Ателектаз – лечение, симптомы, причины, классификация, последствия

Ателектаз – это патологическое состояние легкого или его части, характеризующееся спадением стенок легочных альвеол из-за отсутствия в их воздуха.

Ателектаз – лечение, симптомы, причины, классификация, последствия

Ателектаз легких может быть первичным (прирожденным) и вторичным (приобретённым).

При наличии первичного ателектаза у новорождённых не происходит расправления легких после родов, что бывает соединено с закупоркой околоплодными водами и слизью дыхательных путей, недостаточной выработкой сурфактанта, который должен поддерживать альвеолы расправленными.

Вторичные ателектазы легких обусловливаются заболеваниями легких (гидроторакс, опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (патологический процесс, представленный новообразованной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы)), пневмония, эмпиема плевры, инфаркт легкого), травмами, аспирацией пищи и сторонних тел, другими патологиями.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) (Симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) от греч. — вариант, совпадение, признак — один отдельный признак, нередкое проявление какого-нибудь заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), патологического состояния либо нарушения какого-нибудь процесса жизнедеятельности) ателектаза легких зависят от размера выключенной из вентиляции легочной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (Строение тканей {живых} организмов изучает наука гистология) и скорости прекращения вентиляции. Самые калоритные проявления данного состояния — одышка, частый пульс, цианоз.

Исцеление ателектаза у новорожденных и взрослых сводится к устранению событий его вызвавших, также сопровождаемых его состояний.

Предпосылки ателектаза

Основной предпосылкой ателектаза является закупорка бронха, являющегося ветвью трахеи, ведущей к легким. Также могут блокироваться и более мелкие дыхательные пути. Закупоривание может вызывать опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (патологический процесс, представленный новообразованной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы)), слизистая пробка, стороннее тело. Также бронх может быть заблокирован снаружи из-за его сдавления увеличенными лимфоузлами или опухолью (опухоль — патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) (опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) — патологический процесс, представленный тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы), в какой конфигурации генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки).

Чаще всего обретенный ателектаз легких может развиваться при:

  • гидротораксе, экссудативном плеврите, пневмотораксе из-за скопления воды или воздуха в полости плевры;
  • туберкулезе легких из-за сдавления бронха увеличенными лимфоузлами или прорыва в него казеозных масс, которые закупоривают его просвет;
  • злокачественных новообразованиях в легких из-за сдавления ими бронха;
  • закупорке бронха сторонним телом;
  • полученной пневмонии из-за реактивного роста лимфоузлов корня легкого;
  • склеротическом бронхите;
  • закупорке бронха слизью после операции в случае нарушении дренажной функции бронхов (чаще возникает после операций на грудной и брюшной полости);
  • ранениях из-за сдавления воздухом или излившейся в полость плевры кровью (внутренней средой организма) (внутренней средой организма) легкого при травматическом пневмотораксе;
  • при травматическом повреждении бронхов из-за закупорки бронха аспирированными рвотными массами или слизью на фоне подавленного кашлевого рефлекса или поверхностного дыхания;
  • быстром движении реактивного самолета у летчиков из-за перекрытия малеханьких дыхательных путей.

У взрослых людей быть может развитие микроателектазов из-за тяжеленной общей инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) (Термин значит разные виды взаимодействия чужеродных микробов с человеческим организмон), длительной терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) (терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) — процесс, для снятия либо устранения симптомов и проявлений заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)) кислородом, которые могут вести к повреждению слизистой оболочки альвеол.

Ателектаз новорожденных может вызываться вдыханием околоплодных вод, недостающим количеством сурфактанта, неполным расправлением легочных сосудов, ослабленным дыханием и слабым кликом при рождении.

У здоровых новорожденных ателектаз может наблюдаться в 1-ые некое количество дней жизни. Позже он проходит без помощи остальных, поэтому считается физиологическим.

Классификация и симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) (Симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) от греч. — вариант, совпадение, признак — один отдельный признак, нередкое проявление какого-нибудь заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), патологического состояния либо нарушения какого-нибудь процесса жизнедеятельности) ателектаза

Выделяют следующие формы ателектаза легкого:

  • обтурационный ателектаз связан с частичным или полным закрытием просвета бронха из-за аспирации сторонним телом, сдавления бронха снаружи лимфоузлом, опухолью (опухоль — патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) (опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) — патологический процесс, представленный тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы), в какой конфигурации генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки), рубцовой тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы) (Совокупа разных и взаимодействующих тканей образуют органы), закупорки бронха вязкой мокротой, слизью, растущей эндобронхиальной опухолью (опухоль — патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) (опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) — патологический процесс, представленный тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы), в какой конфигурации генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки). В области спадения легочной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (Строение тканей {живых} организмов изучает наука гистология) возникает застойное полнокровие, сопровождаемое пропотеванием отечной воды. Размер легкого миниатюризируется, что ведете к повышению отрицательного давления в плевре на стороне поражения и смещению в сторону ателектаза органов средостения;
  • компрессионный ателектаз – развивается при огромных патологиях в грудной полости (опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (патологический процесс, представленный новообразованной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы)) средостения или плевры, аневризма), скоплении большущего размера воздуха или воды в плевральной полости. При всем этом на стороне компрессионного ателектаза происходит повышение внутриплеврального давления, отсутствует полнокровие и выраженная задержка лимфы.
  • дистензионный ателектаз развивается из-за нарушения аспект расправления легкого. Характерен для ослабленных лежачих больных. Данная форма ателектаза развивается как следствие нарушений в механизме диафрагмального дыхания, либо уменьшения активности дыхательного центра; при отравлении барбитуратами, после наркоза, при нарушении глубины вдоха при асците, метеоризме, массивных болях;
  • смешанный ателектаз является сочетанием обтурационного ателектаза, компрессионного ателектаза и дистензионного. Поэтому что эти ателектазы развиваются, обычно, в окружности пневмонических фокусов, туберкулезных каверн, абсцессов легкого, то их называют парапневмоническими.

При быстром развитии обтурационного ателектаза возникает пароксизмальная одышка и упорный сухой кашель. Если ателектаз данной для нас формы развивается умеренно, то симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) (Симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) от греч. — вариант, совпадение, признак — один отдельный признак, нередкое проявление какого-нибудь заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), патологического состояния либо нарушения какого-нибудь процесса жизнедеятельности) могут отсутствовать. У больного может возникать одутловатость лица, диффузный цианоз, тахипноэ, западение половины грудной клетки с отставанием ее в дыхании. Плечо на пораженной стороне опускается, искривляется позвоночник.

Компрессионный ателектаз проявляется симптомами (симптом — одна отдельная конкретная жалоба больного) (симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) — одна отдельная определенная жалоба хворого) основного заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности). При осмотре доктор может отыскать отставание больной половины грудины в дыхании. Над пораженной областью усиливается голосовое дрожание и бронхофония. При неполном ателектазе в этом случае над его областью слышны влажные трескучие хрипы.

Дистензионный ателектаз не довольно отражается на дыхательной функции, поэтому распознается время от времени. В случае массивного ателектаза может возникать одышка, редкий сухой кашель. При глубочайшем вдохе слышны трескучие хрипы.

Ателектаз – лечение, симптомы, причины, классификация, последствия

Исцеление ателектаза

Целью исцеления ателектаза является ликвидация предпосылки его вызвавшей.

При обтурационном ателектазе применяется лучевая и хирургическая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) (Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) от греч. [therapeia] — исцеление, оздоровление) опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (Опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы)) бронха, извлечение стороннего тела из просвета бронха, антибиотикотерапия пневмонии, освобождение бронхов от сгустков крови (внутренней средой организма человека и животных) (внутренней средой человеческого организма и звериных), слизистых пробок.

В лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) (процесс для облегчение, снятие либо устранение симптомов и заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)) ателектаза широко употребляются бронхоскопические методы терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) (терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) — процесс, для снятия либо устранения симптомов и проявлений заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)), такие как промывание бронхов растворами фармацевтических средств, антисептиков, муколитиков.

Применяется также маленькие камни в коленно-локтевом положении пациента или на здоровом боку.

Компрессионный ателектаз избавляют способом проведения плевральной пункции, если опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (патологический процесс, представленный новообразованной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы)) мощная, то — способом резекции легкого.

При дистензионном ателектазе пациенту показана дыхательная гимнастика, дыхательные аналептики (камфора, кордиамин, кофеин), вдыхание смеси углекислого газа и кислорода.

Таким образом, ателектаз – это не самостоятельное болезнь, а определенное состояние, которое вызывается хоть каким остальным патологическим действием, обусловливающим скопление воды в плевре, закупорку или сдавление бронха.

Клиническая картина данного заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности) определяется формой, размером, скоростью развития ателектаза и заболеванием, его вызвавшим.

Поэтому исцеление данного состояния сводится, ранее всего, к терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) (терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) — процесс, для снятия либо устранения симптомов и проявлений заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)) основного заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности) и восстановлению обыкновенной функции дыхания.

Источник: http://zdorovi.net/bolezni/atelektaz.html

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) (Симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) от греч. — вариант, совпадение, признак — один отдельный признак, нередкое проявление какого-нибудь заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), патологического состояния либо нарушения какого-нибудь процесса жизнедеятельности) ателектаза легкого

Выраженность симптомов зависит от размера ателектаза и скорости его возникновения.

При большом размере (целое легкое, толика легкого) и быстром развитии ателектаза возникает острая дыхательная дефицитность, для которой характерны следующие симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) (Симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) от греч. — вариант, совпадение, признак — один отдельный признак, нередкое проявление какого-нибудь заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), патологического состояния либо нарушения какого-нибудь процесса жизнедеятельности):

  • одышка (часто возникает в один миг);
  • боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) (физическое либо эмоциональное страдание, мучительное либо противное чувство) в грудной клетке на стороне пораженного легкого;
  • учащение пульса;
  • снижение артериального давления;
  • синюшный оттенок дерматологических покровов.

При малых размерах ателектаза и медленном развитии:

  • болезнь может протекать бессимптомно;
  • возможна малая одышка.

Формы

Выделяют обтурационный и компрессионный ателектаз легкого.

  • Обтурационный – обусловлен нарушением проходимости воздуха по бронху вследствие закупорки просвета бронха (например, мокротой, сторонним телом, опухолью (опухоль — патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) (опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) — патологический процесс, представленный тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы), в какой конфигурации генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки)).
  • Компрессионный – связан со сдавлением легкого (например, жидкостью или воздухом, попавшим в плевральную полость (полость, образованная листками внешной оболочки легких)).

Предпосылки

  • Закупорка просвета бронха изнутри:
    • вязкой мокротой;
    • сторонним телом;
    • опухолью (опухоль — патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) (опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) — патологический процесс, представленный тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы), в какой конфигурации генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки);
    • рвотными массами;
    • кровью (внутренней средой организма) (внутренней средой организма).
  • Сдавление бронха снаружи:
    • увеличенными лимфатическими узлами;
    • опухолями;
    • кистами (полости, заполненные жидкостью).
  • Сдавление (« поджатие») легкого:
    • воздухом (при пневмотораксе – скоплении воздуха в плевральной полости (полость, образованная листками внешной оболочки легких));
    • жидкостью (экссудативный плеврит – воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) (Воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) — непростая местная реакция организма на повреждение) плевры со скоплением воспалительной воды в плевральной полости).
  • Травматические повреждения легких и бронхов.
  • Рубцовые конфигурации в легких после перенесенных воспалительных заболеваний (например, туберкулеза).
  • В послеоперационном периоде (после наркоза).

Доктор терапевт поможет при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) (процесс для облегчение, снятие либо устранение симптомов и заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности)

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) (процесс установления диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти), другими словами заключения о сути заболевания и состоянии пациента)

  • Анализ анамнеза заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности) и жалоб (когда появилась одышка, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) (физическое либо эмоциональное страдание, мучительное либо противное чувство) в грудной клетке на стороне пораженного легкого, учащение пульса; с чем пациент связывает возникновение этих симптомов).
  • Анализ анамнеза жизни (какие заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности) были у пациента, перенес ли он какие-либо операции).
  • Общий осмотр – осматриваются дерматологические покровы, измеряется артериальное давление и частота пульса, с помощью фонендоскопа выслушиваются легкие.
  • Рентгенография органов грудной клетки, которая позволяет отыскать безвоздушный участок легкого.
  • Компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) (получение послойного изображения внутренней структуры объекта), позволяющая более детально оценить нарушение воздушности легочной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (Строение тканей {живых} организмов изучает наука гистология).
  • Возможна также консультация пульмонолога.

Исцеление ателектаза легкого

Исцеление нацелено на восстановление проходимости дыхательных путей, расправление сжавшегося участка легкого и обеспечение организма достаточным количеством кислорода.

  • Постуральный маленькие камни (больному присваивают положение, в котором мокрота, кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) (внутренняя среда организма, образованная водянистой соединительной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы). Состоит из плазмы и форменных частей: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) или другая патологическая жидкость, закупорившая бронх, лучше отходит): при локализации ателектаза в верхних отделах легкого – в положении с приподнятым туловищем, в нижних отделах легкого – в положении с опущенным головным (распологающемся в голове) (распологающемся в голове) концом тела, на боку, оборотном пораженному легкому.
  • Массаж грудной клетки для лучшего отхождения патологического содержимого.
  • Бронхоскопия: особенный аппарат вводится в бронх, что дает возможность осмотреть изнутри его состояние и удалить из него патологическое содержимое (кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) (внутренняя среда организма, образованная водянистой соединительной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы). Состоит из плазмы и форменных частей: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов), рвотные массы, вязкую мокроту) или стороннее тело.
  • Кислородные ингаляции.
  • Дыхательная гимнастика.
  • Препараты, способствующие разжижению вязкой мокроты и ее лучшему отхождению (при наличии вязкой мокроты в бронхах).
  • Если ателектаз вызван сдавлением легкого жидкостью или воздухом в плевральной полости, употребляются плевральные пункции (прокол плевральной полости специальной иглой и удаление патологической воды или воздуха).
  • Хирургическое устранение событий ателектаза (опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (Опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы)), разрыва бронха).
  • Прием фармацевтических средств для профилактики возникновения сопутствующей инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) (Термин значит разные виды взаимодействия чужеродных микробов с человеческим организмон).

Отягощения и последствия

  • Острая дыхательная дефицитность (нарушение дыхания с резким недочетом кислорода в организме).
  • Присоединение инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) (Термин значит разные виды взаимодействия чужеродных микробов с человеческим организмон) с развитием пневмонии (воспаление легких) или абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) (другими словами нарыва, либо гнойного воспаления) легкого (ограниченный очаг воспаления легочной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (Строение тканей {живых} организмов изучает наука гистология) с образованием полости, заполненной гнойными массами).
  • При большущих размерах ателектаза (сжатие целого легкого) и быстром развитии возможен смертельный конец.

Профилактика ателектаза легкого

  • Отказ от курения.
  • Послеоперационная профилактика – мероприятия, направленные на поддержание свободной проходимости дыхательных путей:
    • дыхательная гимнастика;
    • массаж грудной клетки;
    • частая смена положения тела у лежачих больных;
    • по возможности – ранний подъем с кровати в послеоперационном периоде (определенные сроки решаются для всякого пациента индивидуально).

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Нужна консультация с медиком

Что созодать при ателектазе легкого?

  • Выбрать подходящего доктора терапевт
  • Сдать анализы
  • Получить от доктора схему исцеления
  • Выполнить все советы

Источник: http://lookmedbook.ru/disease/atelektaz-legkogo

Полный или частичный кризис всего легкого или его толики. Это происходит, когда крошечные воздушные мешочки (альвеолы) в легких выпускают весь воздух или, быть может, заполнены альвеолярной жидкостью. Одно из наиболее распространенных респираторных осложнений после операции.

Это также возможное отягощение других респираторных заморочек, в том числе муковисцидоза, опухолей легких, травм грудной клетки, воды в легких и дыхательной дефицитности, стороннего тела. Ателектаз может затруднить дыхание, в индивидуальности если у вас уже есть болезнь легких. Исцеление зависит от предпосылки и степени тяжести коллапса.

Обструктивный ателектаз – возникает тогда, когда блокируются дыхательные пути;

Необструктивный ателектаз – возникает из-за давления снаружи легкого.

Для обструктивного ателектаза:

Слизистая пробка – скопление слизи в дыхательных путях. Обычно происходит во время и после операции: препараты, вводимые во время операционного вмешательства, заставляют пациента дышать менее глубоко, поэтому в дыхательных путях накапливаются обыденные выделения. Слизистые пробки также распространены у детей, людей с муковисцидозом или тяжеленной формой астмы.

Стороннее тело. Ателектаз часто встречается у детей, которые вдохнули сторонний предмет (ссылка на материал о стороннем теле в легких от Харитоновой).

Опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (патологический процесс, представленный новообразованной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы)) в дыхательных путях.

Для необструктивного ателектаза:

Травмы грудной клетки – например, в итоге падения или авто катастрофы, в индивидуальности когда пациент избегает глубочайших вдохов из-за боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) (переживание, связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология));

Плевральный выпот – состояние, при котором происходит скопление воды меж тканями, которые выстилают легкие и внутреннюю часть стенки грудной клетки;

Пневмоторакс – состояние, при котором воздух просачивается в пространство меж легкими и грудной стенкой, косвенно вызывая разрушение тканей легких;

Рубцевание легочной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (Строение тканей {живых} организмов изучает наука гистология);

Опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (патологический процесс, представленный новообразованной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы)) – может давить на легкое и сдавливать его, но не перекрыть дыхательные пути;

Общая анестезия – меняет характер дыхания и влияет на обмен легочных газов, что может привести к сдуванию альвеол. Фактически у всякого, кто перенес серьезную операцию, развивается незначимый ателектаз.

Хоть какое состояние, которое затрудняет акт глотания;

Постельный режим с редкими переменами положения;

Легочные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности), такие как астма, ХОБЛ, бронхоэктазия или муковисцидоз;

Недавние операции на брюшной полости или груди;

Не так издавна перенесенная общая анестезия;

Слабые дыхательные мышцы из-за мышечной дистрофии, травмы спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) (центральный отдел нервной системы звериных и человека) или другого нервно-мышечного состояния;

Прием лекарственных средств, которые могут вызвать поверхностное дыхание;

Травма (например, перелом ребра);

Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) (переживание, связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)) (например, в животе);

быстрое, поверхностное дыхание,

Временами болезнь может протекать бессимптомно.

Когда следует обратиться к медику?

Повсевременно обращайтесь за мед помощью, если у вас задачки с дыханием.

В плановом порядке – если вы ощутили симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) (Симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) от греч. — вариант, совпадение, признак — один отдельный признак, нередкое проявление какого-нибудь заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), патологического состояния либо нарушения какого-нибудь процесса жизнедеятельности) затруднения дыхания, испытываете боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) (физическое либо эмоциональное страдание, мучительное либо противное чувство) при глубочайшем вдохе, жалуетесь на кашель или не можете откашляться.

В критичном порядке – если вы в один миг ощутили массивное затруднение дыхания, и симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) (Симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) от греч. — вариант, совпадение, признак — один отдельный признак, нередкое проявление какого-нибудь заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), патологического состояния либо нарушения какого-нибудь процесса жизнедеятельности) только ухудшаются с течением времени.

Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) (мед заключение о имеющемся заболевании) ставится на базе мед картины в процессе осмотра медиком, также на базе результатов рентгенографии грудной клетки. Чтобы подтвердить диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) (мед заключение о имеющемся заболевании), также назначают:

Читайте также:  Ректальный пролапс: симптомы выпадения прямой кишки, причины, лечение

Компьютерную томографию (получение изображения внутренней структуры объекта) (получение изображения внутренней структуры объекта) грудной клетки;

Пульсовую оксиметрию для измерения сатурации кислорода (помогает отыскать тяжесть ателектаза);

УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование человеческого организма либо звериного при помощи ультразвуковых волн) грудной клетки (может отыскать разницу меж ателектазом, затвердеванием и опуханием (уплотнением) легкого);

Исцеление ателектаза зависит от предпосылки. Легкий ателектаз может пройти без помощи остальных; временами требуется симптоматическое исцеление (например, прием лекарственных средств для разжижения слизи). Если состояние соединено с закупоркой, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Меры самопомощи. Методы, которые помогают глубоко дышать после операции, чтобы повторно расширить сжатую легочную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями):

Выполнение упражнений на глубочайшее дыхание (стимулирующая спирометрия) и внедрение устройства для облегчения глубочайшего кашля;

Правильное положение тела (голова ниже груди);

Перкуссия грудной клетки (простукивание, массаж).

Хирургическое исцеление. Удаление обструкции дыхательных путей может быть выполнено способом отсасывания слизи или бронхоскопии. Во время бронхоскопии доктор осторожно направляет гибкую трубку в горло, чтобы очистить дыхательные пути. Если ателектаз вызван опухолью (опухоль — патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) (опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) — патологический процесс, представленный тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы), в какой конфигурации генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки), исцеление может включать удаление или уменьшение опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (Опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы)). В некоторых вариантах после операции может понадобиться установка дыхательной трубки.

Малая область ателектаза, в индивидуальности у взрослых, обычно поддается исцелению. Следующие отягощения могут показаться в итоге ателектаза:

Низкое содержание кислорода в крови (внутренней средой организма человека и животных) (внутренней средой человеческого организма и звериных) (гипоксемия);

Пневмония: слизь в коллапсе легкого может привести к инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) (Термин значит разные виды взаимодействия чужеродных микробов с человеческим организмон).

Нарушение дыхания. Утрата функций толики или целого легкого, в индивидуальности у малыша или пациента с полученным заболеванием легких, может быть опасной для жизни.

Защитите детей от вдыхания или проглатывания посторониих предметов;

Если вам предстоит хирургическая операция, обсудите с лечащим медиком возможные способы снижения риска развития ателектаза;

Некоторые исследования показывают, что определенные дыхательные упражнения и тренировки мускул могут снизить риск ателектаза.

Источник: http://navigator.mosgorzdrav.ru/diseases/respiratornye-zabolevaniya/atelektaz/

Ателектаз – лечение, симптомы, причины, классификация, последствияАтелектазом легкого называется патологическое состояние, при котором наблюдается утрата воздушности участком легкого (сектором, толикой) или всем легким. В переводе с греческого языка «ателектаз» означает неполное или несостоявшееся растягивание ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (Строение тканей {живых} организмов изучает наука гистология).

Наблюдаются прирожденные (не расправление части легкого) или обретенные формы заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности). Обретенные ателектазы делятся на компрессионные и обтурационные.

Предпосылкой возникновения компрессионного ателектаза является сдавление бронхов снаружи. Обтурационный ателектаз развивается вследствие закупорки просвета приводящего бронха.

Этиология и патогенез ателектаза легкого

К развитию ателектаза могут приводить следующие предпосылки:

  • Патология внутренней слизистой оболочки стенок бронха – деформация, бронхомаляция, отек (избыточное накопление жидкости в органах) (лишнее скопление воды в органах), опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (патологический процесс, представленный новообразованной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы));
  • Повышение поверхностного натяжения на стенках альвеол, вызванное отеком (Отёк лат. oedema — избыточное накопление жидкости в органах) (Отёк лат. oedema — лишнее скопление воды в органах) легкого (кардиогенного и некардиогенного генеза), заразительными действиями или недостатком сурфактанта;
  • Обструкция (закупорка) просвета бронха сторонним телом, казеозными массами при туберкулезе, слизью, отеком (Отёк лат. oedema — избыточное накопление жидкости в органах) (Отёк лат. oedema — лишнее скопление воды в органах) слизистой оболочки;
  • Сдавление легкого и/или дыхательных путей, обусловленное различными внешними факторами (опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (Опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы)) средостения, лимфоаденопатии, аномалии развития огромных кровеносных сосудов, гипертрофия миокарда и т.п.);
  • Повышение давления внутри плевральной полости (гемоторакс, гидроторакс, эмпиема, пневмоторакс);
  • Нарушения обыкновенной экскурсии грудной клетки, возникающие вследствие общей анестезии, паралича диафрагмального нерва, нервно-мышечных заболеваний, сколиоза;
  • Мощнейший острый кризис легкого, возникающий как послеоперационное отягощение вследствие длительной неподвижности пациента, передозировки кислорода в дыхательной смеси, использования большущих доз седативных препаратов и опиатов, сосудорасширяющих средств, гипотермии.

Факторами риска развития ателектаза легкого являются ожирение, курение. Не считая этого это болезнь чаще встречается у людей, страдающих бронхиальной астмой и муковисцидозом.

Патоморфология заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности)

Недостающее поступление воздуха приводит к возникновению тканевой гипоксии пораженного участка легочной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (Строение тканей {живых} организмов изучает наука гистология). Это приводит к тому, что внутреннее пространство альвеол начинает заполняться транссудатом (выпотной жидкостью), слущенными клетками эпителия (Эпителий лат. epithelium, от др.-греч. — — сверх- и — сосок молочной железы) (Эпителий (слой клеток, выстилающий поверхность (эпидермис) и полости тела, а также слизистые оболочки внутренних органов, пищевого тракта, дыхательной системы, мочеполовые пути) лат. epithelium, от др.-греч. — — сверх- и — сосок молочной железы) и бронхиальным секретом. Очень быстро в пораженной зоне возникают заразительные процессы, приводящие к развитию фиброза и возникновению бронхоэктазов.

Клиническая картина ателектаза

Симптоматика ателектаза, в основном, определяется характером основного процесса, приведшего к возникновению заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности). Так при обтурационном ателектазе практически постоянно доктор без труда может отыскать признаки обструкции легких, а при компрессионном ателектазе у большинства больных имеются симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) (Симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) от греч. — вариант, совпадение, признак — один отдельный признак, нередкое проявление какого-нибудь заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), патологического состояния либо нарушения какого-нибудь процесса жизнедеятельности) опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (Опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы)) легких или средостения.

Обширные ателектазы сопровождаются нарушением частоты и характера дыхания, появлением тахикардии и цианотичной (голубой) раскраски дерматологических покровов.

Над участком ателектаза (более 1 – 2 частей) нередко удается выловить ослабленное дыхание и укорочение перкуторного звука.

При проведении рентгенологического исследования на рентгенограммах определяется тень, имеющая четкие вогнутые границы. При проведении рентгеноскопии у пациентов с ателектазом легкого можно выявить симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) (один отдельный признак, нередкое проявление какого-нибудь заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)) Якобсона-Гельцнехта (толчкообразные смещения тени средостения, направленные в сторону поражения).

Течение и прогноз

При сохранении предпосылки, приведшей к развитию ателектаза, болезнь протекает длительно. При присоединении воспалительного процесса дает толчок к развитию пневмонии. При сохранении участка ателектаза легкого более полугода возникает пневмосклероз, а в дальнейшем обретенная пневмония.

Ателектаз: исцеление

Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) (Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) от греч. [therapeia] — исцеление, оздоровление) ателектаза легкого поначалу должна быть нацелена на устранение предпосылки его развития. При обтурационном ателектазе прибегают к бронхоскопии, во время которой делают удаление из просвета бронха стороннего тела или казеозных масс. После восстановления проходимости приводящего бронха в быстрые сроки ателектаз разрешается.

Ателектаз – лечение, симптомы, причины, классификация, последствияИсцеление ателектазов рефлекторного генеза или связанных с закупоркой просвета бронхов слизью заключается в применении методов ускоряющих очищение бронхов (стимуляция кашля, массаж, постуральный маленькие камни).

Компрессионный ателектаз, в тех вариантах, когда он вызван опухолью (опухоль — патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) (опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) — патологический процесс, представленный тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы), в какой конфигурации генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) или увеличением лимфатических узлов просит проведения хирургического исцеления.

В тяжелых вариантах ателектаза исцеление заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности) нередко начинается с перевода пациента на управляемую искусственную вентиляцию легких.

Ателектаз у новорожденных

или недоразвитие дыхательного центра, недоразвитие легочной и бронхиальной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (Строение тканей {живых} организмов изучает наука гистология) (Главными причинами не расправления участка легочной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (Строение тканей {живых} организмов изучает наука гистология) и возникновения ателектаза у новорожденных являются понижение возбудимости чаще у недоношенных детей) и обтурация дыхательных путей слизью, кровью (внутренней средой организма) (внутренней средой организма) или околоплодными водами.

Клиническая картина ателектаза у новорожденных проявляется одышкой, тахикардией, цианозом.

Практически постоянно участки не расправленной легочной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (Строение тканей {живых} организмов изучает наука гистология) без помощи остальных расправляются в течение первой недели жизни малыша. Прогноз заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности) значительно утежеляется при присоединении отечно-геморрагического синдрома, инфекционно-воспалительных действий или образования гиалиновых мембран.

Исцеление ателектаза у новорожденных заключается в проведении оксигенотерапии или, в особо тяжелых вариантах, искусственной вентиляции легких. Проводят инфузионную терапию (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) (терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) — процесс, для снятия либо устранения симптомов и проявлений заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)) глюкозо-щелочными смесями, назначают сердечно-сосудистые препараты и витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы) (группа низкомолекулярных органических соединений относительно обычного строения и различной хим природы).

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) обратитесь к медику. Самолечение опасно для здоровья!

Источник: http://www.neboleem.net/atelektaz.php

Ателектаз – лечение, симптомы, причины, классификация, последствия

Ателектаз – болезнь, характеризующееся спадением участка легкого, в который не поступает воздух, в итоге чего же же не происходит газообмен.

Ателектаз делят на некое количество видов: очаговый, полный и субтотальный.

Различают также первичный ателектаз, который возникает при рождении в случае не расправления не дышащих легких, также вторичный ателектаз, который проявляется при спадении дышащих легких.

Обтурационный ателектаз легкого или его частей – форма заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности), возникающая в итоге нарушения проходимости в бронхах. При обтурационном ателектазе легкое никогда не спадается и на 100 процентов делает всю плевральную полость. Среди наиболее распространенных событий обтурационного ателектаза можно выделить разрыв бронхов; скопление крови (внутренней средой организма человека и животных) (внутренней средой человеческого организма и звериных) и слизи в бронхах, которое возникает вследствие низкой эффективности кашлевого акта; сдавление и перегиб бронхов при компрессии легкого, которые возникают на фоне распространенного гемоторакса и клапанного пневмоторакса. Среди остальных событий возникновения обтурационного ателектаза можно выделить отек (избыточное накопление жидкости в органах) (лишнее скопление воды в органах) при РДСВ, бронхоспазм, также нарушение синтеза сурфактанта.

Компрессионный ателектаз легкого – форма заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности), которая возникает в итоге полного или частичного заполнения плевральной полости жидким экссудатом, кровью (внутренней средой организма) (внутренней средой организма), опухолевыми массами или воздухом (при пневмотораксе). Компрессионный ателектаз возникает, обычно, на фоне сердечной дефицитности и гидроторакса, также при плевральном выпоте опухолевого происхождения. Компрессионный ателектаз может развиваться также при напряженном пневмотораксе, для которого приемлимо существенное превышение давления воздуха в плевральной полости над атмосферным давлением. В некоторых варианта компрессионный ателектаз легкого развивается в итоге поднятия диафрагмы у лиц, страдающих перитонитом или поддиафрагмальным абсцессом.

Ателектаз у новорожденных

Ателектаз у новорожденных – форма заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности), при которой сегменты легкого или все легкое с самого рождения малыша не участвует в процессе дыхания. Ателектаз у новорожденных встречается, обычно, у слабых, нежизнеспособных детей, мертворожденных, также у детей, погибших слету после рождения из-за попадания мекония или плодовых вод в дыхательные пути. Широкий ателектаз у новорожденных фактически во всех вариантах, к огорчению, приводит к смертельному концу. У очагового ателектаза легкого прогноз более пригодный. При данной форме заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности) ателектазы со временем могут расправиться или преобразоваться в рубцы малеханьких размеров.

При спадении легочных пузырьков (альвеол) в итоге деяния на их определенных обстоятельств может развиться обретенный ателектаз у новорожденного.

В некоторых вариантах ателектаз у новорожденных протекает достаточно долгое время без проявления каких-либо симптомов. При массивном ателектазе у новорожденных могут возникать нарушения функции внешнего дыхания, проявляющиеся в виде синюшности носогубного треугольника и одышки. При ателектазе у новорожденных может развиться легочное нагноение или пневмония.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) (Симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) от греч. — вариант, совпадение, признак — один отдельный признак, нередкое проявление какого-нибудь заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), патологического состояния либо нарушения какого-нибудь процесса жизнедеятельности)

Ателектаз легкого, обычно, развивается умеренно и может вызывать только небольшую одышку. В некоторых вариантах в процессе протекания заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности) не отмечается никаких существенных симптомов или может проявиться сухой кашель.

В случае резвого развития ателектаза легкого в большой его области, кожа приобретает синюшный или пепельный оттенок, отмечается острая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) (физическое либо эмоциональное страдание, мучительное либо противное чувство) в пораженной области, также возникает мощная одышка. Высокая температура и частый пульс отмечается при инфицировании данного заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности). В случае резкого понижения артериального давления возникает риск развития шокового состояния.

Предпосылки

Среди основных событий ателектаза легкого можно выделить закупорку бронхов одной из основных ветвей трахеи, которые ведут напрямую к легким. В некоторых вариантах блокируются и мелкие дыхательные пути. Закупорку может провоцировать опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (патологический процесс, представленный новообразованной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы)), слизистая пробка или увеличенные лимфатические узлы. На фоне закупоренных дыхательных путей воздух из альвеол всасывается в кровоток (Кровь — внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью) (Кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) — внутренняя среда организма, образованная водянистой соединительной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы)), в итоге чего же же происходит их спадение и уменьшение. Тем временем спавшаяся ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) легких заполняется клетками крови (внутренней средой организма человека и животных) (внутренней средой человеческого организма и звериных), слизью и плазмой, после чего же же происходит ее инфицирование.

Нередко дыхание бывает поверхностным, в основном после хирургического вмешательства, в особенности на брюшной или грудиной полости, в итоге чего же же нижние отделы легких недостаточно расширяются. Данное событие может стать предпосылкой развития ателектаза легкого.

Синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) (совокупа симптомов с общим патогенезом) средней толики – разновидность обретенного ателектаза, при котором спадается средняя толика правого легкого. Обычно, данное событие обусловлено давлением на бронх, которое оказывает увеличенные лимфатические узлы или опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (патологический процесс, представленный новообразованной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы)). При всем этом нужно выделить, что сужение бронхов наблюдается не во всех вариантах.

Пневмония может развиваться на фоне блокированного спавшегося участка легких. При всем этом данное болезнь на 100 процентов не излечивается, а преобразовывается в хроническое воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) (Воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) — непростая местная реакция организма на повреждение), бронхоэктазию или фиброз.

Сурфактант – специфическое вещество, покрывающее слизистую альвеол, которое способствует уменьшению в их поверхностного натяжения, также предутверждает их спадание. Респираторный дистресс-синдром возникает у недоношенных новорожденных и характеризуется неспособностью легких расправиться.

Возникновение микроателектазов происходит в итоге длительной терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) (терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) — процесс, для снятия либо устранения симптомов и проявлений заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)) кислородом, из-за общей инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) (Термин значит разные виды взаимодействия чужеродных микробов с человеческим организмон) (сепсиса), также вследствие практически всех других обстоятельств, способствующих повреждению слизистой оболочки альвеол.

Исцеление ателектаза

Исцеление ателектазы заключается в устранении его основной предпосылки. Бронхоскопия является достаточно действующим средством при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) (процесс для облегчение, снятие либо устранение симптомов и заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)) ателектазы в случае, если закупорка не устраняется отсасыванием или кашлем. Лекарства употребляются при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) (процесс для облегчение, снятие либо устранение симптомов и заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)) ателектазы в случае, если болезнь сопровождается заразой.

Лекарства употребляются также при длительном течении заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности), поэтому что в этом случае зараза фактически неизбежна.

Пораженную часть легких убирают, если обретенная и рецидивирующая зараза угрожает здоровью или остановить кровотечение другими средствами не удается. Своевременное удаление опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (Опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы)), блокирующей дыхательные пути, дозволит предупредить развитие рецидивирующей обструктивной пневмонии и ателектаза.

Исцеление ателектаза у пациентов с деформациями грудной клетки или различными неврологическими нарушениями, которые в протяжении долгого времени сопровождаются поверхностным дыханием, заключается в использовании механических устройств, которые способствуют облегчению дыхания. Данный устройство способен создавать постоянное давление таким образом, что даже в конце выдоха дыхательные пути не спадаются.

Данная статья размещена лишь в познавательных целях и не является научным материалом или проф мед советом.

Источник: http://dolgojit.net/atelektaz.php

Патологическое состояние, характеризующееся частичным или полным снижением объёма воздуха в лёгких, развивающееся в следствии полного или частичного спасения альвеол, называется ателектазом лёгких. Ателектаз легкого классифицируют зависимо от этиологии, локализации поражения и происхождению. Происхождение патологии может быть врождённым или приобретенным. Исходя из участков поражения болезнь может классифицироваться как ациозное, дольковое, сегментарное, полное. Согласно причинам и сопутствующих развитию патологии факторам, выделяют обтурационный, компрессионный, контракционный и ацинарный ателектаз.

Патология может поражать как одно лёгкое, так и оба. Обтурационный, или обструктивный ателектаз представляет собой форму заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности), характеризующуюся нарушением проходимости бронхиального дерева механической природы. Компрессионный ателектаз, или кризис легкого диагностируется в случае сдавливания лёгочных тканей накопившимися в плевральной полости экссудатом, воздухом или гноем. Контракционная форма патологии наблюдается как следствие давления фиброзной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (Строение тканей {живых} организмов изучает наука гистология) на альвеолы в субплевральных лёгочных отделах. Ацинарный ателектаз представляет собой патологию в следствии недочета сурфактанта и диагностируется при респираторном дистресс-синдроме.

Не считая вышеперечисленных классификаций патологии, нередко в пульмонологии можно встретить разделение ателектаза на послеоперационный и рефлекторный. Характер развития заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности) может определяться как острый и постепенный.

Как протекает ателектаз легкого?

Сам процесс развития заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности) делят на три главные шага: начальный шаг сопровождается спасением альвеол и бронхиол; далее наступает шаг транссудации и локальной лёгочной отёчности; заключительным шагом патологического процесса является замещение функциональной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (Строение тканей {живых} организмов изучает наука гистология) соединительной, начинает активно развиваться пневмосклероз. Природа развития ателектаза может быть довольно различной, но основным фактором возникновения патологии является нарушение поступления кислорода в альвеолы, являющиеся главными отделами, отвечающими за газообмен в организме. Первичные или врождённые формы заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности) характерны для недошенных детей и нередко возникают как следствие аспирации мекония. Вторичные или приобретённые формы патологии возникают из-за аллергических реакций, рефлекторных действий, закупорке бронхов компрессионному внешнему давлению на лёгкое. Закупорка бронхиальных путей, в свою очередь, может стать следствием попадания в бронхи стороннего тела, чрезмерному количеству секреторных выделений, эндобронхиального роста опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (Опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы)). Распространёнными причинами образования компрессионной формы патологии являются увеличенные лимфоузлы, плевральные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (Опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы)), аневризма аорты и новообразования на средостении, гемоторакс и экссудативный плеврит. Выраженность симптоматики развития ателектаза легкого напрямую зависит от участка нефункционирующей лёгочной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (Строение тканей {живых} организмов изучает наука гистология). Ярко выраженной симптоматикой сопровождается острая форма развития полного типа ателектаза, иными словами когда патология поражает лёгкое на 100 процентов. Это сопровождается нежданной болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения) (противного сенсорного и чувственного переживание, связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) либо описываемое в определениях такового повреждения), соответствующей пораженному лёгкому части грудной клетки, непродуктивным кашлем, цианозом, снижением артериального давления, тахикардией. В случае нарастания дыхательной дефицитности увеличивается возможность смертельного конца.

Читайте также:  Повышен пролактин у женщин: причины, симптомы, лечение и последствия

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) (процесс установления диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти), другими словами заключения о сути заболевания и состоянии пациента) ателектаза легкого в Премиум клиник

Эффективность исцеления хоть какого заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности) зависит от своевременного его выявления и проведения точной диагностики. Наиболее информативным методом диагностики ателектаза легкого является рентгенологическое исследование. Результаты данного исследования разрешают врачу-пульмонологу практически отыскать объём поражённого участка лёгкого. В отдельных вариантах рентгенологическое исследование может дополняться компьютерной томографией (раздел медицинской диагностики, занимающийся неинвазивным исследованием организма человека при помощи физических методов с целью получения изображения внутренних структур) (раздел мед диагностики, занимающийся неинвазивным исследованием человеческого организма с помощью физических способов с целью получения изображения внутренних структур). Важную роль в определении метода терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) (терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) — процесс, для снятия либо устранения симптомов и проявлений заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)) играет уровень снижения кислородного давления, который определяется при помощи исследования крови (внутренней средой организма человека и животных) (внутренней средой человеческого организма и звериных) на газовый состав.

В качестве доп к вышеуказанным способам исследования может проводиться ангиопульмонография, бронхография и рентгеноконтрастное исследование. Данные методы диагностики несут своей целью дифференцировать ателектаз от ряда схожих по симптоматике патологий, например, гипоплазии лёгкого. Ограниченная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) (Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) от греч. [therapeia] — исцеление, оздоровление) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности) повсевременно включает внедрение противовоспалительных препаратов. Выбор продукта и его дозу обрисовывает лечащий доктор. В вариантах неэффективности медикаментозной терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) (терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) — процесс, для снятия либо устранения симптомов и проявлений заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)) прибегают к хирургическим способам исцеления, среди которых наиболее применяемым является резекция толики легкого, а в исключительных вариантах и вполне всего органа.

Источник: http://premium-clinic.ru/atelektaz-legkogo/

Снижение воздушности всего легкого или его части. Одним из самых распространенных устройств является исчезновение воздуха дистальнее уровня обструкции дыхательных путей (например, эндобронхиальные новообразования). Синоним кризис часто употребляется вровень с ателектазом.

Классификация

Зависимо от патогенетического механизма выделяют:

  • резорбтивный (обструктивный, обтурационный) ателектаз
    • ​​развивается в итоге полной или частичной обструкции дыхательных путей
    • атмосферный воздух не поступает дистальнее места обструкции, а воздух уже содержащийся с просвете дыхательных путей умеренно подвергается резорбции в легочную капиллярную систему, приводя к спадению пораженного участка легкого
    • потому что висцеральная и париетальная плевра не делятся при резорбтивном ателектазе, возникающая тракция приводит к смещению подвижных структуры грудной клетки в сторону уменьшения размера («смещение средостения»)
    • потенциальные предпосылки резорбтивного ателектаза это опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (Опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы)), слизистые пробки (напр при бронхиальной астме), посторонние тела
    • резорбтивный ателектаз (кризис) целого легкого происходит при обструкции головного бронха
  • пассивный ателектаз
    • возникает при нарушение контакта меж париетальной и висцеральной плеврой
    • наиболее частые предпосылки пассивного ателектаза это плевральный выпот и пневмоторакс
  • компрессионный ателектаз
    • чаще развивается в следствии сдавления легкого снаружи, чаще всего жидкостью (например, при экссудативном плеврите, гидротораксе) или воздухом при пневмотораксе
  • контракционный ателектаз
    • возникает в итоге формирования рубцов или фиброза, которые приводят к снижению способности легочной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (Строение тканей {живых} организмов изучает наука гистология) расправлятся, наиболее частые предпосылки включают гранулематозные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности),некротизирующую пневмонию и радиационный фиброз
  • адгезивный ателектаз
    • обусловлен патологическим составом или дефицитностью сурфактанта в альвеолах, что приводит к тому, что альвеолы могут прилипать одна к другой
  • дистензионный (функциональный)
    • ​​поражаются в основном нижние отделы лёгкого, вследствие нарушения механики движения диафрагмы или угнетения дыхательного центра, обычно у лежачих больных

Морфологически выделяют

  • дисковидный (пластинчатый, субсегментарный) ателектаз
    • в основном наблюдается в базальных отделах и представляет собой несколько спавшихся долек легкого
  • сегментарный ателектаз
    • спадение 1-го или нескольких отдельных частей легких
  • долевой (лобарный) ателектаз
    • спадение 1-го или нескольких толикой легкого

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) (процесс установления диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти), другими словами заключения о сути заболевания и состоянии пациента)

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) (процесс установления диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти), другими словами заключения о сути заболевания и состоянии пациента) ателектаза легкого обычно проводится при помощи рентгенологического исследования органов дыхания – рентгенографии легких в прямой и боковой проекциях. Также употребляется бронхоскопия и мультиспиральная компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) (получение послойного изображения внутренней структуры объекта). На рентгеновских снимках и КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) (Компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) — способ неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта)-сканах определяется

  • уменьшение размера, сопровождающееся повышением непрозрачности (рентгенография грудной клетки) или коэффициента ослабления (повышением КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) (Компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) — способ неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта)-плотности) в пораженной части легкого
  • отсутствие легочного рисунка в пораженной части
  • смещение средостения в сторону пораженного легкого
  • компенсаторное повышение воздушности здорового легкого
  • высокое положение купола диафрагмы со стороны пораженного легкого

Ателектаз часто ассоциируется с аномальным смещение щелей, бронхов, сосудов, диафрагмы, средостения. Конфигурации могут быть долевыми, сегментарными или субсегментарными

Источник: http://radiographia.info/article/atelektaz

Ателектаз – лечение, симптомы, причины, классификация, последствия

Ателектаз – лечение, симптомы, причины, классификация, последствия

Ателектаз – лечение, симптомы, причины, классификация, последствия

Ателектаз – лечение, симптомы, причины, классификация, последствия

Ателектаз – лечение, симптомы, причины, классификация, последствия

1. Малая мед энциклопедия. — М.: Мед энциклопедия. 1991—96 гг. 2. 1-ая мед помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь мед определений. — М.: Российская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

Глядеть что такое «Ателектаз лёгкого» в других словарях:

АТЕЛЕКТАЗ ЛЁГКОГО — мед. Ателектаз лёгкого утрата участком лёгкого воздушности, возникающая остро или в течение долгого периода времени. В поражённой спавшейся области наблюдают сложное сочетание безвоздушности, заразительных действий, бронхо эктазов, деструкции … Справочник по болезням

Ателектаз — Полный ателектаз правого лёгкого (вид впереди) МКБ 1 … Википедия

ателектаз — (от греч. atelēs неполный и ēktasis растяжение), спадение лёгочных альвеол при сдавлении лёгкого, закупорке бронха (например, опухолью (опухоль — патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) (опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) — патологический процесс, представленный тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы), в какой конфигурации генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки)), пневмонии и др. У новорождённых нерасправление лёгких вследствие слабости дыхательных движений ребёнка… … Энциклопедический словарь

АТЕЛЕКТАЗ — (от греч. atelēs — неполный и éktasis — растяжение), патологическое состояние лёгкого или его части, при котором альвеолы не содержат воздуха или содержат его в уменьшенном количестве и представляются спавшимися. Различают А.… … Ветеринарный энциклопедический словарь

АТЕЛЕКТАЗ — (от греч. ateles неполный и ektasis растяжение), спадение лёгочных альвеол при сдавлении лёгкого, закупорке бронха (напр., опухолью (опухоль — патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) (опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) — патологический процесс, представленный тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы), в какой конфигурации генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки)), пневмонии и др. У новорождённых нерасправление лёгких вследствие слабости дыхат. движений ребёнка и т. д … Естествознание. Энциклопедический словарь

Рак лёгкого — Плоскоклеточный центральный рак лёгкого … Википедия

РАК ЛЁГКОГО — мед. Рак лёгкого основная причина онкологической летальности у юношей, а у дам это болезнь уступает лишь раку молочной железы. Частота • 175000 новейших случаев заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности) в год • 70 случаев на 100 000 населения • Преобладающий возраст 50 70 … Справочник по болезням

Абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) лёгкого — Абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) лёгкого … Википедия

Гамартома лёгкого — (от др. греч … Википедия

Отёк лёгкого — Pulmonary edema МКБ 10 J81. МКБ 9 514 DiseasesDB 11017 … Википедия

Источник: http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/3315/%D0%90%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%82%D0%B0%CC%81%D0%B7

Патология органов дыхания, характеризующаяся спаданием (деформацией) некоторой части легкого или всего легкого, что приводит к невозможности созодать функцию газообмена пораженной зоны.

Предпосылки ателектаза легкого

Стать предпосылкой развития ателектаза легкого может: закупорка просвета бронха сторонним телом, опухолевые процессы в бронхах, скопление вязкой мокротой в бронхах, сдавление бронха увеличенными в размерах лимфатическими узлами, кисты бронхов, пневмоторакс, экссудативный плеврит, различного рода травмы легких и бронхов, туберкулез.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) (Симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) от греч. — вариант, совпадение, признак — один отдельный признак, нередкое проявление какого-нибудь заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), патологического состояния либо нарушения какого-нибудь процесса жизнедеятельности) ателектаза легкого

Степень симптоматических проявлений зависит размера ателектаза и тяжести течения заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности). При большом размере поражения легкого и быстром развитии процесса у больного развивается острая дыхательная дефицитность, которая проваляется такой симптоматической картиной: одышка, выраженные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) (переживание, связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)) в грудной клетке со стороны пораженного легкого, учащение пульса, снижение артериального давления, синюшность кожи.

При малеханьких размерах ателектаза и медленном прогрессировании процесса, быть может бессимптомное течение заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) (процесс установления диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти), другими словами заключения о сути заболевания и состоянии пациента) ателектаза легкого

Проводится анализ анамнеза жизни ианамнеза заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности), сбор жалоб пациента, делается общий осмотр, осматривается состояние дерматологических покровов, измеряется артериальное давление, пульс, выслушиваются легкие. Проводится рентгенография органов грудной клетки, компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) легких, бронхоскопия. Нужна консультация пульмонолога.

Исцеление ателектаза легкого

Все целительные меры нацелены на восстановление проходимости дыхательных путей, нормализации пораженного участка легкого и возобновлении обеспечения организма достаточным количеством кислорода. Больному проводится постуральный маленькие камни, массаж грудной клетки, в целях улучшения отхождения патологического содержимого. При помощи бронхоскопа делается лечебно-диагностические манипуляции, проводятся кислородные ингаляции, больному необходимо созодать дыхательную гимнастику. Назначается приме препаратов, способствующие разжижению мокроты и ее отхождению (АЦЦ, Ацетилцистеин).

Профилактика ателектаза легкого

Следует отрешиться от курения, вести здоровый образ жизни. В случае заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) послеоперационный период, необходимо созодать дыхательную гимнастику, массаж грудной клетки.

Источник: http://www.obozrevatel.com/health/bolezni/atelektaz-legkogo-ego-prichinyi-osnovnyie-simptomyi-i-metodyi-lecheniya.htm

, MD, University of Washington;

, MD, Uniformed Services University of the Health Sciences

Last full review/revision July 2017 by Başak Çoruh, MD; Alexander S. Niven, MD

Естественными способами предотвращения спадения ячейковидных структур, таких как альвеолы, являются следующие мероприятия:

Применение легочных сурфактантов (поддерживающих поверхностное натяжение)

Непрерывное дыхание (поддерживает альвеолы в открытом состоянии)

Прерывающееся глубочайшее дыхание (способствует поступлению сурфактанта в альвеолы)

Циклический кашель (очищает дыхательные пути от выделений)

Главные последствия ателектаза включают уменьшение вентиляции легких (с гипоксией и нарушением вентиляционно-перфузионного соотношения), также пневмонию.

Этиология

К наиболее распространенным факторам, которые могут вызвать ателектаз, относятся следующие:

Внутренняя обструкция дыхательных путей (например, сторонним телом, опухолевым образованием, слизистой пробкой)

Внешняя компрессия дыхательных путей (например, при опухолевом образовании, лимфаденопатии)

Подавление дыхания или кашля (например, при общей анестезии, гиперседации, боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) (переживание, связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)))

Положение лёжа на спине, в индивидуальности у пациентов с излишним весом и кардиомегалией.

Сжатие или спадение легочной паренхимы (например, при важном плевральном выпоте или пневмотораксе)

Торакальное и абдоминальное хирургическое вмешательство являются очень распространенными причинами заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности), потому что при их применении нужен общий наркоз, употребление опиоидов (с возможной вторичной дыхательной дефицитностью), и часто отмечается боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) (физическое либо эмоциональное страдание, мучительное либо противное чувство) при дыхании. Неправильное размещение эндотрахеальной трубки может вызвать ателектаз с окклюзией головного бронха.

Менее распространенными причинами ателектаза являются нефункциональность сурфактанта и рубцы или опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) (патологический процесс, представленный новообразованной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы)) легочной паренхимы.

Клинические проявления

Ателектаз как таковой протекает бессимптомно, пока не развивается гипоксемия или пневмония. Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) (Симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) от греч. — вариант, совпадение, признак — один отдельный признак, нередкое проявление какого-нибудь заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), патологического состояния либо нарушения какого-нибудь процесса жизнедеятельности) гипоксемии, обычно, соединены с остротой и тяжестью ателектаза. В случае быстрого широкого ателектаза может развиваться одышка или даже дыхательная дефицитность. При копотливо развивающемся и менее широком ателектазе легких симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) (Симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) от греч. — вариант, совпадение, признак — один отдельный признак, нередкое проявление какого-нибудь заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), патологического состояния либо нарушения какого-нибудь процесса жизнедеятельности) могут быть выражены слабо или совсем отсутствовать.

Пневмония может вызывать кашель, одышку и плевритную боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) (физическое либо эмоциональное страдание, мучительное либо противное чувство). Плевритная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) (физическое либо эмоциональное страдание, мучительное либо противное чувство) также может быть следствием заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности), которое вызвало ателектаз (например, травма грудной клетки или хирургическое вмешательство).

Клинические признаки заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности) часто отсутствуют. Если зона ателектаза является широкой, в ней могут находиться ослабленное дыхание и, быть может, тупой перкуторный звук и снижение экскурсии грудной клетки.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) (процесс установления диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти), другими словами заключения о сути заболевания и состоянии пациента)

Рентгенография грудной клетки

Ателектаз следует подозревать у пациентов, которые имеют любые респираторные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) (Симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) от греч. — вариант, совпадение, признак — один отдельный признак, нередкое проявление какого-нибудь заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), патологического состояния либо нарушения какого-нибудь процесса жизнедеятельности) неизвестной этиологии, и у пациентов с факторами риска, в индивидуальности с недавним широким хирургическим вмешательством. Клинически принципиальное спадение легкого (например, приводящее к наличию симптомов, увеличивающее риск осложнений или существенно влияющее на функцию легких) обычно визуализируется при рентгенографии органов грудной клетки; результаты могут демонстрировать легкое затемнение и/или утрату размера легких.

Если причина ателектаза не является клинически очевидной (например, если это не результат недавнего хирургического вмешательства или визуализированной пневмонии), или если подозревают другое болезнь (например, эмболию легочной артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу) (артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу) — сосуды, несущие кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) от сердца к органам, в отличие от вен, в каких кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) движется к сердечку), опухолевое образование), могут быть необходимыми другие исследования, такие как бронхоскопия или КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) (Компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) — способ неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) грудной клетки.

Исцеление

Максимизация кашля и глубочайшее дыхание

При подозрении на обструкцию опухолевым образованием или сторонним телом назначают бронхоскопию

Доказательства эффективности большинства методов исцеления ателектаза являются неубедительными или отсутствуют. Тем не менее, обычно рекомендуемые меры включают физиотерапию грудной клетки для поддержания вентиляции и выведения секрета, и применение таких методов расширения легких, как управляемый кашель, упражнения по глубочайшему дыханию и внедрение стимулирующего спирометра.

Для неинтубированных пациентов, также для тех, кто не имеет излишней секреции, может быть полезным создание положительного постоянного давления в дыхательных путях. Для интубированных пациентов может быть полезным создание положительного давления в конце выдоха и/или высокий дыхательный размер вентиляции ( Обзор искусственной вентиляции легких (Overview of Mechanical Ventilation)).

Избежание гиперседации помогает обеспечить хорошую вентиляцию и достаточно глубочайшее дыхание и кашель. Но глубочайшее дыхание и кашель могут усилить интенсивную плеврическую боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) (физическое либо эмоциональное страдание, мучительное либо противное чувство), которая купируется только опиоидами. Таким образом, практически все клиницисты назначают опиоидные анальгетики в дозах, достаточных для купирования боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) (переживание, связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)), и советуют клиентам проводить упражнения с откашливанием и циклическим глубочайшим вдохам. Для некоторых послеоперационных пациентов можно использовать эпидуральную анальгезию или блокаду межреберного нерва с целью облегчить боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) (физическое либо эмоциональное страдание, мучительное либо противное чувство), не вызывая дыхательной дефицитности. Следует избегать внедрения противокашлевой терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) (терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) — процесс, для снятия либо устранения симптомов и проявлений заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)).

Наиболее принципным является исцеление событий ателектаза (например, слизистых пробок, сторонних тел, опухолей, новообразований, легочного выпота). При стойкой слизистой закупорке употребляют ингаляционный дорназ альфа, а в некоторых вариантах бронходилататоры. Использования N-ацетилцистеина обычно следует избегать, потому что он может вызвать сужение бронхов. Если остальные методы оказались неэффективными или если подозревается причина непроходимости, отменная от слизистой закупорки, необходимо провести бронхоскопию.

Профилактика

Курильщики могут уменьшить риск послеоперационных ателектазов, прекратив курение как минимум за 6–8 недель до хирургического вмешательства. Медикаментозное исцеление пациентов с полученной легочной патологией (например, ХОБЛ) следует сделать лучше до хирургического вмешательства. Предоперационная тренировка дыхательной мускулатуры (включая стимулирующую спирометрию) должна рассматриваться для пациентов с запланированным хирургическим вмешательством в области грудной клетки или верхней части живота.

К снижению риска в итоге хирургического вмешательства приводит раннее вставание после операции и применение методов расширения легких (таких как кашель, упражнения глубочайшего дыхания, стимулирующая спирометрия).

Главные положения

Ателектаз является обратимым спадением легочной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (Строение тканей {живых} организмов изучает наука гистология) с потерей ее размера; частые предпосылки заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (нарушения обычной жизнедеятельности, работоспособности) включают внутреннюю или внешнюю компрессию дыхательных путей, гиповентиляцию и неправильное размещение эндотрахеальной трубки.

Широкая зона ателектаза может привести к гипоксемии с наличием симптомов, но могут проявляться остальные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) (Симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) от греч. — вариант, совпадение, признак — один отдельный признак, нередкое проявление какого-нибудь заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), патологического состояния либо нарушения какого-нибудь процесса жизнедеятельности), обусловленные ателектазом или сопутствующей пневмонией.

Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) (мед заключение о имеющемся заболевании) устанавливают с помощью рентгенографии грудной клетки; если причина не является клинически очевидной, может быть нужна бронхоскопия или КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) (Компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) — способ неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) грудной клетки.

Исцеление заключается в максимизации кашля и глубочайшем дыхании.

Источник: http://www.msdmanuals.com/ru/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9/%D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%BE%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BD%D0%B0%D1%80%D1%83%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F/%D0%B1%D1%80%D0%BE%D0%BD%D1%85%D0%BE%D1%8D%D0%BA%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D1%8C-%D0%B8-%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%82%D0%B0%D0%B7/%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%82%D0%B0%D0%B7

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector