Абсцесс легкого: причины, их диагностика и лечение абсцесса

Абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) легкого является заразным действием и вызывается микробами либо грибами. Более нередко предпосылкой абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) легкого служат бактероиды, золотистый стафилококк, стрептококк, клебсиелла, синегнойная палочка, пневмококк, грибы, также смешанная флора.
Мельчайшие организмы попадают в легкое через бронх либо с током крови (внутренней средой организма человека и животных) из имеющихся в организме очагов инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека).

Обычно абсцессы развиваются:

  • как отягощение пневмонии (пневмания);
  • при закупорке бронха (опухолью (опухоль — патологический процесс, представленный тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки), посторонним телом) и нарушении проходимости по нему, что ведет к застаиванию слизи в нижних отделах и присоединению инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека);
  • при попадании в дыхательные пути желудочного содержимого;
  • на фоне сепсиса (тяжелое заразное болезнь, обусловленное попаданием микробов в кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) и характеризующееся развитием гнойных воспалительных очагов в разных органах).

Предрасполагающие причины:

  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • переохлаждение;
  • нарушения со стороны иммунной системы (понижение защитных сил организма);
  • наличие приобретенных болезней дыхательной системы (к примеру, приобретенный бронхит – воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) бронхов);
  • грипп.

Доктор пульмонолог поможет при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

  • Сбор жалоб (увеличение температуры тела, ознобы, одышка, кашель, поначалу сухой, позже с огромным количеством мокроты с противным запахом, общая слабость).
  • Сбор анамнеза (истории развития) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) – выяснение событий появления заболевания (к примеру, ухудшение на фоне пневмонии (пневмания), опосля переохлаждения).
  • Общий осмотр (осмотр дерматологических покровов, грудной клеточки, выслушивание легких при помощи фонендоскопа).
  • Общий анализ крови (внутренней средой организма человека и животных) – обнаруживает признаки воспаления (повышение количества лейкоцитов, убыстрение СОЭ (скорость оседания эритроцитов)).
  • Биохимический анализ крови (внутренней средой организма человека и животных) – обнаруживает признаки воспаления (понижение уровня общего белка и альбуминов, повышение гамма-глобулинов, фибриногена, С-реактивного белка).
  • Анализ мокроты на предмет выявления возбудителей и их чувствительности к лекарствам.
  • Рентгенография органов грудной клеточки – дозволяет найти абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости).
  • Компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) (КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта)) – дозволяет наиболее детально найти нрав конфигураций в легких при недостаточно ясных данных рентгенографии.
  • Фибробронхоскопия – способ, позволяющий оглядеть дыхательные пути и имеющиеся в их патологические образования изнутри при помощи специального аппарата (бронхоскоп), вводимого в бронхи.

Исцеление абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) легкого

  • Гигиена дыхательных путей – ориентирована на удаление гнойной мокроты:
    • постуральный мелкие камешки — внедрение определенного положения тела для наилучшего отхождения мокроты (обычно, мокрота лучше отходит в положении на обратном расположению абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) боку);
    • вибрационный массаж грудной клеточки;
    • дыхательная гимнастика;
    • санационная бронхоскопия – удаление мокроты при помощи специального аппарата, вводимого в бронхиальное дерево, с введением в полость абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) муколитиков (средств, разжижающих вязкую мокроту), лекарств и антисептиков.
  • Медикаментозная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление):
    • лекарства – главные препараты для исцеления абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления). Вводятся внутривенно для обеспечения наилучшего попадания вовнутрь абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления);
    • антисептики;
    • муколитики — средства, разжижающие вязкую мокроту;
    • отхаркивающие средства – делают лучше отхождение мокроты;
    • дезинтоксикационные средства – ориентированы на устранение интоксикации организма и нормализацию работы всех органов и систем;
    • иммуномодуляторы (средства, стимулирующие иммунную систему организма) – в период ремиссии;
    • кислородотерапия – ингаляции кислорода при помощи специального аппарата.
  • Хирургическое исцеление:
    • пункция — прокол абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) специальной иглой, удаление гноя, промывание полости абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) антисептиками с следующим введением в полость лекарств. Применяется при малых размерах (наименее 5 см в поперечнике) абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления), его расположении в краевых участках легкого и нехорошем отхождении гнойных масс через бронх;
    • торакоцентез и дренирование полости абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) – процедура, представляющая собой введение в полость абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) через разрез грудной стены специальной трубки, которая подсоединяется к аппарату, содействующему « отсасыванию» гноя. Показано при большенном размере абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) (наиболее 5 см в поперечнике) и томном состоянии пациента;
    • удаление части (толики) либо целого легкого – главный способ исцеления приобретенных абсцессов.

Отягощения и последствия

  • Переход в приобретенную форму.
  • Дыхательная дефицитность – недостаток кислорода в организме.
  • Пиопневмоторакс – прорыв абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) в плевральную полость (полость, образованная наружной оболочкой легких) со скоплением в ней гноя и воздуха.
  • Эмпиема плевры – гнойное воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) плевры (наружная оболочка легких).
  • Легочное кровотечение.
  • Распространение гнойного процесса на здоровое легкое.
  • Образование вторичных бронхоэктазов – деформации бронхов с развитием в их приобретенного гнойного воспаления.
  • Септикопиемия – проникновение микробов в кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) с развитием гнойных очагов в разных органах (к примеру, в печени, мозге).

Профилактика абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) легкого

  • Своевременное и адекватное исцеление болезней легких (к примеру, пневмонии – пневмании).
  • Отказ от курения и потребления алкоголя.
  • Избегание переохлаждений.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Нужна консультация с доктором

Что созодать при абсцессе легкого?

  • Избрать пригодного доктора пульмонолог
  • Сдать анализы
  • Получить от доктора схему исцеления
  • Выполнить все советы

Источник: http://lookmedbook.ru/disease/abscess-legkogo

Абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) легкого

Абсцесы легких относятся к группе нагнонтельных болезней, сопровождающихся гнойно-некротическим расплавлением легочной паренхимы. Зависимо от доминирования некроза пли нагноительного процесса развивается гангрена легкого, образуются одиночные либо множественные полости деструкции.

В 50—90% случаев абсцессы легкого представляют собой отягощение острой пневмонии. Существенно пореже их причинами бывают аспирация, травматическое повреждение либо гематогенная эмболия. В крайние годы в особенности нередко гнойные отягощения встречаются при постгриппозных пневмониях. В детском возрасте в особенности небезопасны так именуемые первично-абсцедирующие пневмонии (стафилококковая деструкция), при которых появляются множественные, кортнкалыю расположенные абсцессы легкого, склонные к прорыву в плевральную полость. Появление первичного очага воспаления и легком в значимой степени соединено с вирулентностью мельчайшим организмом. Почаще всего обнаруживают полимикробную флору, в большей степени кокковой группы.

Но этиологическая роль бактерий не является самодовлеющей; почти все зависит от состояния иммунореактивных систем макроорганнзма. Как гипо-, так и гипер реактивность может содействовать появлению очага гнойного расплавления и деструкции. Патогенез этого процесса в значимой мере зависит от критерий вентиляции и кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) определенных зон легкого.

Статистические данные свидетельствуют о том, что абсцессы почаще развиваются в правом легком. Обычно, они локализуются в задних отделах легких (I, II и VI сегменты). Анатомически это разъясняют тем, что правый основной бронх является вроде бы продолжением трахеи, в силу чего же растет возможность аспирации. Что касается в большей степени дорсального расположения гнойников в легких, то это соединено с худшими критериями их вентиляции. Крайнее событие играет очень важную роль в патогенетическом механизме легочного нагноения. Хоть какое нарушение бронхиальной проходимости и, как следует, вентиляции соответственных отделов легкого содействует прогрессировать воспалительного процесса.

Абсцесс легкого: причины, их диагностика и лечение абсцесса

Долгая обтурация просвета бронха приводит к ателектазу, в зоне которого создаются в особенности подходящие условия для развития микробов, обусловливающих расплавление паренхимы легкого и бронхиальной стены. Вот почему в особенности стремительно и тяжело протекает абсцедирование опосля аспирации посторонних тел.

Итак, появление нарыва либо гангрены легкого почти всегда является осложнением острой пневмонии. В патогенезе этого отягощения ведущее значение принадлежит бронхогенному пути развития инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). Существенно пореже (в 6—7% наблюдений) абсцессы легкого появляются гематогенным методом. Такое отягощение встречается при септикопиемии, гнойном тромбофлебите и остальных заболеваниях, сопровождающихся проникновением в венозный кровоток (Кровь — внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью) инфицированных эмболоо. Застревая в капиллярах легких, эти эмболы могут вызвать инфаркт участка легкого с следующим гнойным расплавлением. Почаще всего такие абсцессы размещаются в кортикальном слое легкого. Лимфогенный путь абсцедирования в легком встречается изредка.

Это может быть при наличии гнойников в примыкающих с легкими органах (средостение, печень, диафрагма) и эмпиеме плевры. В таковых вариантах зараза просачивается по лимфатическим путям. В конце концов, абсцессы легкого травматического происхождения появляются в итоге прямого инфицирования при открытой травме либо нагноения участка кровоизлияния при тупой травме легкого. В особенности велика опасность абсцеднрования опосля слепого огнестрельного ранения, когда в легочную паренхиму попадают посторонние тела органического происхождения.

Читайте также:  Как научить ребенка держать головку

Макроскопическая картина острого абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) легкого на ранешней стадии развития зависит от этиологических причин. Абсцедирование, возникшее на почве аспирации, имеет стргого сегментарную локализацию. При крупозной либо очаговой пневмонии абсцессы часто бывают множественными и сообщаются меж гобои. Для стафилококковой деструкции типично кортикальное размещение множественных тонкостенных полостей, содержащих густой гной. Эмболические абсцессы также локализуются на периферии легкого, обычно в баэальных секторах нижних толикой.

На наиболее поздних стадиях и при приобретенном течении процесса некротические ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и гной отделяются от прилежащей паренхимы легкого грануляционным валом либо сформированной фиброзной капсулой. Гангренозные ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) имеют серовато-зеленый цвет и просто преобразуются в расползающуюся массу. Микроскопически постоянно обнаруживаются лейкоцитарная инфильтрация и фибринозное пропитывание ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) легкого. )часткн некроза и гнойного расплавления. При приобретенном нагноении определяются сформированная фиброзная капсула, участки карнификации и броихоэктазы. Уже через месяц от начала заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) в окружающих тканях выявляются необъятные поля пневмосклероза. Внутренняя стена приобретенного абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) выстлана эпителием (Существуют несколько классификаций эпителиев, в основу которых положены различные признаки: происхождение, строение, функции).

Источник: http://meduniver.com/Medical/Xirurgia/843.html

АБСЦЕСС ЛЁГКОГО

Абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) лёгкого — абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости), локализованный снутри лёгочной паренхимы. Делят на острый и приобретенный (длительность наиболее 2 мес). Локализация: почаще — задний сектор верхней толики (S2), верхний сектор нижней толики (S6). Этиология

● Контактное распространение инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) при эмпиеме плевры, поддиафрагмальном абсцессе

● Гнойные пневмонии с деструкцией лёгкого, вызванные Staphylococcus сигам либо Streptococcus pyogenes

● Септические эмболы, попадающие гематогенным путём из очагов остеомиелита, отита, простатита

● Лимфогенное инфицирование при фурункулах верхней губки, флегмонах дна полости рта

● Распад раковой опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) в лёгком.

Причины риска

● Посторонние тела дыхательных путей

● Операции на желудке и пищевом тракте. Патоморфология

● Развитие в центральных отделах поражённого участка гнойного, гангренозного и некротического действий

● Отграничение от окружающей лёгочной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) с формированием гнойной полости

● Стена абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) — клеточные элементы воспаления, фиброзная и грануляционная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) с неплохой васкуляризацией

● Острый абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) с перифокальной воспалительной инфильтрацией лёгочной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) может перейти в приобретенную форму с образованием плотной пиогенной оболочки (формирование капсулы абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления)).

Клиническая картина

● Общие признаки острого и приобретенного абсцессов

● Асимметричные дыхательные движения грудной клеточки

● Притупление перкуторного звука над областью абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления)

● Ослабление дыхательных шумов

● Разнокалиберные мокроватые хрипы

● Амфорическое дыхание при неплохом дренировании полости абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления)

● Острый абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) лёгкого

● Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в грудной клеточке

● Кашель с гнойной (вонючей) мокротой

● Гектическая температурная кривая.

● Приобретенный абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) лёгкого

● Периодическое обострение гнойного процесса

● В период ремиссии:

● пароксизмы лающего кашля

● повышение количества гнойной мокроты при перемене положения тела

● Признаки правожелудочковой дефицитности: пальцы в виде барабанных палочек и др.

● Неожиданное выделение огромного количества (полным ртом) вонючей мокроты — признак прорыва полости абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) в бронх. Типично временное улучшение состояния хворого.

Лабораторные исследования

● Кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) — нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом на лево, анемия, гипоальбуминемия

● Микроскопия мокроты — нейтрофилы, разные виды микробов

● Плевральная жидкость — нейтрофильный цитоз.

Особые исследования

● Рентгенологическое исследование органов грудной клеточки в прямой и боковой проекциях

● На фоне затемнения (инфильтрация паренхимы) — полость с уровнем воды

● Наличие выпота в плевральной полости

● Приобретенный абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) — полость с плотными стенами, окружённая зоной инфильтрации

● Бронхоскопия с аспирацией гноя для определения микрофлоры и её чувствительности к лекарствам

Дифференциальная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

● Грибковые лёгочные инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека)

● Поддиафрагмальный либо печёночный абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) с прорывом в бронх

● Бронхогенные либо паренхиматозные кисты (врождённые).

Исцеление:

Диета (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком или другим живым организмом):. Энергетическая ценность — до 3 000 ккал/сут, завышенное содержание белков (110-120 г/сут) и умеренное ограничение жиров (80-90 г/сут). Наращивают количество товаров, богатых витаминами А, С, группы В (отвары пшеничных отрубей, шиповника, печень, дрожжи, свежайшие фрукты и овощи, соки), солями Са, Р, Си, Zn. Ограничивают поваренную соль до 6-8 г/сут, жидкость. Ограниченная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление)

● Антибиотикотерапия до клинико-рентгенологического излечения

● Выбор продукта определяют результаты бактериологического исследования мокроты, крови (внутренней средой организма человека и животных) и определения чувствительности микробов к лекарствам

● Клиндамицин по 600 мг в/в любые 6-8 ч, потом по 300 мг вовнутрь любые 6 ч в течение 4 нед, либо

● бензилпенициллина натриевая соль по 1-2 млн ЕД/сут в/в любые 4 ч до улучшения состояния пациента, потом фенок-симетилпенициллин по 500-750 мг 4 р/сут в течение 3-4 нед, либо

● сочетание антибиотика группы пенициллина с метрони-дазолом по 500 мг вовнутрь 4 р/сут

● цефалоспорины первого поколения.

● Дезинтоксикационная и симптоматическая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление).

● Трансбронхиальный мелкие камешки во время бронхоскопии.

● Чрескожная пункция и дренирование полости абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) под контролем УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) либо рентгеноскопии. Хирургическое исцеление

● Невозможность исключить рак лёгкого

● Размер абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) наиболее 6 см

● Прорыв абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) в плевральную полость с развитием эмпиемы

● Одномоментная пневмотомия — при наличии сращений меж висцеральным и париетальным листками плевры над полостью абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления)

● Двухмоментная пневмотомия — при отсутствии сращений

● Дренирование абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) опосля пункции через грудную стену либо введение дренажа при помощи троакара

● При приобретенных абсцессах — удаление толики либо всего лёгкого.

Отягощения

● Абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) мозга

● Перфорация в плевральную полость с появлением эмпиемы плевры

● Лёгочное кровотечение. Течение и прогноз

● Переход в приобретенную форму при неадекватном лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) острого абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления); нужен рентгенологический контроль через 3 мес опосля излечения

● Прогноз подходящий: почти всегда отмечают облитерацию полости абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) и излечение.

См. также: Эмпиема плевры, Бронхоэктазы

МКБ: J85 Абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) лёгкого и средостения

Источник: http://gufo.me/dict/diseases/%D0%90%D0%91%D0%A1%D0%A6%D0%95%D0%A1%D0%A1_%D0%9B%D0%81%D0%93%D0%9A%D0%9E%D0%93%D0%9E

Острый абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) лёгкого

До вскрытия в дренирующий бронх абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости)лёгких проявляется лихорадкой спозже,ознобом, недомоганием, сухимкашлем, время от времени болями в груди неопределённого нрава. Опосля прорыва полости в бронх возникает кашель, сопровождающийся выделением гнойноймокротыс противным запахом, время от времени с примесьюкрови (внутренней средой организма человека и животных). До опорожнения абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) может определяться притупление перкуторного звука и ослабление дыхания в зоне поражения. Опосля образования полости над ней выслушиваются гулкие крупнопузырчатые хрипы, бронхиальное дыхание с амфорическим цветом. При перкуссии можно найти звук с тимпаническим цветом. До образования полости диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) лёгкого трудна. Лёгочное нагноение следует подозревать при затянувшейсяпневмониис долгим увеличением температуры тела и стойкимлейкоцитозом. При прорыве абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) в бронхрентгенологическив бывшем участке затемнения находится полость.

Читайте также:  Диффузный токсический зоб: причины формирования и лечение

Исцеление

Внимание! Википедия не даёт мед советов.

Пенициллиндо 1 500 000 ЕД/сут в/м, лучше в композиции сострептомицином-500 000-1 000 000 ЕД. Если эффект в течение нескольких дней отсутствует, применняют лекарства широкого спекра деяния: сигмамицин, цепорин и др. Показано предназначение отхаркивающих средств. При расположении абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) в нижних толиках лёгких целенаправлено проводить мелкие камешки пoложением, приподнимая ножной конец кровати. Вовремя начатое исцеление обычно приводит к излечению. При неэффективности исцеления в течение 6-8 нед хворого нужно госпитализировать в хирургический стационар для проведения бронхоскопического дренажа либо операции. Гангрена легких встречается изредка, различается тяжёлым течением, выраженной интоксикацией, откашливанием шоколадного цветамокротысо вонючим запахом. Назначаютлекарстваширокого диапазона деяния парантерально; при их неэффективности показано оперативное исцеление.

Приобретенный абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) лёгкого

Возникает как финал неблагоприятного течения острого абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) либо бронхоэктазов. Он имеет наиболее плотную капсулу с развитием фиброзалёгочной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) вокруг него. У хворого вместе с рентгенологическими признаками полости в лёгких обнаруживают увеличение температуры, кашель с гнойной мокротой, пальцы в виде барабанных палочек,ногтив виде часовых стёкол. Болезнь течёт волнообразно, с повторяющимися обострениями острой лихорадкой, повышением количества обычной трёхслойной мокроты. При продолжительном течении вероятны отягощения:амилоидоз,кахексия, септикомипиемия с абсцессоммозга (центральный отдел нервной системы животных и человека)и др.

Исцеление

При обострении приобретенного абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) целительные мероприятия анологичны приминеямым при остром абсцессе. Наилучшие результаты отмечаются при внедрении лекарств конкретно в очаг поражения через катетерлибо в видеаэрозолей. Для наилучшего отхождения мокроты показаны ферментные препараты, бронхорасширяюшие средства. Назначают высококалорийную диету с добавлениемвитаминов.

Профилактика

Своевременное энергичное исцеление инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) дыхательных путей, в особенности пневмонии, предупреждение аспираций, в особенности опослятравм, операции и т. д.

Абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) лёгкого

Абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) лёгкого — абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости), локализованный снутри лёгочной паренхимы. Делят на острый и приобретенный (длительность наиболее 2 мес). Локализация:почаще — задний сектор верхней толики (S2), верхний сектор нижней толики (S6).

Этиология

Контактное распространение инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) при эмпиеме плевры, поддиафрагмальном абсцессе

Гнойные пневмонии с деструкцией лёгкого, вызванные Staphylococcus сигам либо Streptococcus pyogenes

Септические эмболы, попадающие гематогенным путём из очагов остеомиелита, отита, простатита

Лимфогенное инфицирование при фурункулах верхней губки, флегмонах дна полости рта

Источник: http://studfile.net/preview/403633/page:2/

Абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) легкого

Абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) легкого почаще всего бывает вторичными, потому что появляются как отягощение какого-нибудь первичного заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) легкого.

Абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) легкого предпосылки. Предпосылки появления абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) легкого многообразны, а конкретно: повреждения, посторонние тела, разные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) легких (пневмония, рак), также распространение инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) на легкие с ближайших либо отдаленных воспалительных очагов гематогенным либо лимфогенным методом (поддиафрагмальный абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости), аппендицит и др.).

У малышей одной из нередких обстоятельств появления абсцессов и остальных нагноительных действий в легких является аспирация разных посторонних тел, попадание которых в легкие вовремя не было распознано. В особенности нередко возникает абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) легких опосля гриппозных бронхопневмоний у весьма ослабленных истощенных нездоровых и у стариков (постпневмонические абсцессы).

Абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) легкого быть может одиночным либо множественным, разной величины. Зависимо от предпосылки появления абсцессов различают: аспирационные, обтурационные, метапневмонические, травматические, гематогенно-эмболические и лимфогенные абсцессы.

Абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) легкого признаки и симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности). До того времени пока абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) легкого не вскрылся в бронхах (как это почаще всего и бывает), признаки его достаточно неопределенны и неясны. Возникновение абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) легкого опосля пневмонии можно заподозрить только поэтому, что температура продолжительно не понижается, а продолжает быть высочайшей (время от времени опосля краткосрочного понижения), но при всем этом она носит уже не неизменный нрав (как при пневмонии), а различается большенными колебаниями (ремитирующая), сопровождающимися ознобами.

Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в груди и кашель не прекращаются, нездоровые теряют аппетит, худеют и слабнут. Общее состояние тяжелое, пульс учащен, нередко наблюдаются признаки сердечной беспомощности, цианоз. Совершенно болезнь протекает как тяжкий септический процесс. Область притупления, бывшая при пневмонии, миниатюризируется, но не исчезает вполне, и при всем этом выслушиваются бронхиальное либо ослабленное дыхание и мокроватые хрипы вокруг очага.

Время от времени при выслушивании и выстукивании никаких конфигураций установить не удается. При рентгенологическом исследовании затемнение, бывшее при пневмонии, становится наиболее ограниченным.

Опосля прорыва абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) легкого в бронхи признаки его стают уже наиболее явными и соответствующими. При кашле, а время от времени и при рвоте выделяется огромное количество гнойной мокроты, суточное количество которой доходит до 200—500 мл и наиболее.

Возникновение гнойной мокроты является более соответствующим и неоспоримым признаком легочного нагноения. Сама мокрота весьма свойственна: при стоянии она делится на два либо три слоя: верхний — пенистый, средний — полужидкий и нижний— густой, мутный, желто-зеленого цвета, содержащий эластические волокна, частички омертвевшей ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), лейкоциты. Мокрота содержит смесь различных бактерий и издает гнилостно-приторный запах.

Время от времени наблюдается и кровохарканье. Температура хотя и понижается, но общее состояние продолжает ухудшаться вследствие тяжеленной интоксикации. При выстукивании над образовавшейся в легких полостью абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) определяется приглушение либо тимпанический звук, а при выслушивании — бронхиальное либо амфорическое дыхание, вокруг очага — мокроватые хрипы, время от времени же и шум трения плевры.

При глубоко расположенных абсцессах все эти данные выстукивания и выслушивания могут отсутствовать, тогда и огромную помощь в распознавании абсцессов легкого оказывает рентгенологическое исследование. При рентгеноскопии и в особенности на рентгенограмме нередко бывает отлично видна полость абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) с уровнем воды . Опосля опорожнения абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) его полость может равномерно (в течение нескольких недель) зарубцеваться тогда и наступает полное излечение.

Такое самоизлечение наблюдается приблизительно в 20—30% всех случаев. Но нередко течение абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) воспринимает затяжной нрав (приобретенный абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости)), в итоге чего же возникает малокровие, истощение, перерождение внутренних органов (амилоидоз).

При распознавании абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) легкого его следует различать от осумкованного плеврита, воспаления либо опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) легких. Вскрывшийся абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) можно спутать с бронхоэктазией и туберкулезной каверной. Время от времени абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) легкого тяжело отличить от гангрены легкого, потому что оба эти заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) почти во всем сходны меж собой.

Тут следует подразумевать, что гангрена легких протекает обычно наиболее остро, т. е. с наиболее высочайшей температурой, с огромным количеством трехслойной мокроты, обладающей в особенности резким гнилым запахом, и т. д. Все явления при гангрене стремительно нарастают, и болезнь нередко завершается смертью хворого.

Абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) легкого отягощения: гнойно-гнилостный плеврит, перикардит, медиастинит, пневмоторакс, пиопневмоторакс, легочное кровотечение, метастатические абсцессы мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), сепсис.

Абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) легкого неотложная помощь. Все нездоровые с абсцессом легкого подлежат направлению на стационарное исцеление. Транспортировка в лежачем положении.

Источник: http://internetvrach.ru/abstsess-lyogkogo.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector