мочеполовые пути) канальца в почечный клубочек может поспособствовать долговременной олигурии.

• Обструкция просвета канальца продуктами распада клеток также играет роль в неких ситуациях.

Так как до сего времени неопознаны четкие механизмы нарушения почечной функции и неизменной олигурии, общие механизмы вызывают ишемическое повреждение канальцевых клеток. Утрата проницаемости мембран и активного трансмембранного транспорта электролитов приводит к изменению состава цитозоля и набуханию клеток. Опосля восстановления почечного кровотока (тока внутренней среды организма) происходит реперфузионное повреждение, связанное с образовавшимися вольными радикалами кислорода, которые содействуют предстоящему уничтожению клеточки.

Полиурическая форма ОПН является наименее тяжеленной и сопровождается прогрессирующим понижением скорости гломерулярной фильтрации (СГФ), но гломерулярное разрушение и разрушение канальца недостаточно для провоцирования олигурии. Напротив, происходит понижение скорости клубочковой фильтрации на фоне роста диуреза. Опосля олигурической фазы ОПН полиурическая фаза обычно продолжается от 24 до 72 часов. Вероятные предпосылки полиурии включают экскрецию скопленных растворенных веществ, выведение огромного количества воды при лишнем использовании медикаментозных средств и слабенькое изменение гломерулярного фильтрата, связанное с покоробленными клеточками канальцев.

Клиническая картина. У собак с ОПН может наблюдаться неожиданное выраженное общее недомогание, рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка), анорексия и полидипсия. Более типична олигурия, но может развиваться и полиурия, которая либо находится сначало, либо возникает в процессе излечения, зависимо от предпосылки ОПН. Могут наблюдаться эпилептические припадки (внезапно возникающее кратковременное, обычно многократно повторяющееся, четко ограниченное во времени болезненное состояние) и непроизвольные сокращения мускул, а у неких пациентов — даже кома. Также вероятны и остальные клинические признаки зависимо от обстоятельств ОПН.

При клиническом осмотре у нездоровых звериных наблюдается дегидратация. Чувствуется свойственное «уремическое дыхание» — запах. Подверженные заболеванию пациенты нередко мучаются гипотермией, если ОПН не осложнена бактериальной заразой. Почки могут быть увеличены по сопоставлению с обыденным размером. При пальпации звериное испытывает болевые чувства. Постренальные предпосылки развития ОПН соединены с очень расширенным мочевым пузырем либо жидкостью в брюшной полости, забрюшинном пространстве либо подкожной перинеальной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), зависимо от местоположения разрыва. Может развиваться язычный, небный и десневой некроз. Всераспространена лимфопения. Уровень креатинина в крови (внутренней средой организма человека и животных) и моче, уровень фосфата в сыворотке крови (внутренней средой организма человека и животных) увеличиваются стремительно. И если эти концентрации продолжают возрастать при ОПН, то нужно начинать диализ, по другому наступает погибель. Гипокальцемия может сопровождаться гиперфосфатемией. Гиперкалиемия и тяжкий метаболический ацидоз с широким спектром количества неопределяемых анионов обычно развиваются у нездоровых с постпочечной азотемией либо олигурической формой ОПН. Нормокалиемия либо даже гипокалиемия нередко встречаются при полиурической форме. Уровень глюкозы в крови (внутренней средой организма человека и животных) быть может незначительно выше. Удельный вес мочи обычно маленький (

Источник: http://www.allvet.ru/articles/ostraya-pochechnaya-nedostatochnost-opn/

Наши почки – один из главных фильтров организма. Пронизанные огромным количеством кровеносных сосудов, они фильтруют нашу кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов), выводя токсины (Токсин др.-греч. (toxikos) — ядовитый — яд биологического происхождения) и переработанные продукты разных видов обмена веществ. Почки поддерживают нужный уровень рН для работы ферментов, гормонов и остальных принципиальных соединений, делают подходящую концентрацию электролитов.

Что такое острая почечная дефицитность?

Сиим термином именуют угрожающее для жизни состояние, связанное с тем, что почки закончили нормально создавать либо выделять мочу. Почти всегда при вовремя начатом лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) процесс можно приостановить, но болезнь может принять приобретенный нрав..

Острая почечная недостаточность

Если почки перестают работать, в организме задерживается большущее количество воды, которая накапливается всюду, нарушая работу принципиальных органов: начинает развиваться отек (избыточное накопление жидкости в органах) мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), отек (избыточное накопление жидкости в органах) легких, жидкость попадает в перикард (сердечную сумку), сдавливая сердечко, в животик, сдавливая внутренние органы. Не считая скопления воды, в организме скапливаются ядовитые конечные продукты обмена веществ, появляется также излишек электролитов. А именно, при отсутствии мочи в крови (внутренней средой организма человека и животных) скапливается много калия, и если его уровень превосходит критичный, останавливается сердечко.

Почему возникает острая почечная дефицитность?

Обстоятельств такового состояния быть может много. Для наилучшего осознания действий, происходящих в это время в почках, почечную дефицитность делят на некоторое количество видов:

1. Преренальная острая почечная дефицитность: это означает, что сама почка не получает достаточное количество крови (внутренней средой организма человека и животных), соответственно, и собственного питания. Из-за этого возникает ишемия (Ишемия (лат. ischaemia, — задерживаю, останавливаю — кровь) — местное малокровие, чаще обусловленное сосудистым фактором (сужением или полной обтурацией просвета артерии), приводящее к временной дисфункции или стойкому повреждению ткани или органа) почечной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Предпосылки преренальной ОПН такие:

а) утрата крови (внутренней средой организма человека и животных) в итоге травмы, операции, акушерской патологии;

б) шок хоть какого происхождения (при инфаркте миокарда, при мощном распаде микробов, анафилактический шок);

в) утрата воды вследствие рвоты ( Рвотные массы состоят обычно из остатков пищи, желудочного сока, слизи; могут содержать жёлчь и другие примеси: кровь, гной), поноса, высочайшей температуры тела, ожогов.

Острая почечная недостаточность

а) не устраненная вовремя преренальная почечная дефицитность;

б) острая почечная дефицитность у деток вследствие гемолитико-уремического синдрома (завышенное образование тромбов в сосудах почки, обычно связанное с предыдущей пищеварительной заразой, вызванной дизентерийной либо пищеварительной палочкой, либо иной, не пищеварительной, заразой, способной повреждать почки);

в) образование закупоренных сосудов почки вследствие массового распада мышечной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (при синдроме долгого сдавливания);

г) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) самих почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), возникающие и как самостоятельная патология, и как отягощение остальных заболеваний;

д) отравление специфичными ядовитыми веществами либо лекарствами;

е) склероз либо тромбоз почечных сосудов;

ж) травма почки (ушиб, размозжение).

3. Постренальная почечная дефицитность: почка мочу создает, но крайняя не может дойти до мочевого пузыря из-за:

а) нарушения проходимости мочеточников (закупорка тромбами, камнями, гноем; случайная их перевязка во время операции);

б) нарушения проходимости сфинктера на месте входа мочеточников в мочевой пузырь;

в) задержки мочеиспускания вследствие разных неврологических обстоятельств.

Как проявляется болезнь?

Острая почечная недостаточность

— уменьшение количества мочи прямо до полного ее отсутствия (обычно данной для нас стадии предшествует симптоматика другого заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), к примеру, понос, ожоги либо пиелонефрит);

— отеки (избыточное накопление жидкости во внеклеточных тканевых пространствах организма): обычно возникают сначала на лице (в особенности на веках), на голенях;

— мощный зуд всего тела;

— утрата аппетита, слабость, выраженная бледнота;

— аритмия, увеличение артериального давления.

Болезнь может протекать без понижения количества мочи, но с сохранением остальных симптомов.

Если количество мочи уменьшалось, но впору произведена корректировка патологии, наступает 2-ая стадия ОПН, когда мочи начинает создаваться обычное, а потом и завышенное количество (до 7-9 л. в день).

Исцеление острой почечной дефицитности

1) Необходимо убрать причину, ее вызвавшую: восполнить утраты воды и крови (внутренней средой организма человека и животных), вернуть кровоснабжение почки, убрать источник гноя либо распада ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

2) Сначала проводится ограниченное исцеление, направленное на выведение мочи. Если оно оказывается неэффективным либо неосуществимым, прибегают к сеансу гемодиализа на аппарате «Искусственная почка».

3) Контроль уровня электролитов и азотистых оснований.

4) Корректировка нарушения сердечного ритма, артериального давления, остальных актуально принципиальных функций.

Источник: http://www.syl.ru/article/81857/ostraya-pochechnaya-nedostatochnost-chto-eto-takoe-chem-opasna-iz-za-chego-ona-voznikaet

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector