Предменструальный синдром

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2014

Общая информация

Короткое описание

Синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) предменструального напряжения (предменструальный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом), ПМС) – это симптомокомплекс, возникающий в предменструальные деньки (во 2-ой фазе менструального цикла) и проявляющийся нейропсихическими, вегетативно-сосудистыми и обменно – эндокринными нарушениями.

I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ

Заглавие протокола: Синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) предменструального напряжения
Код протокола:

Код(ы) МКБ-10:
N94.3 Синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) предменструального напряжения

Сокращения, применяемые в протоколе:
АлАТ – аланинаминотрансфераза
АсАТ – аспартатаминотрансфераза
АЧТВ – Активированное частичное тромбопластиновое время
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию — заболевание, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита СПИД) – вирус иммунодефицита человека
ИМТ – индекс массы тела
ИФА – иммуннофлюресцентный способ
ЛГ – лютеинизирующий гормон
ЛС – фармацевтические средства
МНО – международное нормализованное отношение
МЦ – менструальный цикл
МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) – магнитно-резонансная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта)
ПВ – протромбиновое время
ПМДР – предменструальные дистрофические расстройства
ПМС – предменструальный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом)
ПЦР – полимеразная цепная реакция
RW – реакция Вассермана
УД – уровень доказательности
УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) – ультразвуковое исследование
ФСГ – фолликулостимулирующий гормон
ЭКГ (Электрокардиография — методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца) – электрокардиграмма
ЭЭГ – электроэнцефалография

Дата разработки протокола: 2014 год.

Категория пациентов: девченки – дети и дамы с предменструальным синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов).

Юзеры протокола: доктор акушер-гинеколог, доктор общей практики, терапевт, доктор скорой мед помощи, фельдшер.

Аспекты, разработанные Канадской Мотивированной группой Профилактического Здравоохранения (Canadian Task Force on Preventive Health Care) для оценки доказательности советов*

Мед справочник заболеваний

Предменструальный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом). Предпосылки, симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), формы и исцеление предменструального синдрома.

ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНОЕ НА­ПРЯЖЕНИЕ — проявляется различ­ного рода личными, пореже объ­ективными признаками и представляет собой патологический симптомокомплекс проявляющийся в нервно-психических, вегето-сосудистых и обменно-эндокринных нарушениях, выражающи­мися у большинства дам за 7— 15 дней до пришествия менструации.

Этиология.

  • разные провоцирующие причины,
  • нервно-психические стрессы,
  • заразные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности),
  • воспалительные процессы в малом тазу,
  • отсутствие физической активности,
  • роды, аборты,
  • переутомление и др.

Патогенез.

Существует несколько теорий развития предменструального синдрома.

1. Гормональная теория.
В базе лежит нарушение в организме соотношения эстрогенов и гестагенов. Вы­деление эстрогенов с дневной мо­чой возрастает, пореже — и прегнандиола (продукта обмена прогестерона и эстрогенов), а содержание гестагенов (прогестерона) миниатюризируется при относительной дефицитности функции желтоватого тела.
Повышение содержания эстрогенов и уменьшение гестагенов вызывает задержку натрия, отсюда возрастает количество межклеточной воды, что ведет к отеку. В крайней фазе менстру­ального цикла, когда усиливается секреция гестагенов, затихают процес­сы напряжения и развивается субфеб­рилитет. У ряда дам отмечает­ся гипогликемия.
Также предпосылкой ПМС быть может повышение количества пролактина. Гиперпролактинемия может вызвать мигрени, набухание молочных желез.

2. Нарушение водно-солевого обмена. Теория гиперадренокортикальной активности и роста альдостерона.
Согласно данной нам теории задержка воды у нездоровых ПМС обуславливается нейроэндокринными нарушениями, к примеру, переменами в системе «ренин-ангиотензин-альдостерон», в итоге чего же происходит задержка натрия и воды почками. .

Согласно данной нам теории под воздействием каких-то наружных причин (стрессы, инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека)) увеличивается секреция адренокортикотропного гормона гипофизом (Гипофиз состоит из двух крупных различных по происхождению и структуре долей: передней — аденогипофиза и задней — нейрогипофиза), возрастает секреция альдостерона. Из-за увеличения секреции эстрогенов возрастает уровень ренина в плазме крови (внутренней средой организма человека и животных), средством роста ангиотензиногена печенкой, что приводит к излишку альдостерона. При альдостеронизме происходит оборотное всасывание натрия в почечных канальцах с потерей калия и скоплением воды,. Потому что прогестерон является антагонистом альдостерона, то при его недочете может быть развитие вторичного гиперальдостеронизма.

3. Теория Функцио нального нарушения деятельности центральной нервной системы. Необходимо подчеркнуть, что психологическая настроенность и ус­ловные рефлексы (Рефлекс лат. reflexus — прил. повёрнутый назад, отражённый; сущ. отражение — простейшая бессознательная реакция организма на раздражение) также играют немаловажную роль.

4. Аллергическая теория.
Согласно данной нам теории, обозначенные проявления приписываются менотоксину Смита, образующемуся в предменструальном периоде — аллергия в отношении по­ловых гормонов, многофункциональной не­достаточности печени, при которой за­медляется инактивация эстрогенов. Вероятна и сверхчувствительность тканей к нормальному количеству эстрогенов, эндогенному прогестерону.
В вариантах, ког­да цитология вагинальных мазков не показывает на гиперэстрогению, сле­дует пошевелить мозгами о аллергической ре­акции на эстрогены. Для определе­ния аллергии к эстрогенам внутрикожно вводится 0,2 мг эстрогенов, растворенных в 0,1 мл физиологиче­ского раствора. Проба считается по­ложительной, если через 30—40 мин. появляется пузырь. Для контроля ставится проба с физраствором NaCl.

Клинические симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) предменструального синдрома (ПМС).

Выделяют несколько главных клинических форм ПМС:

  • Психовегетативная форма ПМС подавленность настроения, раздражительность, снижение трудоспособности, де­прессию, плаксивость, расстройство сна, ухудшение зрения, рассеяность, слабость, завышенная утомляемость, смена настроения, депрессия, понижение либидо (полового влечения), завышенная чувствительность к звукам и запахам, метеоризм, запоры, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в пояснице.
    У остальных, напротив, психологическая активность чрезвычайно увеличивается, усиливается половое желание, в отдельных вариантах до­ходящее до нимфомании.
  • Отечная форма ПМС набухание и боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в груд­ных железах, отечность лица и тела, пальцев рук, сыпь на коже, мышечные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), вздутие животика, слабость, потливость.
  • Цефалгическая форма ПМС мигрени, раздражительность, головокружения (ощущения движения собственного тела в пространстве или окружающих предметов относительно своего тела), обмороки, тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке), рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка). Мигрени могут носить приступообразный нрав, сопровождаются покраснением либо отечностью лица.
  • Кризовая форма — увеличение артериального давления, приступы учащенного сердцебиения, чувства сдавления за грудиной, возникновение ужаса погибели. Панические атаки появляются вечерком либо ночкой. Кризовая форма ПМС свойственна для дам в пременопаузальном периоде (старше 45 лет). У подавляющего большинства нездоровых с кризовой формой предменструального синдрома отмечены заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) почек, сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.
  • Смешанная форма — сочетание нескольких форм ПМС. Более нередко встречается сочетание психовегетативной и отечной форм.

При предменструальном напряжении и часто обостряются приобретенные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (холеци­стит, колит, астма, су­ставные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани)), склонность к инфек­циям, время от времени появляются эпилептиформные припадки (внезапно возникающее кратковременное, обычно многократно повторяющееся, четко ограниченное во времени болезненное состояние).

Конкретные данные относитель­но бедны: набухание грудных желез, легкая пастозность, отечность лица и тела, часто алиментарная глюкозурия (многофункциональная недостаточ­ность поджелудочной железы).

Схему исцеления подбирают индивилуально, зависимо от предпосылки, формы и степени развития ПМС.

  • Препараты Гестагенов — Прегнин, Прогестерон (Утрожестан, Дюфастон) во вторую фазу цикла,
  • Комбинированные противозачаточные препараты – комбинированные оральные контрацептивы (КОК) — Инфекундин, Жанин, Ярина;
  • При гиперпролактинемии назначают Агонисты дофамина – Парлодел;
  • Мочегонные. Нужно назначать вместе с гормональными продуктами;
  • Пре­параты Калия, витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы) группы В;
  • Антигистаминные препараты употребляют при аллергических реакциях — зуд кожи, сыпь (Тавегил, Супрастин);
  • Гомеопатические препараты — Мастодинон и Ременс. Это растительные негормональные препараты;
  • Седативные средства, как успо­каивающее средство — снотворные.
  • В качестве обезболивающего и антивосполительного назначают нестероидные антивосполительные препараты (НВПС)Диклофенак, Нимесулид, Индометацин, по схеме. Один из препаратов назначают за 2-3 денька до цикла и в 1-ые деньки цикла. Весьма отлично применение этих препаратов в виде ректальных свеч.

Возникновение немотивированной злости либо желание расплакаться опосля просмотра мелодрамы: кто из дам не сталкивался с схожими чувствами? Почти все слышали о предменструальном синдроме, но процент воззваний за мед помощью остается низким. К огорчению, часть докторов и психологов считают данное состояние выдуманным и относятся к проявлениям предменструального синдрома не серьезно. Но неувязка существует и просит соответственного исцеления.

Термин «предменструальный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом)»

Предпосылки появления ПМС

Существует огромное количество теорий развития данного состояния, но ни одна не разъясняет на сто процентов причину и механизм предменструального синдрома. Выделяют гормональную, аллергическую теории, теорию увеличения продукции альдостерона, нервно-психических расстройств и «аква интоксикации». К главным этиологическим факторам относятся:

  • нарушение соотношения эстрогенов и прогестерона в лютеиновую фазу (растет содержание эстрогенов и падает уровень прогестерона);
  • завышенная секреция пролактина (вызывает преобразования в молочных железах);
  • патологические процессы в щитовидной железе;
  • расстройства водно-солевого обмена, возрастает выработка альдостерона, что приводит к задержке воды и солей натрия в организме;
  • недочет витаминов и микроэлементов (витамин (низкомолекулярное органическое соединение относительно простого строения, ноебходимое для всего живого) В6, магния, цинка);
  • стрессовые ситуации.

Предрасполагающие причины ПМС

  • проживание в мегаполисах;
  • интеллектуальный труд;
  • поздние роды;
  • психоэмоциональная лабильность;
  • огромное количество беременностей (аборты, выкидыши) либо, напротив, их отсутствие;
  • операции на дамских половых органах;
  • воспалительные процессы женской половой сферы;
  • травмы мозга;
  • европейки;
  • несбалансированное питание;
  • инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) ЦНС (центральная нервная система, головной мозг);
  • гиподинамия.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) ПМС

Зависимо от доминирования тех либо других проявлений выделяют последующие формы предменструального синдрома:

Нейропсихическая форма ПМС

Дама становится раздражительной, плаксивой, обидчивой. Свойственна стремительная утомляемость, апатия (греч. — без — страсть, состояние, обусловленное безучастным, отречённым отношением к происходящему вокруг) и депрессия либо неконтролируемая ярость, злость. Отмечается нарушение сна: бессонница ночкой, сонливость (наличие избыточной продолжительности сна) деньком, склонность к конфликтам, ослабление полового влечения. Также непереносимость запахов и звуков либо острое их восприятие. Может быть усиление газообразования, запоры, понижение аппетита. Отмечена определенная зависимость: у девченок в пубертатном периоде преобладает злость, ярость, у дам старшего возраста склонность к депрессиям. Молочные железы нагрубают, возникает онемение конечностей.

Отечная форма ПМС

Задержка натрия и воды в организме приводит к возникновению отеков. Отмечаются отеки (избыточное накопление жидкости во внеклеточных тканевых пространствах организма) лица, голеней, пальцев на руках, надбавка массы тела (до 500 – 700 гр), метеоризм, усиливается потоотделение, слабость. Традиционным проявлением отечной формы является набухшие и болезненные молочные железы. Понижается диурез.

Цефалгическая форма ПМС

Характеризуется непереносимостью запахов и звуков, головными болями по типу мигреней, головокружениями, раздражительностью. Нередки обмороки, чувство сердцебиения, сердечные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), диарея, раздражительность, сердечные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани). Вероятны тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке) и рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка).

Кризовая форма ПМС

Для данной формы свойственны симпатоадреналовые кризы, которые появляются приступами артериальной гипертензии, тахикардией, болями в области сердца, за грудиной, неожиданным ужасом погибели. На ЭКГ (Электрокардиография — методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца) не обнаруживаются какие-либо отличия. Кризовая форма нередко наблюдается у дам в пременопаузе (опосля 45 лет) и у пациенток, страдающих патологией пищеварительного тракта, почек, сердца.

Атипичные формы ПМС

Различают 3 подвида атипичной формы предменструального синдрома: гипертермическую, которая характеризуется увеличением температуры до 38 градусов перед менструацией и понижением ее с началом месячных, гиперсонмическую – неодолимая сонливость (наличие избыточной продолжительности сна) в лютеиновую фазу цикла, офтальмоплегическую – однобокий птоз (опущение верхнего века), гемипарез тела намедни месячных. Раздельно можно выделить аллергические реакции в виде язвенного гингивита и стоматита, астматического синдрома, иридоциклита, отека Квинке.

Систематизация ПМС

Предменструальный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) протекает в легкой либо тяжеленной формах. О легком течении ПМС молвят, когда имеются 3 – 4 проявления, а из их преобладают 1 – 2 признака. При тяжеленной форме ПМС наличествует 5 – 12 проявлений, ведомую роль посреди их занимают 2 – 5 симптома.

Также предменструальный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) систематизируют по стадиям:

  • возмещенная стадия – признаки заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) слабовыражены, нет тенденции к прогрессированию, с началом менструации сходят на нет;
  • субкомпенсированная стадия – признаки синдрома калоритные, выраженные, количество симптомов возрастает, отмечается понижение работоспособности, чем подольше существует болезнь, тем тяжелее стают проявления, симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) не нивелируются с началом месячных;
  • декомпенсированная стадия – предменструальный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) протекает тяжело, признаки сохраняются во время и опосля окончания менструации.

Исцеление ПМС

Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) предменструального синдрома обязана начинаться с урегулирования диеты (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком) и режима денька. По мере способности следует исключить либо ограничить стрессовые и конфликтные ситуации, длительность сна обязана составлять не наименее 8 часов в день, полезны физические упражнения, что содействует повышению синтеза энкефалинов и эндорфинов (гормонов счастья). В питании в лютеиновой фазе цикла нужно ограничить соль, жидкость, кофе и крепкий чай, шоколад. Диета (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком или другим живым организмом) обязана содержать достаточное количество клетчатки (свежайшие овощи и фрукты), а от сладостей стоит отрешиться.

С целью нормализации психоэмоционального состояния назначают успокоительные средства (пустырник, валериана, настойка пиона), в наиболее суровых вариантах противотревожные препараты (реланиум, рудотель) и антидепрессанты (золофт, ципрамин). Для улучшения кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) мозга рекомендуются пирацетам, пикамилон. Эффективна иглорефлексотерапия, физиотерапия, витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы) (витамин (низкомолекулярное органическое соединение относительно простого строения, ноебходимое для всего живого) В6, препараты магния). Гестагенные препараты (утрожестан, дюфастон) назначают во вторую фазу цикла либо используют оральные монофазные контрацептивы (жанин, марвелон, ярина). При отечной форме заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) прописываются мочегонные (спиронолактон), а при гиперпролактинемии средства, угнетающие продукцию пролактина (парлодел).

Видео по теме: «Предменструальный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом)»

. либо: Синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) предменструального напряжения, предменструальная болезнь, повторяющаяся болезнь

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) предменструального синдрома (ПМС)

  • Расстройства нервной системы:
    • раздражительность,
    • плаксивость,
    • злость,
    • угнетение,
    • нарушения сна,
    • мигрени, головокружения (ощущения движения собственного тела в пространстве или окружающих предметов относительно своего тела),
    • увеличение температуры тела до 37,2°C.
  • Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) расстройства желудочно-кишечного тракта:
    • тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке),
    • рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка),
    • вздутие животика.
  • Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) со стороны сердечно-сосудистой системы:
    • боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в сердечко без точной связи с физической перегрузкой,
    • более частое сердцебиение,
    • отеки (избыточное накопление жидкости во внеклеточных тканевых пространствах организма),
    • одышка.
  • Нагрубание и болезненность молочных желез.

Формы

Предпосылки

Доктор гинеколог поможет при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

  • Анализ анамнеза заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) и жалоб (цикличность жалоб, возникновение недомогания намедни месячных и улучшение самочувствия сходу опосля окончания менструации).
  • Анализ акушерско-гинекологического анамнеза (перенесенные гинекологические заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), операции, заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), передающиеся половым методом, количество беременностей, абортов и т.д.).
  • Анализ наследного анамнеза (наличие схожих проявлений у ближайших родственниц по материнской полосы — матери, бабушки, сестер).
  • Анализ менструальной функции (в котором возрасте начались 1-ые менструации, продолжительность и регулярность цикла, и т.д.).
  • Гинекологический осмотр с неотклонимым бимануальным (двуручным) влагалищным исследованием (гинеколог 2-мя руками на ощупь (пальпаторно) описывает размеры матки, яичников, шеи матки, их соотношение, состояние связочного аппарата матки и области придатков, их подвижность, болезненность и пр.).
  • Лабораторное исследование крови (внутренней средой организма человека и животных) на гормоны (пролактин, прогестерон, эстрадиол) во 2-ой фазе менструального цикла (эстрадиол, прогестерон, пролактин, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон) на 3-5 и 21-23 денек 1-го менструального цикла.
  • Компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) (КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта)) либо магнитно-резонансная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) (МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса)) мозга для определения вероятного наличия опухолей мозга при выраженных головных болях.
  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) — проводится с целью выявления многофункциональных (временных) нарушений работы разных отделов мозга.
  • Измерение дневного диуреза (размера выделенной с мочой и выпитой за день воды) и функции почек — проводится при выраженных отеках.
  • Маммография (рентгеновское исследование молочных желез у дам опосля 35-40 лет) либо УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) молочных желез (в наиболее юном возрасте) назначается при значимом нагрубании и болезненности молочных желез.
  • Консультация профессионалов: терапевта, невролога, эндокринолога, психиатра, психоаналитика, психолога назначается в сложных для диагностики вариантах.

Исцеление предменструального синдрома (ПМС)

  • Диета (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком или другим живым организмом) с исключением кофеина (содержится в кофе, шоколаде, какао, энергетических напитках, коле), острых и соленых блюд, ограничением воды во 2-ой фазе менструального цикла (примерно с 14-го денька от начала менструального кровотечения).
  • Настоящий отдых.
  • Психотерапия, прием седативных и психотропных препаратов (фармацевтических средств, работающих успокаивающе на нервную системы) по предназначению доктора.
  • Прием:
    • противоаллергических препаратов при отечной форме ПМС;
    • средств, улучшающих мозговое кровообращение (циркуляция крови по организму);
    • мочегонных препаратов при отечной форме ПМС;
    • препаратов прогестерона;
    • комбинированных оральных гормональных (Гормоны греч. возбуждаю, побуждаю — биологически активные вещества, вырабатывающиеся в специализированных клетках желёз внутренней секреции) контрацептивов при хоть какой форме ПМС, не планирующим беременность;
    • нестероидных антивосполительных средств (препараты, уменьшающие действие простагландинов — гормоноподобных веществ, участвующих в развитии симптомов ПМС).
  • Фитотерапия (предназначение препаратов, растительного происхождения).
  • Гомеопатическое исцеление (предназначение гомеопатических препаратов).

Исцеление проводят в течение 3-х месяцев, потом делают перерыв на 2-3 менструальных цикла. Если симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) ПМС возобновляются, терапию (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) продолжают.

Отягощения и последствия

Профилактика предменструального синдрома (ПМС)

  • Диетотерапия – рациональное и равновесное питание, употребление товаров с высочайшим содержанием калия, кальция, магния, витаминов В6 и А.
  • Контроль массы тела.
  • Исключение интенсивных физических и психо-эмоциональных нагрузок.
  • Сокращение употребления кофеина (кофе, чай, какао, шоколад, кола, энерго напитки).
  • Отказ от курения и алкоголя.
  • Посещение гинеколога 2 раза в год.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Нужна консультация с доктором

1. Гинекология: Национальное управление / Под ред. В. И. Кулакова, Г. М. Савельевой, И. Б. Манухина. — « ГОЭТАР-Медиа», 2009 год.
2. Гинекология. Учебник для вузов / Под ред. акад. РАМН, проф. Г. М, Савельевой, проф. В. Г. Бреусенко. — « ГОЭТАР-Медиа», 2007 год.
3. Практическая гинекология: Управление для докторов / В.К. Лихачев. — ООО « Мед информационное агентство», 2007.
4. Гинекология. Учебник для студентов мед вузов / В. И. Кулаков, В. Н. Серов, А. С. Гаспаров. — « ООО Мед информационное агенство», 2005 год.
5. Гинекологическая эндокринология / В. Н. Серов, В. Н. Прилепская, Т. В. Овсянникова. — « МЕДпресс-информ», 2004.

Читайте также:  Бедренная грыжа

Что созодать при предменструальном синдроме (ПМС)?

  • Избрать пригодного доктора гинеколог
  • Сдать анализы
  • Получить от доктора схему исцеления
  • Выполнить все советы

Предменструальный синдромПредменструальным синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов) (ПМС, синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) предменструального напряжения) именуют комплекс симптомов, обусловленных гормональными переменами в организме дамы во время определенной фазы менструального цикла. Признаки предменструального синдрома возникают в течение 2-10 дней перед началом менструации, и проходят без помощи других сходу опосля ее начала, либо некоторое количество дней спустя. Предменструальныму синдрому, по оценке профессионалов, подвержено до 80% дам более активного возраста – от 20 до 40 лет.

Представления докторов расползаются в том, считать ли его патологией, так как все конфигурации, обычно, обратимы и проходят без помощи других опосля смены фазы менструального цикла. Но, принимая во внимание то, что симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) предменструального синдрома могут причинять значимые мучения даме, считается, что в случае броской выраженности медицинской картины, предменструальный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) является патологическим состоянием и просит медикаментозной корректировки.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) предменструального синдрома

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) предменструального синдрома можно условно поделить на психо-неврологические и физические, хотя они тесновато взаимосвязаны. К физическим признакам предменструального синдрома относятся последующие: возникновение отеков рук и ног, повышение молочных желез, возникновение боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) и противных чувств в молочных железах, нарастающих при прикосновении, диспепсические явления (вздутие животика, тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке), в редчайших вариантах рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка), запоры либо напротив, более частый стул), боль в голове. Время от времени может существенно повышаться артериальное давление.

К психо-неврологическим симптомам предменструального синдрома относят перепады настроения, подверженность депрессии, вспышки немотивированной злости, бессонницу либо напротив, чрезмерную сонливость (наличие избыточной продолжительности сна). 2-ое заглавие, синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) предменструальной напряженности, отлично охарактеризовывает признаки предменструального синдрома в целом: это конкретно напряженность, не имеющая под собой беспристрастных оснований. Дама напряжена, раздражительна, сверхчувствительна на фоне общего физического недомогания.

Зависимо от доминирования тех либо других симптомом (одним, отдельным признаком заболевания) предменструального синдрома, выделяют четыре его вида:

  • Отечная форма предменструального синдрома (преобладают признаки отечности, увеличивается потливость);
  • Нервно-психическая форма предменструального синдрома (ведущие симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) – депрессия либо злость, также перепады настроения и завышенная чувствтительность);
  • Цефалгическая форма предменструального синдрома (главный признак – наисильнейшая боль в голове по типу мигрени);
  • Кризовая форма синдрома предменструальной напряженности (увеличение артериального давления по типу гипертонического криза, завершающееся завышенным мочеотделением).

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) предменструального синдрома могут иметь разную степень выраженности, наиболее того, они могут всякий раз по-разному проявляться у одной и той же дамы. Но фактором, позволяющим отличить синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) предменструальной напряженности от остальных болезней, является зависимость возникновения симптомов от менструального цикла, а конкретно возникновение их в конечной фазе цикла и исчезновение опосля начала менструации.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) предменструального синдрома

Предменструальный синдромДиагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) опытнейший доктор ставит на основании соответствующих признаков предменструального синдрома и установления точной зависимости их проявления от конечной фазы цикла. Тем не наименее, при развернутой броской медицинской картине синдрома предменструального напряжения, проводится эндокринологическое, неврологическое (Неврологические нарушения — это болезни центральной и периферической нервной системы) и гинекологическое обследования, основным образом для того, чтоб исключить наиболее суровые заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), которые на ранешном шаге могут иметь идентичные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) с предменструальным синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов).

В неотклонимом порядке назначаются последующие диагностические мероприятия:

  • Гинекологический осмотр;
  • Анализ крови (внутренней средой организма человека и животных), выявляющий гормональный баланс в исходной и конечной фазе цикла;
  • Ведение дневника самочувствия в протяжении 3-х циклов, что имеет также организующее значение и может употребляться для контроля удачливости предпринимаемого исцеления.

Другие исследования назначаются зависимо от того, какие симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) предменструального синдрома являются ведущими. Так, при цефалгической форме рекомендованы томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) черепа, снятие электроэнцефалограммы. При нервно-психической форме синдрома предменструальной напряженности показана психотерапевтическая диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента). При отечной и кризовой формах нужно исследование сердечно-сосудистой системы, и т.д,

Исцеление предменструального синдрома

Основой исцеления предменструального синдрома является нормализация вида жизни и питания. Если бросить тот стиль жизни, который привел к возникновению патологии, без конфигураций, то все мероприятия по исцелению предменструального синдрома будут иметь только временный эффект.

Сначала нужно выделить не наименее 8 часов в день для сна. Денек должен быть по способности организован, чтоб свести стрессы к минимуму. Один час в денек необходимо проводить на свежайшем воздухе, а два-три денька в недельку заниматься необременительными видами спорта: йога, пилатес и т.п., так как синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) предменструальной напряженности, в числе остального, вызывается и нехваткой физической активности. Питание обязано быть всеполноценным, минимум трехразовым, с достаточным количеством новых овощей и фруктов. Из диеты (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком) нужно исключить все стимулирующие напитки (крепкий чай, кофе, тоники), все виды фаст-фуда, копчености, консервы, томную и жирную еду, сладкие газированные напитки. Базу диеты (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком) при предменструальном синдроме должны составлять растительная еда и кисломолочные продукты.

Для подавляющего большинства пациенток соблюдения этих мер полностью довольно для удачного исцеления предменструального синдрома. Обычно через два-три месяца опосля приведения обычного вида жизни к наиболее здоровому, симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) предменструального синдрома проходят безо всяких следов, либо же стают еще наименее интенсивными.

Предменструальный синдромМедикаментозное исцеление предменструального синдрома назначается тогда, когда его проявления значительны и очевидно усугубляют физическое, психологическое и соц состояние пациентки. Исцеление предменструального синдрома в этом случае состоит в гормональной корректировки, другими словами приеме синтетических аналогов дамских половых гормонов. Параллельно назначаются седативные (успокаивающие) препараты долгим курсом.

Остальное исцеление предменструального синдрома является симптоматическим, другими словами направленным на устранение ведущих симптомов. Так, отечная форма предменструального синдрома просит предназначения диуретиков (препаратов, повышающих мочеотделение и тем устраняющих отеки (избыточное накопление жидкости во внеклеточных тканевых пространствах организма)), для исцеления предменструального синдрома в цефалгической форме назначаются препараты спазмолитического и анальгезирующего деяния, и т.п.

Медикаментозное исцеление предменструального синдрома быть может назначено лишь доктором опосля проведения кропотливой диагностики, самолечение в этом случае неприемлимо и может привести к резкому ухудшению состояния.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках заболевания обратитесь к доктору. Самолечение небезопасно для здоровья!

ПМС не выдумка дам, а реальный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании).

Что такое ПМС

Предменструальный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) — ПМС — возникает за 2–10 дней до менструации. Это то самое состояние, когда дама может рыдать без весомого повода, желать «то, не понимаю что», раздражаться из-за мелочей, испытывать головные и мышечные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) и в целом ощущать себя ужаснее некуда.

По статистике, около 90% дам хотя бы раз в жизни испытывали ПМС в той либо другой форме.

Тяжёлый ПМС именуется предменструальным дисфорическим расстройством — ПМДР. Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) здесь те же, но намного лучше. Так, что дама не может вести обычный стиль жизни.

К счастью, ПМДР встречается пореже. Лишь 3–8% дам сетуют Premenstrual Dysphoric Disorder (PMDD) на это расстройство.

Откуда берётся ПМС

Невзирая на широкую распространённость ПМС, докторы не могут буквально найти его предпосылки. Но некие догадки Premenstrual syndrome (PMS) всё-таки есть:

  • Циклические гормональные (Гормоны — биологически активные вещества органической природы) конфигурации. Колебания уровней эстрогена и прогестерона вкупе с симптомами (симптом — одна отдельная конкретная жалоба больного) ПМС исчезают во время беременности и постменопаузы.
  • Хим процессы в мозге (Мозг — центральный отдел нервной системы человека и животных, расположенный в головном отделе тела). Количество нейромедиаторов, в числе которых серотонин, дофамин и ГАМК, влияет на эмоциональное и психическое состояние. Так, недочет серотонина может усугублять настроение, вызывать вялость, голод и трудности со сном.

Кто находится в группе риска

Если есть месячные, означает, быть может и ПМС. Но больше остальных рискуют What Is PMS? дамы 20–40 лет, которые:

  • рождали;
  • находятся в депрессии (и могут не знать о этом);
  • перенесли депрессию, в том числе послеродовую, либо мучаются от биполярного расстройства;
  • имеют родственников с депрессией;
  • подвержены нередкому стрессу;
  • курят;
  • злоупотребляют алкоголем, солью, сахаром и красноватым мясом;
  • не достаточно дремлют;
  • третируют физическими перегрузками.

Какими бывают симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) ПМС

Симптомов ПМС достаточно много, но почаще всего дамы испытывают Premenstrual syndrome (PMS) конкретно эти.

Чувственные и поведенческие проявления

  • подавленность, напряжённость и завышенная тревожность;
  • плаксивость;
  • перемены настроения;
  • раздражительность, приступы гнева;
  • конфигурации пищевого поведения: неизменный голод либо утрата аппетита;
  • бессонница;
  • самоизоляция, нежелание разговаривать с людьми;
  • трудности с концентрацией;
  • конфигурации либидо.

Физические проявления

  • боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в мышцах;
  • мигрени;
  • вялость;
  • повышение веса из-за задержки воды в организме;
  • вздутие животика;
  • боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) либо особенная чувствительность груди;
  • прыщи;
  • запор либо диарея;
  • непереносимость алкоголя.

У большинства дам симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) хоть какой тяжести обычно проходят в течение четырёх дней опосля начала месячных.

Как осознать, что у вас ПМС

Диагностировать ПМС трудно. Физические и психологические заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) могут иметь идентичные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) либо просто усугублять состояние перед месячными. Потому самый действенный метод диагностики — ведение дневника How is PMS (premenstrual syndrome) diagnosed? .

Если симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) часто возникают посреди цикла и сохраняются до начала месячных, быстрее всего, дело в ПМС.

Любой денек отмечайте последующее:

  • Есть ли боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) либо спазмы?
  • Есть ли выделения из влагалища?
  • Какое у вас настроение?
  • Сколько вы спали?
  • Чувствуете ли вы вялость либо прилив энергии?
  • Какой у вас вес?
  • Есть ли наружные конфигурации (вздутие животика, прыщи)?
  • Были ли физические перегрузки?
  • Был ли секс? Защищённый либо нет?
  • Принимаете ли вы контрацептивы?
  • Когда началась и завершилась менструация?

Удобнее всего созодать это в особых приложениях. Телефон постоянно с вами, так что вы можете создать отметку в хоть какой момент.

Как без помощи других облегчить симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) ПМС

  • Ешьте наименьшими Premenstrual syndrome (PMS) порциями, но нередко, чтоб предупредить вздутие животика.
  • Меньше солите еду, чтоб влага не задерживалась в организме.
  • Откажитесь от кофе, алкоголя и сигарет.
  • Ешьте продукты, богатые кальцием: творог, молоко, фундук, кунжут. Также сложные углеводы: фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.
  • Займитесь йогой, освойте технику глубочайшего дыхания, запишитесь на массаж, чтоб избавиться от стресса.
  • Посвящайте как минимум 30 минут в денек резвой ходьбе, катанию на велике, плаванию и остальным аэробным упражнениям.
  • Больше спите.

Когда обращаться к доктору

Бывает, что ПМС становится серьёзной неувязкой, которая мешает вести обычный стиль жизни. Если симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) появляются тяжело, активно два цикла попорядку, быстрее всего, вы имеете дело с ПМДР Premenstrual Dysphoric Disorder (PMDD) . Тогда стоит обратиться к доктору — гинекологу и/либо психоаналитику.

Канителить не стоит. В особенности если у вас тяжёлое эмоциональное состояние: вы желаете навредить для себя, задумываетесь о суициде.

Наличие похожих симптомов в протяжении всего менструального цикла — тоже серьёзный повод записаться на приём к спецу. Они могут свидетельствовать о остальных дилеммах со здоровьем, не связанных с ПМС и ПМДР. К примеру, о заболеваниях щитовидной железы либо депрессии.

Что сделает доктор

Чтоб диагностировать ПМС либо ПМДР, доктор должен исключить возможность беременности либо заморочек со здоровьем. Так что будьте готовы сдавать анализы и отвечать на вопросцы Premenstrual syndrome (PMS) о времени возникновения симптомов и их тяжести, узнаваемых для вас методах облегчить самочувствие, вашем настроении и многом другом. Здесь для вас поможет ежедневник менструаций.

Если ПМС диагностирован и доставляет для вас мощный дискомфорт, быстрее всего, доктор назначит Premenstrual syndrome (PMS) для вас последующие препараты:

  • Диуретики. Их принимают, если физические упражнения и ограничение употребления соли не помогают совладать с повышением веса, отёками и вздутием животика. Мочегонные пилюли выводят излишек воды через почки.
  • Нестероидные антивосполительные препараты. К примеру, ибупрофен либо напроксен. Обычно, их назначают при спазмах, головных болях и дискомфорте в области таза и груди.
  • Антидепрессанты. Они наращивают уровень вырабатываемых мозгом (Мозг определяется как физическая и биологическая материя, содержащаяся в пределах черепа и ответственная за основные электрохимические нейронные процессы) нейромедиаторов, нужных для контроля настроения и чувств. Более эффективна группа селективных ингибиторов оборотного захвата серотонина.
  • Гормональные (Гормоны — биологически активные вещества органической природы) контрацептивы. Эти лекарства останавливают овуляцию и могут освободить от симптомов ПМС.

Узнайте у доктора обо всех вероятных видах терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). К примеру, некие дамы испытывают Premenstrual syndrome (PMS) облегчение опосля акупунктуры и исцеления травками (зверобой, имбирь, гинкго, витекс священный). Неким помогают What Is PMS? фолиевая кислота, магний, кальций, витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы) D, E и B6. Правда, эффективность этих способов не подтверждена.

И да, постоянно консультируйтесь с доктором, до этого чем принимать любые препараты.

Предменструальный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) — это не капризы и не нехороший нрав дамы. ПМС — это комплекс разных психологических и физических симптомов, появляющихся намедни повторяющихся кровотечений. Отмечается этот синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) практически у 75% дамского населения.

Что вызывает предменструальный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом)?

ПМС возникает в итоге нарушения функций разных отделов центральной нервной системы и стечения неблагоприятных событий.

Причины риска

Причинами ПМС могут стать: генетическая расположенность, гормональный сбой, нехватка витамина (витамины — сборная по химической природе группа органических веществ, объединённая по признаку абсолютной необходимости их для гетеротрофного организма в качестве составной части пищи) В6, излишний вес, курение, болезнь щитовидной железы, неверный водно-солевой обмен, гинекологические патологии. Спровоцировать конфигурации в поведении и самочувствии могут: стрессовые ситуации, поздние роды, аборты, недостающая физическая активность и несбалансированное питание, длительное применение контрацептивов и внутриматочных спиралей.

Форма повторяющегося синдрома определяется количеством его симптомов. При легкой форме отмечается 3-4 симптома, при тяжеленной — 5-12. ПМС игнорировать недозволено, сам по для себя он не пройдет, а будет, напротив, прогрессировать с возрастом. Тогда и болезнь перейдет из возмещенной стадии (признаки выражены в легкой степени) в субкомпенсированную и декомпенсированную. Их симптоматика уже плохо влияет на работоспособность. Потому если таковая неувязка появилась, решать ее необходимо не без помощи других, а прибегнув к помощи врача-гинеколога.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) и клиническая картина ПСМ

Проявления ПМС зависят от гормонального фона и состояния здоровья дамы. Для ПСМ свойственны:

  • ухудшение самочувствия;
  • боль в голове;
  • депрессия;
  • перепады артериального давления.
  • К вероятным симптомам ПМС относятся:
  • вздутие животика, тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке), рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка);
  • головокружение (Головокружение — ощущение неуверенности в определении своего положения в пространстве) и обмороки;
  • чувство тяжести понизу животика;
  • боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в молочных железах;
  • отечность лица и конечностей;
  • вялость.

Признаки ПМС — психоэмоциональные, вегетососудистые и эндокринные нарушения — возникают за 2-10 дней до менструации. При этом все конфигурации в поведении и самочувствии наблюдаются в одни и те же деньки менструального цикла, а с началом месячных проходят.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) предменструального синдрома

Первичный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) ставится доктором на основании жалоб пациентки опосля установления повторяющегося нрава наблюдающихся проявлений. Для того чтоб подтвердить диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании), исключить сопутствующие патологии и найти, как вылечивать ПМС в определенном случае, назначается всеохватывающее обследование.

Способы диагностики

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) предменструального синдрома осуществляется при помощи инструментальных и лабораторных способов. Перечень исследовательских мероприятий при ПМС включает:

  • гинекологический осмотр;
  • гормональное (Гормоны служат регуляторами определённых процессов в различных органах и системах.) исследование;
  • рентгенографию черепа;
  • эхоэнцефалографию, электроэнцефалографию;
  • УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) молочных желез и органов малого таза;
  • реоэнцефалографию;
  • МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса);
  • УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) надпочечников;
  • измерение артериального давления.

Непременное дополнение к сиим исследованиям — анализ крови (внутренней средой организма человека и животных).

Какой доктор вылечивает предменструальный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом)?

Не считая врача-гинеколога в процессе постановки диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) и исцеления ПМС участвуют:

  • маммолог (при болях в молочных железах);
  • терапевт (при кризовой форме синдрома);
  • невролог, психиатр, эндокринолог (при цефалгической и психовегетативной формах);
  • врач-гомеопат (назначает гормональные (Гормоны — биологически активные вещества органической природы) препараты для восстановления баланса гормонов в организме и устранения проявлений стрессовости, ужаса, раздражительности, волнения).
Читайте также:  Как научить ребенка выговаривать Р

Схема исцеления предменструального синдрома

Исцеление ПСМ нужно начинать с мероприятий, направленных на общее оздоровление организма. Рекомендуется подобрать лучший режим труда и отдыха, заниматься спортом, избегать стрессов, включить в рацион питания витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы) и углеводы, минимизировать потребление соли, кофе, чая, алкоголя.

Чем вылечивать ПМС из медпрепаратов, определяется лечащим доктором персонально для каждой пациентки. Посреди применяемых фармацевтических средств:

  • негормональные препараты — нормализуют менструальный цикл, упрощают болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) (Трентал, Сермион);
  • диуретики — используются при отечной форме (Верошпирон);
  • антидепрессанты — назначаются при психосоматических нарушениях (Прозак, Ципрамил);
  • нестероидные антивосполительные средства (Индометацин, Диклофенак);
  • психотропные и седативные средства — нейтрализуют проявления ужаса и волнения (Седуксен, Рудотель);
  • гормональные (Гормоны — биологически активные вещества органической природы) препараты — помогают отрегулировать уровень половых гормонов (Утрожестан, Дюфастон);
  • антигистаминные средства — назначаются при аллергии (Тавегил, Супрастин);
  • гомеопатические препараты (Мастодинон и Ременс).

Вероятные отягощения

Усугубление патологического состояния чревато таковыми отягощениями, как эпилепсия, анемия, заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) щитовидной железы, мигрени, аллергия, приобретенная вялость, воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) дамских половых органов.

Меры профилактики предменструального синдрома

Для профилактики ПМС рекомендуется придерживаться диеты (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком), исключить лишние перегрузки, избегать стрессов, всеполноценно отдыхать, принимать витаминно-минеральные добавки.

Что такое ПМС (предменструальный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом))

Предменструальным синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов) (сокращенно ПМС, либо как его неверно иногда именуют «постменструальный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом)») именуется непростой комплекс негативных симптомов, возникающий у дам в деньки, предыдущие менструации. Предменструальный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) (ПМС) может проявляться в ряде нервно-психических, обменно-эндокринных либо вегетативно-сосудистых нарушений, при этом у каждой пациентки симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) ПМС персональны.

Согласно статистике, предменструальному синдрому (ПМС) подвержены, по различным данным, от 50 до 80 % всех дам планетки. Почти все из их — в довольно легкой форме, при которой не возникает необходимости воззвания к доктору. Но необходимо знать, что с течением времени и при соответственных обстоятельствах ПМС может прогрессировать, потому если Вы испытываете какие-либо боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) либо нервные (относящиеся к пучкам нервов) расстройства перед менструацией, постарайтесь не допустить усугубления ситуации.

Случается, что конфигурации в самочувствии либо поведении дамы появляются опосля пришествия менструации. Потому что происходит это через 2-3 недельки, почти все неверно именуют его постменструальным синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов).

В целом же, по инфы докторов нашего мед центра, от ПМС почаще всего мучаются дамы в возрасте от 20 до 40 лет, пореже встречаются случаи появления предменструального синдрома вкупе с пришествием менархе и еще пореже — в предклимактерическом периоде.

Наименование услуги Стоимость
Прием доктора акушера -гинеколога , К,М,Н, лечебно-диагностический, амбулаторный 1 800 руб.
Удаление кондилом на слизистой / за одну зону 0,1см*0,1 см.либо (1мм.х1мм.), за 1 поле. 1 000 руб.
Приём доктора акушера-гинеколога Выборновой И.А.,первичный 2 900 руб.
Обобщение результатов обследования и составление персональной программки исцеления, 1 степень трудности 1 500 руб.
Введение внутриматочной спирали 3 500 руб.
Кольпоскопия / расширенная 2 000 руб.
Глядеть весь прайс-лист

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) ПМС (предменструального синдрома)

Докторы-гинекологи, спецы в данной области молвят, что существует около 150 симптомов предменструального синдрома (ПМС), которые, к тому же, встречаются в различных сочетаниях. Но более всераспространены из их последующие: маленькое повышение массы тела, боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в области поясницы и в тазовых органах, вздутие животика, тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке), огрубение и болезненность молочных желез, завышенная утомляемость, раздражительность, бессонница либо, в неких вариантах, напротив, чрезмерная сонливость (наличие избыточной продолжительности сна).

Большая часть юных дам гласит о том, что в деньки, предыдущие менструации, они нередко испытывают не только лишь физический, да и эмоционально-психологический дискомфорт. Почти все испытывают приступы безосновательной злости, могут наблюдаться неадекватные поведенческие реакции, плаксивость, стремительная смена настроений. При всем этом увидено, что некие дамы неосознанно испытывают ужас пришествия ПМС и менструации, и потому стают еще наиболее раздражительными и замкнутыми, даже до пришествия этого периода.

Предменструальный синдром

В свое время проводились исследования, направленные на выяснение воздействия ПМС на активность и трудоспособность дамы. Результаты их оказались очень неутешительными. Так, на крайние некоторое количество дней менструального цикла приходится около 33 % случаев острого аппендицита, 31 % острых вирусных зараз и респираторных болезней, около 25 % дам госпитализируют конкретно в этот период. 27 % дам во время постменструального синдрома начинают принимать транквилизаторы либо некие остальные препараты, действующие на нервно-психическое состояние, что тоже плохо сказывается как на предстоящем состоянии здоровья, так и на трудоспособности.

Как отмечает врач-гинеколог нашего мед центра «Евромедпрестиж» Усатенко Федор Николаевич, в медицинской практике различают четыре более всераспространенных формы предменструального синдрома. 1-ая из форм постменструального синдрома — нервно-психическая, характеризующаяся слабостью, плаксивостью, депрессией либо, напротив, лишней и безосновательной раздражительностью, злостью. При этом крайнее, обычно, преобладает у юных женщин, тогда как дамы чуток наиболее старшего возраста почаще подвержены депрессии и меланхолии.

Отечная форма ПМС представляет собой огрубение, набухание и болезненность молочных желез, отечность лица, ног и кистей рук, потливость. При данной нам форме ПМС резко выражена чувствительность к запахам, может быть изменение вкусовых чувств. Почти все дамы, страдающие сиим видом предменструального синдрома, считают, что причина схожих состояний в респираторных либо вирусных инфекциях и обращаются за помощью к терапевту. Меж тем, врачи-гинекологи нашего мед центра советуют для вас пристально за собой понаблюдать и в этом случае, если симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) появляются только перед началом менструации, посетить гинеколога. В этом случае лишь он сумеет назначить для вас подходящее исцеление.

3-я форма ПМС именуется цефалгической. При данной нам форме ПМС дама испытывает мигрени, тошноту (Тошнотa — тягостное ощущение в подложечной области), время от времени рвоту (Рвота — рефлекторное извержение содержимого желудка иногда и двенадцатиперстной кишки через рот, иногда и через нос), головокружения (ощущения движения собственного тела в пространстве или окружающих предметов относительно своего тела). Приблизительно у трети наблюдаются боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в сердечко и подавленное психологическое состояние. Если в данной нам ситуации провести черепно-мозговую рентгенографию, можно узреть усиление сосудистого рисунка в сочетании с гиперостозом (разрастание слоя кости). Не считая того, меняется количество кальция в организме дамы, что может привести к хрупкости и ломкости костей.

Предменструальный синдромПредменструальный синдром

И, в конце концов, крайняя, так именуемая кризовая форма постменструального синдрома (ПМС), проявляется в возникновении адреналиновых кризов, которые начинаются с чувства сдавливания под грудью и сопровождаются существенно учащенным сердцебиением, онемением и похолоданием рук и ног. Может быть нередкое и обильное мочеиспускание. Не считая того, половина дам гласит о том, что во время схожих кризов они испытывают очень обостренный ужас погибели, что плохо отражается на их психологическом и чувственном состоянии.

Как отмечают спецы нашего мед центра, кризовая форма ПМС является самой тяжеленной и просит неотклонимого мед вмешательства. При всем этом она не возникает сама по для себя, а является следствием не вылеченных прошлых 3-х форм. Потому при всех негативных симптомах и ухудшении общего состояния здоровья в деньки, предыдущие менструации, идеальнее всего обратиться к гинекологу, так как он сумеет найти, как серьезна ситуация и назначить нужное исцеление.

Синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) предменструального напряжения — что же все-таки это такое

Предменструальный синдромПредменструальный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом), что же все-таки это такое, почему возникает у дам репродуктивного возраста в определенную фазу цикла и можно ли с ним биться? Все это весьма животрепещущие вопросцы. Ведь ПМС у дам — явление распространенное. Опосля 30-35 лет оно в той либо другой степени находится у каждой.

Его пришествие можно ждать приблизительно за одну недельку до начала месячных. А вот предпосылки предменструального синдрома (ПМС) докторам буквально пока неопознаны. Есть много различных теорий — что он возникает из-за недочета прогестерона и излишка эстрогена, психосоматических расстройств, нарушения водно-солевого обмена, наследственности, завышенного уровня пролактина и пр. Но, быстрее всего, проявления предменструального синдрома у различных дам поэтому и различаются, что появляются они не из-за одного-единственного фактора.

Если вы подозреваете у себя данную патологию, необходимо обратиться к гинекологу, обрисовать ему свои жалобы. А этот доктор уже решит — вправду ли во всем повинет синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) предменструального напряжения, либо нужна консультация остальных узеньких профессионалов, как то: эндокринолога, психоаналитика, маммолога, онколога и пр.

Как без помощи других осознать, что дело здесь в «гормонах»? Направьте внимание на цикличность появления противных чувств. Если они повторяются из месяца за месяц — быстрее всего, виновником является конкретно этот «дамский недуг». Более всераспространенные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) ПМС (предменструального синдрома):

  • стремительная утомляемость;
  • нехороший сон;
  • раздражительность либо, напротив, депрессивное состояние;
  • боль в голове;
  • боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в молочных железах;
  • боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) понизу животика.

Особенного внимания из их требуют три крайних симптома.

Если болезненность возникает в обеих молочных железах и носит повторяющийся нрав — это вариант нормы. Волноваться необходимо в этом случае, если болит лишь одна молочная железа, если поменялась ее форма либо форма соска, щупается уплотнение, есть выделения из соска. В таком случае виновник не ПМС.

Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) понизу животика быть может признаком различных гинекологических болезней. К примеру, эндометриоза, аднексита, миомы матки, спаечного процесса и пр.

Боль в голове быть может обоснована высочайшим артериальным давлением. При таковой жалобе 1-ое что необходимо создать — это измерить давление. Если боль в голове мощная и возникает не только лишь перед менструацией — необходимо побыстрее обратиться к неврологу. Ведь предпосылкой этого быть может опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) в мозге.

Как избавиться от предменструального синдрома, если уже буквально ясно, что предпосылкой недомоганий является конкретно он? Самым действенным на сей день методом является прием низкодозированных и микродозированных оральных контрацептивов — тех, что употребляются для защиты от ненужной беременности. Во время их приема у дамы не бывает 2-ой фазы цикла, а менструация представляет собой кровотечение отмены (возникает при перерыве в приеме продукта). Хотя, кровотечение — это очень очень сказано, потому что выделения при приеме ОК малые, почаще умеренные и даже скудные.

От боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в молочных железах намного эффективнее не принимать БАДы и гомеопатические средства, а особый гель, содержащий прогестерон — «Прожестожель». Действует он местно опосля нанесения на область груди. В системный кровоток (Кровь — внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью) попадает не наиболее 10% от дозы, а этого очень не достаточно, чтоб спровоцировать какие-либо побочные деяния. Курс исцеления — до 3 месяцев, с возможностью повторения, если доктор это сочтет нужным.

Для улучшения настроения назначаются уже остальные препараты при предменструальном синдроме, это легкие антидепрессанты, снотворное, успокоительные. Но к сиим фармацевтическим средствам обычно возникает привыкание, потому продолжительно их принимать не следует. Лишь при броской симптоматике.

Естественно, дам интересует и исцеление предменструального синдрома традиционными средствами, потому что существует мировоззрение, что всякие травы наименее небезопасны для организма, чем фармацевтические средства. Эффективность и сохранность данных средств вызывает сомнения, но это не означает, что совершенно ничего недозволено использовать из травок. К примеру, можно добавлять в питье листья мяты и мелиссы — они благоуханны, и лишь даже сиим поднимают настроение, а еще владеют успокаивающим эффектом, в особенности в сочетании с валерьяной.

Гинеколог Лубнин: взор на предменструальный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) у дам

Дмитрий Лубнин акушер-гинеколог, кандидат мед наук

Доктор, отвечающий на все вопросцы пациента, тщательно объясняющий предназначения — все еще уникальность в наших больницах и дамских консультациях. Потому книжки, написанные современными практикующими медиками, пользуются таковой популярностью. Гинеколог Дмитрий Лубнин — как раз таковой спец, способный обычным языком разъяснить сложные вещи и вызывающий доверие. Вот что он пишет о предменструальном синдроме у дам.

Предменструальный синдром

Фактически у 90% дам репродуктивного возраста перед месячными изменяются настроение и самочувствие — и далековато не в наилучшую сторону. Про существование предменструального синдрома (ПМС) понятно фактически всем и любому, а фраза: «У меня ПМС. » — крепко вошла в лексикон большинства современных дам.

Для части дам существование ПМС — удачный повод некоторое количество дней за месяц списывать свои капризы на физиологические индивидуальности организма, в то время как у иной части дам симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) ПМС вправду могут оказывать существенное воздействие на состояние жизни и работоспособность.

ПМС представляет собой определенный набор симптомов, которые возникают во 2-ой фазе цикла за некоторое количество дней до менструации и проходят с началом менструации. Описано наиболее 200 симптомов этого синдрома. Они делятся на физические (связанные с самочувствием) и эмоционально-поведенческие.

Более нередко встречаются последующие физические симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности):

  1. Вздутие животика.
  2. Чувство набора веса.
  3. Задержка воды в организме, отечность.
  4. Увеличение аппетита.
  5. Напряжение и болезненность в молочных железах.
  6. Возникновение прыщей и сальности кожи.
  7. Приливы.
  8. Боль в голове.
  9. Головокружение (Головокружение — ощущение неуверенности в определении своего положения в пространстве), нехорошая регулирование движений.
  10. Изменение либидо.
  11. Расстройство кишечного тракта.
  12. Жажда.

К чувственным симптомам относятся:

  1. Раздражительность.
  2. Изменчивость настроения.
  3. Вспышки гнева.
  4. Импульсивность.
  5. Напряженность.
  6. Тревожность.
  7. Депрессия.
  8. Сонливость (наличие избыточной продолжительности сна)/бессонница.
  9. Плаксивость.
  10. Конфликтность, замкнутость.
  11. Нехорошая концентрация внимания.

Существует также огромное количество остальных симптомов. Выраженность ПМС бывает разной — от легкой до весьма тяжеленной, мешающей даме работать и правильно разговаривать с людьми.

Кроме предменструального синдрома выделяют также предменструальные дисфорические расстройства. Это болезнь встречается изредка, им мучаются от 4 до 8% дам. Все весьма похоже на ПМС, но симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) чувственных нарушений очень выражены. Вот несколько описаний состояний, которые бывают при предменструальных дисфорических расстройствах:

  1. Томная депрессия, чувство безысходности, безнадежности, безвыходности и полного отчаяния, самоуничижительные мысли.
  2. Выраженная тревожность, напряженность, состояние последней «взвинченности» и раздраженности.
  3. Неожиданные приступы мощной печалься и желания рыдать.
  4. Неизменная озлобленность и раздражительность, выраженная конфликтность.

Наличие таковых расстройств значительно сказывается на качестве жизни дамы.

Принципиально отметить, что часть дам может усиливать проявления этого синдрома, программируя себя на то, что все это непременно обязано происходить с ней перед месячными. Другими словами дама просто настраивает себя на то, что все эти чувственные расстройства непременно будут иметь пространство, и, когда приходит время, даже малые проявления непостоянности настроения усиливаются во много раз.

Почему возникает ПМС?

Никто до сего времени не понимает, почему возникает это состояние, невзирая на то, что синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) интенсивно изучается уже наиболее 60 лет. Предложено огромное количество гипотез, но они все неполноценны, потому что отдельные нарушения, выявляющиеся у одних дам, не встречаются у остальных, и напротив. Изучалось воздействие гормонов, разных веществ в мозге, воздействие эндокринных нарушений, пролактина и простагландинов, но отличия, выявленные у одних пациенток, не встречались у остальных, при том что их симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) были идентичны. Ясно лишь одно: что ПМС не бывает в подростковом периоде до начала менструации, опосля менопаузы и во время беременности.

Мне кажется, что ПМС — это общая реакция организма на тот факт, что беременность не наступила. Ведь с био точки зрения любой месяц организм дамы настраивается на начало беременности и совсем не посвящен в ее актуальные планы. Во 2-ой фазе цикла все органы и системы претерпевают конфигурации в собственной работе, потому что в случае начала беременности им нужно будет стремительно включиться в иной ритм. Когда поступает информация, что беременности не будет, организм начинает оборотную перенастройку, что и проявляется целой политрой самых различных реакций как чувственного, так и физического характеристики.

Предменструальный синдром

Как преодолеть ПМС?

Всепригодного рецепта нет. Для корректировки этого состояния предложено огромное количество симптоматических средств, направленных на погашение самых противных проявлений синдрома.

Проще всего совладать с физическими симптомами (симптом — одна отдельная конкретная жалоба больного). Для этого назначаются монофазные гормональные (Гормоны — биологически активные вещества органической природы) контрацептивы, которые выключают цикличность репродуктивной системы, вроде бы создавая неверное состояние беременности. Наиболее чем у половины дам с ПМС на фоне гормональной контрацепции пропадают либо значительно облегчаются проявления этого синдрома. Но у 25% дам быть может даже обострение состояния либо не наблюдаться никакого эффекта.

При наличии очень выраженных отдельных симптомов проводят их исцеление: например, при выраженной задержке воды назначают мочегонные, при головных болях — обезболивающие препараты и т.д.

С чувственными симптомами (симптом — одна отдельная конкретная жалоба больного) биться труднее. Для корректировки этих нарушений предлагался фактически весь диапазон препаратов, начиная от обычный валерьянки и заканчивая антидепрессантами. Кому-то это помогало, для кого-либо побочные эффекты исцеления становились наиболее томными, чем сами симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).

Огромное внимание в лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) ПМС уделяется диете. Предлагается исключить на время из питания кофе, алкоголь и понизить употребление соли. Считается, что эти продукты могут усиливать проявления синдрома.

Приветствуется прием отдельных витаминов и микроэлементов, например, витамина (витамины — сборная по химической природе группа органических веществ, объединённая по признаку абсолютной необходимости их для гетеротрофного организма в качестве составной части пищи) В6, витамина (витамины — сборная по химической природе группа органических веществ, объединённая по признаку абсолютной необходимости их для гетеротрофного организма в качестве составной части пищи) Е, кальция и магния.

Есть фитопрепараты и гомеопатические средства, которые у неких дам способны снять проявления ПМС.

Весьма неплохой эффект могут отдать йога и аэробные упражнения.

С чувственными симптомами (симптом — одна отдельная конкретная жалоба больного) также хорошо совладевает психотерапия с элементами гипноза. Доктор может научить даму приемам саморегуляции чувственного состояния и снять подсознательное ожидание этого томного периода.

По мед вопросцам непременно за ранее проконсультируйтесь с доктором

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector